Устройство для репозиции костей верхней конечности Советский патент 1988 года по МПК A61B17/58 

сл

п

4

сл |

О5

,z.1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедическим устройствам для лечения переломов конечностей.

Цель изобретения - устранение смещений дистального фрагмента плеча и предплечья в трех взаимно перпендикулярных плоскостях путем использования узлов перемещения вытяжных механизмов, подвижно установленных на кронщтейнах каркаса.

90°. При необходимости с помощью Г-образ- ной штанги 1 достигается разгибание в локтевом суставе до 180°, а путем поворота штанги в направляющем отверстии кронштейна 22 - отведение плеча на 180°. Через локтевой отросток и дистальный отдел костей предплечья проводят спицы с упорами, которые натягивают и крепят в скобах 12 устройства. Вначале проводят сопоставление отломков плеча, затем предплечья.

На фиг. 1 изображено устройство для 10 Методика проведения репозиции аналогич20

25

репозиции костей верхней конечности, общий вид; на фиг. 2 - то же, при осуществлении репозиции на больном.

Устройство содержит основание, образованное телескопически раздвижной Г-образ- . , ной щтангой 1 и вертикальной щтангой 2, соединенными втулкой 3 со стопорным винтом 4. На основании установлены кронштейны 5 и б со стопорными винтами 7 и 8 для крепления упоров 9 и 10 плеча и предплечья соответственно, а также механизмы вытяжения плеча и предплечья с вытяжным винтом 11, скобой 12 и гайками 13, размещенные на узлах перемещения вытяжных механизмов. Каждый узел перемещения вытяжного механизма выполнен в виде направляющей планки 14 с втулкой 15,размещенной на кронштейне 16 с горизонтальной щтангой 17 или вертикальной штанге 2 с возможностью продольного перемещения, и ползуна 18 со стопорным винтом 19. Ползун 18 установлен с возможностью перемещения вдоль направляющей планки 14, при этом вытяжной винт 11 установлен в отверстии ползуна 18. На Г-образной штанге 1 установлены упор 20 для туловища со стопорным винтом 21 и кронштейн 22 с винтом 23.

ная. Упор 9 плеча перемещают при помощи подвижного кронштейна 5 ближе к уровню перелома. Регулируют уровень упора 9 плеча и фиксируют винтом 7 с нижним или верхним упором (в зависимости от характера смещения отломков). Вытяжной винт 11 перемещают в ползуне по своей продольной оси за счет хода гайки 13 до устранения продольного и углового смещения отломков, одновременно устраняя поворотом скобы 12 ротационное смещение отломков, и фиксируют второй гайкой 13. Перемещением ползуна 18 по направляющей планке 14 ликвидируют поперечное смещение фрагментов, а перемещением направляющей планки 14 вдоль вертикальной штанги 2 устраняют переднее и заднее смещение отломков.

Использование устройства обеспечивает все необходимые условия для проведения оперативных вмешательств на верхней конечности, в том числе точную репозицию отломков плеча и предплечья, прочную их фиксацию при политравме, позволяет проводить наложение гипсовых повязок и в различных требуемых положениях конечности, а также значительно облегчает выполнение операций интра-, экстрамодуллярного и внешне- 35 очагового остеосинтеза.

30

Устройство используют следующим образом.

Кронштейн 22 жестко фиксируют к операционному столу на уровне подмышечной ямки больного. В направляющем отверстии

Использование устройства обеспечивает все необходимые условия для проведения оперативных вмешательств на верхней конечности, в том числе точную репозицию отломков плеча и предплечья, прочную их фиксацию при политравме, позволяет проводить наложение гипсовых повязок и в различных требуемых положениях конечности, а также значительно облегчает выполнение опе раций интра-, экстрамодуллярного и внешне- 35 очагового остеосинтеза.

