Зонд Советский патент 1988 года по МПК A61M25/00 A61M23/00 

со со со

4;

СО 05

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для лечения сужений полых органов.

Цель изобретения - обеспечение проведения бужирования при зондировании.

На чертеже изображен зонд, расположенный в органе.

Зонд состоит из наружной трубки 1 соосно установленных внутренних трубок 2 и 3 и чехла 4.

Чехол 4 выполнен из крученой комплексной капроновой нити толщиной 20-30 мкм. Чехол не имеет шва, частично вывернут наизнанку, огибает конец зонда и закреплен на наружной трубке 1. Большая часть чехла 4 в вытянутом состоянии проходит через канал 5 внутренней трубки 3. Наружная трубка 1 служит направляющей для внутренних трубок 2 и 3. Диаметр ее соответствует № 40 по шкале Ыарьера. Длина ее около 500 мм, что определяется средней протяженностью пищевода - органа, бужируемого чаще других и полости рта. Внутренние трубки 2 длиннее наружной трубки 1, причем с уменьшением диаметра их длина растет Внутренняя трубка наименьшего диаметра (№21) более чем вдвое превышает по длине трубку 1, что обеспечивает возможность расширения CTpj/k- тур в любом отделе пищевода. Толщина стенок трубок 1-1,5 мм. Зазор между трубками составляет 0,1-0,2 мм. Концы трубок закруглены, что обеспечивает легкость скольжения чехла 4. Трубки выполнены из полипропилена.

Трубки имеют соотношения внешнего и внутреннего диаметров 13,2/11,2; 10,8/8,4; 8,0/5,0.

Работа осуществляется следующим образом.

Перед бужированием больному за 20-30 мин до манипуляции проводят премедикацкю: 1 мл 0,1%-ного раствора атропина сульфата и 1 мл 1%-ног раствора димедрола вводят подкожно. Больного усаживают на стул с упором на спинку, при этом врач располагается спереди или с правой стороны от него. Зонд смазывают вазелином или глицерином и плавно вводят в пищевод, имеющий стриктуру. По достижении стриктуры, определяемой по затруднению продвижения зонда и по ощущениям больного, врач начинает

0

5

0

5

0

5

0

5

0

5

выдвигать самую тонкую трубку, поддерживая вязаный тонкостенньш чехол 4 в натянутом состоянии. По мере выдвижения внутренней трубки 2 из канала 5 чехол 4 выползает, расплавляется на конце, увеличиваясь в диаметре, и предохраняет стенку органа от воздействия движущейся части зонда. За счет взаимодействия чехла 4 со стенкой органа в суживающейся его части расширение сужения происходит одновременно по всему периметру выдвигающейся части трубки 2 и конец трубки попадает в суженную часть (стриктуру) органа, а не в супрасте- нотическое расширение. После расширения стриктуры трубкой 2 минимального диаметра зонд оставляют на 0,5 ч в суженой части, а затем вводят трубку большего диаметра.

По окончании бужирования свободный конец чехла 4, расположенный за проксимальным срезом внутренней трубки, закрывают свечой на масляной основе (не показана) и отпускают. При этом за счет эластичности чехол 4 сокращается и его конец уходит по каналу 5 в направлении стриктуры. После этого последовательно снимают трубки. С помощью шприца Жане нагнетают холодную воду в трубку 2 минимального диаметра. При этом чехол 4, проксимальный конец которого закрыт свечой, вводится в полость органа, расположенную за стриктурой. Затем вынимают трубку 2 минимального диаметра и трубку 1, закрепленный на трубке 1 конец чезспа 4 освобождают и крепят к телу больного. В дальнейшем чехол 4 используют как зонд. При последующем бужировании чехол 4 используют как направитель.

Изготовленные опытные образцы зондов успешно прошли клинические испытания при лечении больных с доброкачественными стриктурами пищевода. Клиническими испытаниями установлено, что зонд с чехлом, пропитанным лекарственными веществами, не вызывает воспалительной реакции при длительном контакте с тканями и может быть использован в широкой клинической практике для лечения больных с различными сужениями полых органов. Зонд расширяем просвет органа и препятствует возникновению сращений.

313934364

Формула изобретенияэластичным чеклом, один конец которо онд, содержащий наружную и соосного расположен в канале внутренней

установленную внутреннюю полые трубки,трубки, а другой - закреплен на наотличающийся тем, что,сружной трубке, при этом рабочая длицелью обеспечения проведения бужиро-на внутренней трубки больше рабочей

вания при зондировании, он снабжендлины наружной трубки.

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - обеспечение проведения бужирования при зондировании. Зонд состоит из наружной трубки 1, соосно установленных внутренних трубок 2, 3 и чехла 4. Чехол 4 выполнен из крученой комплексной капроновой нити. Часть чехла 4 проходит через канал 5 внутренней трубки 3. Внутренняя трубка наименьшего диаметра более чем вдвое превышает по длине трубку 1, что обеспечивает возможность расширения стриктур в любом отделе пищевода. Зазор между трубками составляет 0,1-0,2 мм. Зонд с чехлом, пропитанным лекарственными веществами, не вызывает воспалительной реакции при длительном контакте с тканями. 1 ил. i (Л