Способ хирургического лечения бронхиальной астмы Советский патент 1988 года по МПК A61B17/00 A61B18/02 

1C

|

4

СЛ

Изобретение относится к медицине, а Именно к пульмонологии.

Целью изобретения является предупреждение иптраоперационных осложнений и послеоперационного бронхоспазма.

, Способ осуществляют следующим образом.

I Под общим интратрахеальным наркозом в области сонного треугольника щей, вдоль внутреннего края грудино-ключично-соско- вой мыщцы, производят разрез кожи длиной 5-8 см. Влагалище мыщцы не вскрывают. Послойно рассекают все слои, включая париетальный листок четвертой фасции. Дис- фктором выделяют в области развилки об- фую, внутреннюю и наружную сонные арте- 1:|ии. Под ра.чвилку общей сонной артерии подводят салфетку, которой изолируют арте- рио от б. 1уждак)иего нерва и внутренней яремно нешы. С помощью специального фиоаппликагора, охлажденного жидким цзотом до (140 1бО)°С, производят крио- 1 оадействие на ткапи сипокаротидной зоны г месте с каротиАИ1.1м те.ьцем и нервными образованиями, 11ро.()дя1цими в стенке сосу- Дов. Экспозиция С()С1-ивляет 60 с. За это фемя ткани сипокаротидной зоны, включая йонечиый отдел общей сонной артерии на 2 см развилки, начальные участки внутренней п наружной сонных артерий на 1,0- 1,5 см вьпнс развилки замораживают до твердою состояния. Оттаивание сосудов самопроизвольное в течение 10-15 с. Выполняют Двухкратный цикл «замораживание - огтаи- развилки общей сонной артерии, который приводит к криодеструкции и денерва- ции синокаротидной зоны, устранению пато

логического бронхоспастического рефлекса путем разрыва рефлекторной дуги между синокаротидной зоной с каротидным глому- сом и дыхательным центром. Через отдельный прокол к развилке сосудов подводят микроирригатор из тонкой полихлорвиниловой трубки диаметром 1 мм, который фиксируют к коже. Рану послойно ущивают. В послеоперационном периоде в течение 3- 5 дн через микроирригатор 1-2 раза в сутки вводят анестетики 5,0 мл 0,25%-ного раствора новокаина, а при его непереносимости - 5,0 мл 0,25%-ного тримекаина). У больных после операции сразу устраняется патологический бронхоспазм и восстанавливается свободное дыхание.

Использование предлагаемого способа в сравнении с известным позволяет в течение 3-12 мес и более устранить патологический бронхоспазм и связанные с ним осложнения в бронхах и легких (эмфизема, пневмосклероз); исключить иссечение адвен- тиции и истончение стенок общей, внутренней и наружной сонных артерий, устранить фактор повреждения сосудов и возникновения кровотечения.

Формула изобретения

Способ хирургического лечения бронхиальной астмы путем разрущения гломуса и денервации сонных артерий, отличающийся тем, что, с целью предупреждения интра- операционных осложнений и послеоперационного бронхоспазма, производят крио- воздействие на область синокаротидной зоны с последующим введением в нее анестетиков в послеоперационном периоде.

Изобретение относится к области медицины, а именно к пульмонологии. Выполняют доступ к сонным сосудам и осуществляют криовоздействие на область развилки общей сонной артерии, включая сино- каротидную зону, с последующим введением анестетиков. Способ предупреждает интра- операционные осложнения и устраняет в течение 3-12 мес. и более патологический бронхоспазм и связанные с ним осложнения в бронхах и легких.