Способ лечения миотонической дистрофии Советский патент 1991 года по МПК A61N1/30 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии.

Целью изобретения является предупреждение прогрессирования заболевания за счет увеличения мышечной силы и уменьшения миотонии.

Способ осуществляется следующим образом.

Для лечения используется аппарат Ам- плипульс 4. В первый день проводится воздействие на шейные симпатические ганглии.

Электрод площадью см с гидрофильной прокладкой, смоченной 1-2%-ным раствором бензогексония, располагали в нижнешейном и верхнегрудном отделе позвоночника и соединяли его с анодом аппарата. Второй раздвоенный электрод, смоченный теплой водой, площадью по 5-10 см устанавливался на наружных поверхностях

предплечий. Применялся выпрямленный режим I и IV рода работы (ПМ и ПЧ). Длительность посылок 2-3 с. Частота модуляции с учетом степени поражения 30-50 Гц при тяжелой степени и 70-100 Гц при легкой. Глубина модуляции 100% при силе тока 20-30 МА. Продолжительность воздействия каждым родом работы по 7 мин.

Через 2 ч проводилась вторая процедура. Использовалось наложение электродов, аналогичное первому воздействию. Раздвоенный электрод располагали на внутреннюю или наружную поверхность предплечий через процедуру в чередовании. Лекарственное вещество натрия оксибутират вводилось с раздвоенного электрода, располагавшегося на наружных или на внутренних сторонах предплечий и соединенного с катодом. Режим работы выпрямленный. Роды работ I и II (ПМ и ПП).

О

GJ СЛ

О

ю

00

Продолжительность 7 мин для f IM, затем ПП 3 мин, 3 мин перерыв и 3 мин воздейегоия. Остальные параметры соответственно пер оому воздейС1вию.

Во второй день осущеснашлось лечеб псе воздействие HJ иимсничиый отдел по- лионочника и раздвоенный эпек родом на голени.

Воздействие на шейные поясничные симпатические узлы Ьензо1ексоний ампли- пульсфорезом вызывает улучшение периферического кровообращения в конечностях iiyieM сжчной десимпатизации их сосу- иов, что ведет к. уменьшению миотониче- и ой реакции.

Через 2 ч на максимуме сосудорасширя- .нцего действия бензо ексония проводился шектрофорез натрия оксибутирата СМТ не- .юсредственно на мышцы предплечий и голе- . :ей. Натрия оксибутират (у-гжьимасляная ислота) обладает энтигипокеическими ,войствами, способствует утилизации кис- .орода скелетными мышцами, снижая уро- нь молочной кислоты крови. Стимулируя j.-ислительные процессы, влияет на уро- вень АТФ волокон первого типа, что способ- ;гвует облегчению физиологической фазы асслабления мышц, уменьшению степени „мраженности миотонической реакции.

Бензогексоний и натрия оксиоутират - зпектрофорез СМТ проводится в выпрямленном режиме. Частота модуляций тока подбиралась с учетом степени поражения -шшц, что определялось методом электро- Ьмзиологического ч клинического соспедо зания Пои лес Г)И степени поражения юпользовалась 70 100 Гц при тя -селой степени поражения 30 50 Гц. Использование I и родов работ позволяет вчести большее оличество лекарственного вещества. Применение второго рода работ и электрофореза СМТ натрия оксибутирата обусловлено гем, что данным родом работы л этим методом лекарственное вещество наиболее глубоко вводится ц ткани, а также одновременно проводится электростимуляция мышц. Этому способствует и выбранная ила гока 0-30 мА , хорошо переносимой больными.

Выраженный лечебный эффект, как правило, набпюдается после 8-10 процедур. Для закрепления полученного эффекта проводилось 20 процедур.

Пример 1. Больной Д , 50 лет. Диагноз - миотоническая дистрофия.

При поступлении жалобы на слабость и юхудание мышц в дистальных отделах ко- (ечностей, на затруднение первоначальных цвижений в руках, ногах. Заболевание нача- пось в 35-летнеи возрасте, появилась слабость в ногах, стопы шлепали при ходьбе. Через несколько месяцев обратил внимание на затруднения при разжимании кисти, крепко сжатой в кулак, уменьшающиеся при повторном движении. Постепенно присоединились такие же явления при раскрывании глаз, рта, Через год присоединилась слабость в руках, похудание мышц шеи, предплечий, кистей рук. Последние три года похудел на 12 кг. Семейный анамнез не отягощен. В неврологическом статусе лицо ги- помимично. Двухсторонний нерезко выраженный птоз. Миотонические явления в мышцах лица выражены нерезко. Речьдизар- трична. Умеренно выражены атрофии височных,жевательныхмышц, грудиноключичнососковых, диффузная атрофия мышц конечностей, наиболее выраженная в дистальных от делах. Сухожильные рефлексы снижены, ахилловы отсутствуют.