Формула изобретения

Устройство для репозиции костей верхней конечности, содержащее основание, на

кронштейна 22 крепят винтом 23 в необ- 40 котором установлены кронштейны, упоры и

ходимом положении Г-образную штангу 1, на которую насаживают упор 20 для туловища и закрепляют винтом 21. Соответственно длине верхней конечности с помощью телескопической трубки Г-образной штанги 1 и кронштейна 16 устанавливают исходное положение вертикальной штанги 2 и горизонтальной штанги 17 с размещенными на них опорными стойками и узлами перемещения вытяжных механизмов. Для осуществления одновременной репозиции плеча и предплечья при проведении оперативного вмешательства конечность устанавливают в положение отведения плеча и предплечья до

механизмы вытяжения плеча и предплечья с вытяжным винтом, отличающееся тем, что, с целью устранения смещений дистального фрагмента плеча и предплечья в трех взаимдг НО перпендикулярных ПЛОСКОСТЯХ, в него введены узлы перемещения вытяжных механизмов, каждый из которых выполнен в виде направляющей планки с втулкой, размещенной на кронштейне с возможностью продольного перемещения, и ползуна со сто50 порным винтом, установленного с возможностью перемещения вдоль направляющей планки, при этом вытяжной винт расположен в отверстии ползуна.

90°. При необходимости с помощью Г-образ- ной штанги 1 достигается разгибание в локтевом суставе до 180°, а путем поворота штанги в направляющем отверстии кронштейна 22 - отведение плеча на 180°. Через локтевой отросток и дистальный отдел костей предплечья проводят спицы с упорами, которые натягивают и крепят в скобах 12 устройства. Вначале проводят сопоставление отломков плеча, затем предплечья.

0 Методика проведения репозиции аналогич0

5

,

ная. Упор 9 плеча перемещают при помощи подвижного кронштейна 5 ближе к уровню перелома. Регулируют уровень упора 9 плеча и фиксируют винтом 7 с нижним или верхним упором (в зависимости от характера смещения отломков). Вытяжной винт 11 перемещают в ползуне по своей продольной оси за счет хода гайки 13 до устранения продольного и углового смещения отломков, одновременно устраняя поворотом скобы 12 ротационное смещение отломков, и фиксируют второй гайкой 13. Перемещением ползуна 18 по направляющей планке 14 ликвидируют поперечное смещение фрагментов, а перемещением направляющей планки 14 вдоль вертикальной штанги 2 устраняют переднее и заднее смещение отломков.

Использование устройства обеспечивает все необходимые условия для проведения оперативных вмешательств на верхней конечности, в том числе точную репозицию отломков плеча и предплечья, прочную их фиксацию при политравме, позволяет проводить наложение гипсовых повязок и в различных требуемых положениях конечности, а также значительно облегчает выполнение операций интра-, экстрамодуллярного и внешне- 5 очагового остеосинтеза.

Формула изобретения

Устройство для репозиции костей верхней конечности, содержащее основание, на

0

0 котором установлены кронштейны, упоры и

механизмы вытяжения плеча и предплечья с вытяжным винтом, отличающееся тем, что, с целью устранения смещений дистального фрагмента плеча и предплечья в трех взаимНО перпендикулярных ПЛОСКОСТЯХ, в него введены узлы перемещения вытяжных механизмов, каждый из которых выполнен в виде направляющей планки с втулкой, размещенной на кронштейне с возможностью продольного перемещения, и ползуна со стопорным винтом, установленного с возможностью перемещения вдоль направляющей планки, при этом вытяжной винт расположен в отверстии ползуна.

16Фиг. 2

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к ортопедическим устройствам для лечения переломов конечностей. Устройство содержит основание, образованное телескопически раздвижной штангой 1 и вертикальной штангой 2, соединенными втулкой 3 со стопорным винтом 4. На основании установлены кронштейны 5 и 6 со стопорными винтами 7 и 8 для крепления упоров 9 и 10 плеча и предплечья соответственно, а также механизмы вытяжения плеча и предплечья с вытяжным винтом 11, скобой 12 и гайками 13, размещенные на узлах перемещения вытяжных механизмов. Использование устройства обеспечивает условия для проведения оперативнаго вмешательства на верхней конечности, в том числе точную репозицию отломков плеча и предплечья, прочную их фиксацию при политравме. 2 ил.