Способ диагностики аллергии к дрожжеподобным грибам Советский патент 1990 года по МПК G01N33/53 

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и аллергологии, и может быть использовано для диагностики аллергических заболеваний грибковой этиологии.

Цель изобретения - повышение точности диагностики.

Поставленная цель достигается тем, что проводят реакцию дегрануляции ба- зофилов и реакцию специфического ро- зеткообразования с грибковым антигеном до и через 48 ч после кожной пробы с тем же антигеном и по увеличению количества дегранулированных ба- зофилов на 18% и более одновременно со снижением количества розеткообра- зующих клеток на 14% и более по сравнению с исходными значениями диагностируют аллергию к данному антигену.

Способ осуществляют следующим образом.

Проводили исследования с использованием лабораторных методов, проведенных до внутрикожной пробы с грибковым антигеном Candida guilliermondii и после нее через различные интервалы времени. Для выявления аллергии к дрожжеподобным грибам применялись следующие методы: реакция дегр.знуля- ции базофилов (РДБ), реакция специфического розеткообразования с тем же грибковым антигеном (РСРО).

Исследования выполнены у 40 больных с патологией бронхолегочного аппарата аллергического генста, подвергавшихся воздействию дрояокетюдоО- ных грибов рода Candida.

сл

00 00

N

го ел

3153

Полученные данные свидетельствуют о том, что после кожной пробы происходит нарастание интенсивности процессов дегрануляции баэофилов одновременно с уменьшением частоты позитивной РСРО и снижением численности розеткообразующих клеток по мере увеличения времени с момента внутри- кожного введения грибкового антиге - на с максимальным развитием через 48 ч (Р «10,05 и ,02).

Было определено количествешное выражение РСРО в качестве диагностического уменьшения числа РОК на 14% и более по сравнению с исходными значениями и определены значения увеличения показателя РДБ - превышение его на 18% и более по сравнению с исходными значениями,

Пример 1. Больной Л«.обследован для определения возможной связи заболевания с воздействием дрожже- подобных грибов. Жалобы на чувство

клинических и лабораторных исследований поставлен диагноз: инфёкционно- аллергическая бронхиальная астма.

Результаты иммунологических исследований: РДБ с кандидозным антигеном до кожной пробы 15%, после кожной пробы 15% (без изменений), РСРО с кандидозным антигеном до кожной пробы 9,5%, после кожной пробы с этим же антигеном 12,5% (увеличение на 31,6%). Связи возникновения заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida не установлено,,

Прим е р 3, Больной П, направлен в ГИГТ для обследования. В течение года работал в контакте с дрожже- подобными грибами. Указывает на приступы затрудненного дыхания в прошлом, В момент обследования жалоб не предъявляет. Объективно патологии не обнаружено. Проведены исследования: реакция преципитации, реакция связывания комплемента, реакция агглютинации

Изобретение относится к медицине, преимущественно к иммунологии и аллергологии, и может быть использовано для диагностики аллергических заболеваний грибоковой этиологии. Целью изобретения является повышение точности диагностики. Цель достигается тем, что у пациентов определяют реакцию дегрануляции базофилов и реакцию специфического розеткообразования клеток крови до и через 48 ч после проведения внутрикожной пробы со специфическим грибковым антигеном и при увеличении количества дегранулированных базофилов на 18% и более с одновременным снижением количества розеткообразующих клеток на 14% и более диагностируют аллергию к данному грибу.

стеснения в груди, приступы затруд- 25 отрицательны. На основании результаненного дыхания, возникающие, преимущественно, в ночное время. Объективно: в легких дыхание везикулярное, единичные сухие хрипы0 Проведены

исследования: реакция преципитации, реакция связывания комплемента,ре-. акция агглютинации с грибковым антигеном - отрицательны. На основании анамнеза, клинических и лабораторных исследований поставлен диагноз: атоническая бронхиальная астма грибковой этиологии, среднетяжелого течения. Результаты иммунологических исследований: РДБ с кандидозным антигеном до кожной пробы 5%, после кожной пробы 10% (увеличение на 100% РСРО с кандидозным антигеном до кожной пробы 19,5%, после кожпой пробы с тем же антигеном 11% (уменьшение на 43,6%). Была установлена связь заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida.

Пример2„ Больной М« обследован с целью определения возможной связи заболевания с воздействием дрожжеподобных грибов. Жалобы на приступы затрудненного дыхания, кашель с отделением мокроты. Объективно в легких выслушиваются сухие хрипы. Проведены исследования: реакция

преципитации, реакция связывания комплемента, реакция агглютинации - отрицательны. На основании анамнеза,

тов комплексного исследования поставлен диазноз: практически здоров. Результаты проведенных иммунологических исследований: РДБ с кандидозным антигеном до кожной пробы 18%, после кожной пробы 15% (уменьшение на 33%), РСРО с кандидозным антигеном до кожной пробы 8%, после кожной пробы 6% (уменьшение на 25%). Факта сенсибилизации дрожжеподобными грибами не установлено. Диагноз: здоров, В дальнейшем при профилактических осмотрах П„ жалоб не предъявлял, заболеваний аллергического генеза выявлено не было.

Пример4,С, направлен для профилактического осмотра„ Работает в контакте с дрожжеподобными грибами

в течение 3 лет. Предъявляет жалобы на периодически возникающий зуд кожи кистей и предплечий. Объективно - кожные покровы чистые„ изменение не обнаружено„ Проведены исследования:

реакция преципитации с грибковым антигеном слабоположительная (титр 1:2 тыс, реакция связывания комплемента - слабоположительная (титр 1:5), реакция агглютинации - отрицательная,

Результаты иммунологических исследований: РДБ с каидидозным антигеном до кожной пробы 10%, после кожной пробы 14% (увеличение на 40%), РСРО с

кандидозным антигеном до кожной пробы 38%, после кожной пробы 26,5% (уменьшение на 30,3%). Выявлена аллергия к дрожжеподобным грибам рода Candida при отсутствии клинический проявлений. Через год при профилактическом осмотре у С обнаружены изменения кожных покровов: сухость, шелушение, участки гиперемии кистей и предплечий. Диагноз: аллергический дерматит1. Следовательно, применение предлагаемого способа позволило установить раннюю стадию аллергического заболевания .

По сравнению с известными предлагаемый способ является более точным и дает возможность выявлять ранние стадии профессиональных заболеваний,

0

что позволяет осуществлять профилактику данной патологии.

Формула изобретения

Способ диагностики аллергии к дрожжеподобным грибам, включающий постановку реакции дегрануляции базо- фнлов крови до и после внутрикожной пробы со специфическим антигеном гриба, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, дополнительно проводят реакцию специфического розеткообразова- ния и при увеличении количества де- грэмулированных базофилов на 18Z и более с одновременным снижением количества розеткообразующих клеток . -на 14% и более через 48 ч после постановки внутрикожной пробы диагностируют аллергию.