Способ лечения аллергического воспаления глаза Советский патент 1989 года по МПК A61F9/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может применяться для лечения аллергических воспалительных заболеваний глаз.

Целью изобретения является снижение осложнений путем профилактики обострения аллергического воспаления за счет повышения точности определения терапевтической дозы аллергена.

Способ осуществляют следующим образом.

Определяют специфический для данного больного аллерген (стрептококковый, стафилококковый, туберкулин, токсоплазмин, аллерген кишечной палочки или нейссерии катаралис) путем выявления очаговой реакции глаза в ответ на внутрикожное введение 0,1 мл

одного из указанных стандартных ал- лергенов. Затем на внутренней поверхности предплечий больного внуТрикож- но вводят по 0,1 мл этого аллергена в разведениях 1:10; 1:100; 1:1000; 1:10000; 1:100000 и для контроля дополнительно внутрикожно вводят инъек- ционную иглу без последующего введения аллергена. Через 2 и 8 ч учитывают степень кожно-аллерги- ческой чувствительности по данным термометрии, для чего измеряют температуру кожи внутренней поверхности предплечий в местах введения разведений аллергена и в контрольном участке,

Специфическую гипосенсибилизацию производят терапевтическим разведением аллергена, выбранного на основаto

НИИ термометрии. Терапевтическим является то наибольшее разведение аллергена (т.е. его наименьшая концентрация), на месте введения которог еще имеется гипертермия по сравнению с контрольным участком кожи. Лечение проводят внутрикожными инъекциями выбранного разведения аллергена по общепринятой методике.

Пример. Больной В., 9 лет, поступил в отделение увеитов с диагнозом: увеит, последовательный нейро- ретинит обоих глаз.

Во время предыдущего нахождения больного в отделении у него была установлена нейссерийная этиология заболевания. Ему была начата специфическая гипосенсибилизация аллергеном нейссерии, терапевтическое разведение которого было выбрано на основании известного способа, т.е. по наличию гиперемии и инфильтрации кожи. Однако у больного развилось обострение воспалительного процесса, в связи с чем ему не была проведена специфическая гипосенсибилизация.

При повторном поступлении острота зрения правого глаза - 0,35 не кор- регируется, острота зрения левого гла за -0,3, не коррегируется. Поле зрения обоих глаз сужено с периферии на 10-20°. На обоих глазах умеренно выраженная перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы умеренное количество мелких и средних серозных преципитатов, задних синехий нет, хрусталик склерозирован, умеренно выраженное помутнение стекловидного тела; сосок зрительного нерва розовый, контуры его нечеткие, вследствие отека окружающей его сетчатки; вены расширены, очаговых изменений на глазном дне не выявлено. Очаговая реакция на внутрикожное введение 0,1 мл стандарт ного аллергена нейссерии оказалась положительной. Кожная реакция на месте введения стандартного аллергена нейссерии, его разведений и в контрольном участке оказалась отрицательной. Термометрически была выявлена местная гипертермия на месте введения стандартного аллергена в 1,0 С; на месте введения разведения 1:10 - 0, на месте введения остальных разведений (от 1:100 до 1:100000) и

в контрольном участке гипертермия кожи выявлена не была. Таким образом, существующим способом выбрать терапевтическое разведение аллергена оказалось невозможным, тогда как по данным термометрии терапевтическим явилось разведение 1:10. Больному была проведена специфическая гипосенсибилизация этим разведением аллергена нейссерии. В результате проведенного лечения на 22 день у больного на обоих глазах исчезла перикорнеальная инъекция, полностью рассосались преципитаты, уменьшились помутнения в стекловидном теле, отек сетчатки вокруг соска зрительного уменьшился. Острота зрения правого глаза повысилась до 0,85, не коррегируется острота зрения левого глаза до 0,6 не коррегируется. Поле зрения обоих глаз в пределах нормы.

После проведения специфической гипосенсибилизации очаговая реакция на введение 0,1 мл стандартного аллергена нейссерии оказалась отрицательной. При проведении специфическо гипосенсибилизации обострения воспалительного процесса не наблюдалось

Проведенные клинические испытания показали, что предлагаемый способ лечения аллергического воспаления глаза обеспечивает возможность объективного выбора терапевтической дозы аллергена, позволяет избежать обострения воспалительного процесса вследствие более точного определения терапевтической дозы аллергена при проведении специфической гипосенсибилизации и првышает ее эффективность.

Кроме того, становится возможным проведение специфической гипосенсибилизации в тех случаях, когда известным способом определить терапевтическую дозу аллергена невозможно из за отсутствия гиперемии и инфильтрации кожи в местах введения аллергена у больных с пониженной реактивностью кожи.

Формула изобретения

Способ лечения аллергического воспаления глаза, заключающийся в определении терапевтической дозы специфического аллергена кожной пробой по наименьшей кожной реакции и последующим использованием этой дозы для гипосенсибилизации, отличающийся тем, что, с целью

5152i 88

снижения осло1 нений, дополнительно участке кожи и по наличию минималь- внутрикожно вводят инъекционную иглу ной гипертермии в месте введения наи- для контроля и производят термомет- меньшей концентрации аллергена по рию кожи в местах введения различных , сра.внению с контрольным участком осу разведений аллергена и контрольном ществляют выбор терапевтической дозы.

Изобретение относится к офтальмологии. Цель изобретения - снижение осложнений. Для этого в способе лечения аллергического воспаления глаза, заключающемся в определении терапевтической дозы специфического аллергена кожной пробой по наименьшей кожной реакции с последующим использованием этой дозы для гипосенсибилизации, дополнительно внутрикожно вводят инъекционную иглу для контроля. Проводят термометрию кожи в местах введения различных разведений аллергена и контрольном участке кожи. По наличию минимальной гиперемии в месте введения наименьшей концентрации аллергена по сравнению с контрольным участком, осуществляют выбор терапевтической дозы.