Дополнительные методы обследования показали: при проведении классической электродиагностики (КЭД) обнаружены количественные изменения с понижением элекгровозбудимости перонеальной группы мышц. В m.opponens pollicls миотоническая реакция. На электромиограмме (ЭМГ) выявлено снижение частоты и амплитуды осцил- ляций разгибателей предплечий и перонеальной группы мышц с характерными миотоническими разрядами. При электрон ейромиографическом(ЭНМГ) исследовании эфферентная и афферентная скорости проведения импульса (СПИ) по локтевому нерву 58 и 64 м/с; малоберцово1- му 45 и 48 м/с. Повышение мотосен- горного коэффициента до 95-98%. Увеличение длительности М-ответа до 26 с. На теплограммах конечностей определяли, снижение инфракрасного свечения в дистальных отделах, Реовазографическое исследование верхних и нижних конечностей установило снижение количественных показателей реограммы, относительный объемный пульс (ООП) на верхних конечностях до 0,55% и нижних конечностей 0,62%. При осциллографическом исследовании выявлено снижение амплитуды осцилляции в области голеней и стоп. Время разрабатывания кистей составлят 20 с, Биохимические исследования крови: сахар 4,3 ммоль/л, фибриноген 4,5, холестерин 4,5, липопротеиды 720 ммоль/л, трансаминаза АЛТ 10, ACT 037, ЛДГ 154 ед, альдолаза 62 ед, К-плазмы 4,2 ммоль/л, К- эритроцитов 153 ммоль/л, креатин 0,65, креагин-креатиновый индекс мочи 0,92.

Больному проведено 20 процедур комбинированным воздействием бензогексо- ний и натрия оксибутират - электрофореза

СМТ по разработанной методике, В результате проведенного лечения отмечалось значительное уменьшение миотонических явлений. Наблюдался регресс неврологической симптоматики, оживление сухожиль- ныл рефлексов, нарастание мышечной силы на 1-1,5 балла, улучшение походки. Для физиотерапии использовался аппарат Ампли- пульс 4. В первый день проводилось воздействие на шейные симпатические ганглии. Электрод площадью 10x10 см с гидрофильной прокладкой, смоченной 1-2% раствором бензогексония, располагали в ниж 1ешейном и верхнегрудном отделах позвоночника и соединяли его с анодом аппарата, второй раздвоенный электрод, смоченный теплой водой, площадью5-10 см - на наружных поверхностях предплечий. Применялся выпрямленный режим и IV родов работы (ПМ и ПЧ). Длительность посылок 2 -3 с. Частота модуляции 80-100 Гц. Глубина модуляции 80% при силе тока 20-30 мА. Продолжительность воздействия каждым родом работ по 7 мин. Через 2 ч проводилась вторая процедура с аналогичным первому воздействию наложением электродов. Раздвоенный электрод располагали на внутренних либо наружную поверхностях предплечий (в чередовании через процедуру). Лекарственное вещество вводилось с раздвоенного электрода в области предплечий. Режим работы выпрямленный. Роды работ I и II (ПМ и ПП). Продолжительность: 7 мин ПМ затем ПП 3 мин, 3 мин перерыв и 3 мин воздействие. Во второй день осуществлялось лечебное воздействие электрофорезом бензогексония СМТ на поясничные симпатические узлы и через 2 ч электрофорез натрия оксибутирата СМТ на мышцы дшлальных отделов ног. Сила тока устанавливалась 20-30 мА как хорошо переносимая больными. При применении II рода работ одновременно с введением лекарственного вещества проводилась электростимуляция мышц. После 8 процедуры больной отметил уменьшение миотонической реакции. Кли- . ческое улучшение подтверждалось и дополнительными методами обследования. На ЭМГ уменьшение миотонической реакции и миотонических разрядов, мотосенсорный коэффициент 90-92%. Уменьшение длительности М-ответа до 20 мс. На теплограм- мах усиление инфракрасного свечения в дистальных отделах конечностей. Креатин- креатининовый индекс мочи 1,0.

Для закрепления клинического эффекта больному проведено 20 процедур, 10 на шейный отдел и руки и 10 на поясничный отдел и ноги в чередовании через день. Осмотр больного через 3 мес - сохранился

положительный эффект нарастания мышечной силы, усиления миотонической реакции не отмечено.

Пример 2. Больной Т., 40 лет. Диагноз миотоническая дистрофия.

