Устройство для фиксации позвоночника Советский патент 1989 года по МПК A61B17/72 

11

5

11

8

: .:/--:.;.;:;;

- Л: :: У: ::

... . .. - -.. - .. . .

(Л

Сл

СО

05

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для вправления и фиксации позвонков при оперативном лечении различных видов смещений. С целью предупреждения смещения стержня в послеоперационном периоде путем увеличения площади контакта с костной тканью устройство снабжено накладной пластинкой 5, фиксируемой к стержню 1 винтами 6. Пластинка 5 снабжена продольными прорезями 7, в гнездах 8 которых установлены штанги 9 с резьбой, причем каждая штанга 9 имеет две опорные площадки 11 с зубцами 12, ориентированными в противоположные стороны, а площадки 11 установлены в пазах продольных прорезей 7 с возможностью перемещения. 8 ил.

Фиг. 7

сечение сечение этапы

1|, I , ПЫПОЛ1 I мепипела. двух у.чких

И(обретение относится к медицинской технике, а именно к ycTpoitcTFb iv для ифавлеиин и фикспими пошонкоп при оперативном ;1ечении различных вилон i метений.

Цель изобретенияпрелунрс/нлеиие

смещения стержня в послеоперационном пе риоде путем увеличения плошали контакта с костной тканью.

На фиг. I изображено гт|)оЙ11по для фиксации позвоночника, вил сГ) на фиг. 2 то же, вид сверху; ни фиг 3 го же, вил спереди: на фиг. 4 А А на фиг. 2: на фиг. 5 Б -Б на фиг. 3; на фиг ( установки устройства.

Устройство содержит стеряч HI ненный в виде прямого riapa.i i На контактных поверхностях граней располржены по два режун1их вы- I гупа 2. Выступы выпо,лнены параболической формы с режущими кромками 3 и ори- | ;|гнрованы под углом к продольной плоскос- ||| параллелепипеда. Направление выступов, расположенных на одной грани, обратно направлению выступов другой. На дву.х других гранях имеются пазы 4 прямоугольной формы для креплепня инструмента.

Ни торце стержня I установ. имы наклад н11я пластинка 5, фиксируемая ч -тсржню винтами 6. В накладной пла г полнены две продольные проре Н которых установлены штанш viit К) под К.1ЮЧ. Одни конец имеет fipaiiyK) резьбу, дру| ()й левую. Каждая ии.ииа имеет две опорные плопишкн II I |чзьбоными каналами li зубцами 12, cpir. мтированиыми в противоположные сто- .1. 11. 1Он1адки II установлены в паза.х I iip i и).И)НЫх прорезей 7 с возможностью I Mi iiicHHH.

r)oiicTBo применяют следукяцим об- |i;i 1)1.

11(1 общепринятой методнке осушеств.тют доступ к передним отделам тел позвонков. Вм11(1.1няют резекцию лиска вместе с замы- ка1е.-|ьными мастинками. Устройство 1азами 4 крепят F) 6f)aHNiax инструмента и вводят и межтеловой промежуток

(lonoporoM устройства ус1раняк)-| осе дс форм;п|ин cei.мента зг. счет тою, устройстЕИ) в межте. ювом н)омежутке сгапшипся своим большим размерс м, а сме- ||| iiii.iH позвонок сдвигается кзади Гхзаголл- )я му, что выступы, врезающиеся в косг Hyhi 1кань те,п позвонков, ориентированы гим м/lov к нродо.1ьпой оси стержня и иза |1М1|(| Ч1.1 гпо направ.зены, чю и обеспечив с г ипрлиление iit)3BoiiKOF м сагитта. ihHoi i плоское г и , 1ЯК1Г Прамши инструмент;). Псд- иодят нак.1а. 1Н 1(1 п. I. ICTMHKV Г к стержни) I, :)Т1)М опорные II, loiii. i.1КИ II с зубц.чми

1 ; вы|. нсздах

имовкаhiiaiirn 9

||;|).1ягся и 1)(1

||). ю/кепии.

10

5

25

30

35

40

45

50

55

сб. 1нжены между с обой. Фиксируют накладную мастиику 5 к сте)жню I винтами 6. Вращением п;кжки 10 М1танги 9 при помощи ключа п(он (ВОДЯТ дистракцию опорных площадок II до тех пор, пока зубцы 12 врежутся в к()1 тную ткань тел позвонков 14 и 15. Одночсевое переменАение опорных площадок 1 I достигается благодаря установке их в пазах 13 продо, 1ьных прорезей 7. Производят дистракиию опорных плои1а- док снача,па в одной прорези, затем во второй. Гнезда 8 продольных прорезей 7 препятствуют смен1ению в стороны штанг 9. Разн(1на|1рав,тениая резьбовая нарезка кон- иов штанг гюзволяет осуществлять дистрак- цик) п.1о1падок равномерно и обеспечить при- .южсние одинакового усилия к выше- ,и 11ИЖ(межащему позвонкам.

Устройство остается в межтеловом промели ткг По бокам от устройства устанавливают костные трансплантаты. Операционная )aH;i послойно зашивается.

Потеря коррекции в нослеоперационном периоде из-за поворота стержия I исклю- чает1я жесткой фиксацией стержня винтами к накладной пластинке, имеющей по две дополнительные точки опоры с вы1пе- и нижеле- жан1ими позвонками и исключающей ротационные движения расклинивающим действием четырех опорных площадок.

Кроме того, увеличение площади контакта костной ткани с устройством за счет дополнительных опорных площадок позволяет замедлить процессы резорбции и, тем самым, ослабление жесткости фиксации до наступления коисолидации.

Таким образом, применение устройства предотвращает осложнения в виде смещения и потери коррекции в результате миграции имплантата у больных, которым выполнена репозиция смещенного позвонка с одно- , временной стабилизацией артродезируемого сегмента.

Формула изобретения

Устройство для фиксации позвоночника, содержащее стержень с режущими высту- нами на контактной поверхности, отличающееся тем, что, с целью предупреждения смещения стержня в послеоперациоином периоде путем увеличения площади конта кта с костной тканью, в него введены накладная пластина с двумя продольными прорезями и штангами с разнонаправ,пениой резьбой, установленными в прорезях, опорные площадки с резьбовым каналом и зубцами и винты, при этом пластина закреплена па торце стержня, опорные площадки кимещены в прорезях пластины на штангах с возможностью перемещения, а зубцы опорных площадок ориентированы в противогто- ложные стороны.

ЙААг

1ШТ7

ti

Фиг. 1

II

г

ъ

г /2

Фиг. 2

А-А

12

Фиг.

Фиг.5

Л /.I /,.. цf

А/:; ..-..

f . ... ..

.-. :, . . ..«

г.

Г4.

4

. . . .

: .;

Ejfc;: :. Л;: -г

.. I/ тд

-1::---:1-Л