Устройство для локального охлаждения ткани Советский патент 1988 года по МПК A61B18/02 

S

(Л

-25

4

to

4

СХ)

Од

ФиеЛ

Изобретение относится к медицинской технике и может быть применено при криохирургическом - лечении рака и абсцесса легкого, а также опухолевых заболеваний других внутренних органов.

Цель изобретения - улучшение абластич- ности операции, уменьшение травматизации тканей.

На фиг. изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 - узел 1 на фиг. 1; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 2.

Устройство для локального охлаждения ткани (фиг. 1) содержит два криоаппли- катора 1 и 2, каждый из которых включает корпус 3, рабочую полость 4 и каналы подвода 5 и отвода 6 (фиг. 2) хладагента. Между корпусом 3 и рабочей полостью 4 каждого криоаппликатора 1 и 2 дополнительно установлена герметично закрытая съемная конусообразная камера 7 из малотеплопроводного материала, например фторопласта. Между внутренней 8 и наружной 9 стенками герметично закрытой ка- : меры 7 (фиг. 2) размещены теплоизоляци- i онная ткань 10, например стеклоткань, и термоэлектронагреватель 11. Внутренняя I 8 и наружная 9 стенки камеры 7 соединены j в ее основании стяжной обоймой 12. Рабочие i полости 4 криоаппликаторов 1 и 2 выпол- I нёны из металла, а их за.мораживающие I внутренние поверхности 13 имеют форму I полусфер и обращены навстречу друг другу : (фиг. 1). Теплоизоляционная ткань 10 каж- дои камеры 7 прилегает к внутренней поверхности 8 и на ней смонтирован термоэлектронагреватель 11.

Рабочая полость 4 и герметично закрытая камера 7 соединены между собой и с корпусом 3 посредством крепежного элемента 14. Криоаппликаторы 1 и 2 соединены между собой штангой 15, причем : один криоаппликатор 2 установлен на штан- j ге 15 жестко, а другой криоаппликатор 1 - подвижно. Перемещение криоаппликатора 1 вдоль штанги 15 осуществляется воротком 16 посредством ползуна 17. Фиксация i криоаппликатора 1 на штанге 15 производится стопорным винтом 18.

Линия подвода и отвода хладагента неподвижного криоаппликатора 2 проходит через штангу 15, а линия подвода и отвода хладагента подвижного криоаниликатора 1 - вне птанги 15. С рабочей полостью 4 линия подвода и отвода хладагента каждого криоаппликатора 1 и 2 соединена через штуцер 19. Вход хладагента в рабочую полость 4 осуществляется через отверстие 20 по трубке 21, которая непосредственно выходит в рабочую полость 4, а выход хладагента осуществляется но трубке 22 через отверстие 23 (фиг. 3). Таким образом, линия подвода и отвода каждого криоаппликатора представляет собой замкнутую систему. Канал 5 подвода хладагента нр оходит внутри канала 6 его отвода, а между линиями размещена

по всей их длине пружина 24 квадратного сечения, которая жестко фиксирует линию 5 подвода хладагента по центру. Подача хладагента производится от емкости 25.

Устройство работает следующим образом.

Перед началом операции, например, по поводу абсцесса или рака легкого устройство отсоединяется от емкости 25 с хладагентом, стерилизуется в течении 45 мин,

а затем подсоединяется к емкости 25. Затем выполняется торактотомия соответственно расположению патологического очага и легкое освобождается от периферических сращений. После ревизии плевральной полости

перед перевязкой сосудов и бронха устройство накладывается на патологический очаг. Вращением воротка 16 приближают подвижный криоаппликатор 1 до соприкосновения с патологической тканью и фиксируют его стопорным винтом 18. Затем в обе рабочие полости 4 по трубкам 21 в течении 3 мин подается хладагент. При этом температура в рабочих полостях 4 обоих криоаппликаторов достигается - 196°С. Температура в рабочих полостях контролируется

термопарой (не показана).

Устройство выполнено с возможностью многократного воздействия на патологическую ткань, так как повторные циклы замораживания и оттаивания повышают интенсивность деструктивного воздействия

холода на клетки, особенно опухолевые. Для полной девитализации опухолевых клеток достаточен трехкратный цикл крио- воздействия, поэтому после быстрого замораживания тканей производят медленное их оттаивание термоэлектронагревателем 11

в течении 7-10 мин при 25-30°С. После полного оттаивания тканей осуществляется повторный цикл криовоздействия на ткань с последующим ее оттаиванием. После подачи хладагента в третий раз устройство оставляется в ране до удаления доли или

всего легкого. В течение всего цикла воздействия устройства на патологическую ткань осуществляются выделение, перевязка сосудов и бронха с последующим их отсечением.

Устройство позволяет улучшить абластич- ность операции тем, что не дает возможности дессеминировать опухолевым клеткам по кровеносным и лимфатическим сосудам, так как трехкратный цикл замораживания и оттаивания, который обеспечивает

предлагае.мое устройство, позволяет добиться полной девитализации опухолевых клеток и блокирует их выход по гематогенным и лим- фогенным путям.

Обеспечение устройства теплозащитой, состоящей из герметично закрытой камеры,

выполненной из малотеплопроводного материала типа фторопласта, внутри которой размещены теплоизоляционная ткань, например стеклоткань, и термоэлектронагреватель, позволяет предотвратить повреждение окружающих тканей оперируемого больного со стороны нерабочих поверхностей криоап- пликаторов, а также избежать травматиза- ции оперирующего персонала.

Выполнение системы теплозащиты и теплоподогрева в виде съемной герметично закрытой камеры позволяет стерилизовать устройство как в собранном, так и в разо бранном виде по основным узлам, что снижает инфицирование операционной раны, делает устройство более удобным при работе и дает возможность держать его всегда в готовом для работы простелиризованном виде.

Формула изобретения Устройство для локального охлаждения ткани, содержащее два криоаппликатора, соединенных между собой с возможностью

перемещения одного относительно другого, каждый из криоаппликаторов включает корпус, рабочую полость и каналы подвода и отвода хладагента, отличающееся тем, что, с целью улучщения абластичности операции, уменьщения травматизации тканей,

между корпусом и рабочей полостью каждого криоаппликатора установлена закрытая съемная камера из малотеплопроводного материала, между внутренней и наружной стенкой которой размещены теплоизоляционная ткань и нагреватель.

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - улучшение абластичности операции, уменьшение трав- матизации тканей. Устройство содержит криоаппликаторы 1-2, каждый из которых включает корпус 3, рабочую полость 4 и каналы подвода 5 и отвода 6 хладагента. Внутренняя и наружная стенки камеры 7 соединены стяжной обоймой. Рабочие полости 4 криоаппликаторов выполнены из металла, а их замораживающие внутренние поверхности 13 имеют форму полусфер. Теплоизоляционная ткань камер 7 прилегает к внутренней поверхности и на ней смонтирован термоэлектронагреватель 11. Устройство обеспечивает трехкратный цикл замораживания и оттаивания и позволяет добиться полной девитализации опухолевых клеток и блокирует их выход по гематогенным и лимфо- генным путям. 3 ил.

2Z

Составитель л. Гохштейн

Редактор Л. ГратиллоТехред И. ВересКорректор О. Кравцова

Заказ 4708/4Тираж 655Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

2

фиг. 2

22

Фи&5