При поступлении жалобы на значительную слабость, похудание мышц конечностей, затруднение первоначальных

0 движений в руках и ногах, затруднение при открывании рта. Повторные движения уменьшают спазм в жевательных мышцах и мышцах рук. Заболевание началось в возрасте 36 лет. Появилась слабость в ногах, из5 менилась походка, стали отвисать стопы при ходьбе, затем присоединилось затруднение при разжимании кистей, крепко сжатых в кулак, затруднение речи. Через год появилась слабость в руках, похудание

0 мышц конечностей. За последние 2 г похудел на 5 кг. Сын больного страдает атрофи- ческой миотонией с 15 лет (лечился в клинике в 1986 г.), второй сын 12 лет здоров. В неврологическом статусе - гипоми5 мия, 2-сторонний птоз. Похудание лицевой и жевательной мускулатуры с западанием височных мышц. Миотонические явления выражены в мышцах лица (трудно открыть грэза и рот после сильного смыкания век и

0 челюстей). Речь дизартрична. Выражена атрофия грудиноключичнососцевидных мышц, мышц конечностей - особенно дистальных отделов рук и мышц голеней. Мышечная сила понижена, сухожильные

5 рефлексы низкие, повышена механическая возбудимость мышц, при ударе молоточком по языку образуется характерная ямка.

Дополнительные методы обследования

0 показали, что при КЭД выраженные количественные изменения с понижением электровозбудимости в перонеальной группе мышц и дистальных отделах рук.

Мистическая реакция в жевательных

5 мышцах, разгибателях стоп. На ЭМП характерны миотонические разряды, редукция частоты и амплитуды токов действия на разгибателях предплечий, стоп. При ЭНМГ- исследовании выявлено значительное сни0 жение скорости проведения импульса по локтевым нервам - эфферентной до 51 м/с, аорферентной до 5. м/с, малоберцовым нервам - СПИэфф. 40 м/с и СПИафф. 43 м/с, К э/а 91 и 93%. Длительность М-ответа 26,2

5 с.

На теплограммах конечностей выявлено значительное снижение инфракрасного излучения с обрывом сечения на уровне средней и верхней трети голеней. Реова- зографическое исследование установило значительное снижение количественных

показателей реограмм верхних конечностей ООП до 0,58% и нижних конечностей ООП до 0,64%. При осциллографическом исследовании установлено значительное снижение амплитуды осцилляции в области голеней и стоп. Время разрабатывания кистей составляет 30 с.

Биохимические исследования крови: сахар 4,6 ммоль/л, трансаминаза АЛТ 0,14 ACT 0,15 ЛДГ 273 ед, альдолаза 35 ед, К 5,14 ммоль/л, натрий 132 ммоль/л. Са 2,63 ммоль/л, креатин-креатининовый индекс мочи 0,86.

Для лечения использовался предлагаемый способ комбинированного воздействия бензогексоний - электрофорезом СМТ на область шейных и поясничных симпатических узлов и натрия оксибутират - электрофорезом СМТ на мышцы конечностей. Бензогексоний электрофорез проводился I и IV родами работ 7 мин каждый в выпрямленном режиме при силе тока 20-30 мА. I и IV роды работ (ПМ и ПЧ) посылки длительностью 2-3 с. Частота модуляций в связи с более выраженным поражением мышц (чем у больного в первом примере) использовалась меньшая и была в диапазоне 50-70 Гц, глубина модуляций 100%. Через 2 ч проводилась вторая процедура, где активный электрод располагали на область предплечий или голеней (в чередовании через процедуру), с раздвоенного электрода вводился электрофорезом натрия оксибутират. Сила тока 20-30 мА, род работ I и И. Продолжительность 7 мин I родом работ и 6 мин II родом работ (по 3 мин с 3-минутным перерывом).

После проведения 20 процедур комбинированного воздействия бензогексоний и натрия оксибутират амплипульсфорезом отмечалось сокращение длительности миото- нических спазмов: наблюдалось уменьшение неврологической симптоматики, что подтверждалось и данными дополнительных методов исследования. Положительный эффект сохранялся в течение 7 мес. Больному проведено повторное лечение в апреле 1988 г, где также отмечается положительная динамика мио- тонических симптомов. Подтверждается улучшение показателей ЭМГ и ЭНМГ, нарастание ИК-свечения на теплограммах конеч- ностей, увеличение относительного объемного пульса по РВГ. Креатин-креатининовый индекс мочи повысился до 0,92.

Пример 3. Больная С., 31 г. Лечилась в клинике нервных болезней с 6.11 по 25.11.87 г. Диагноз - миотоническая дистрофия. Жалобы на невозможность быстро разжать пальцы сжатой в кулак кисти, уменьшающееся после 2-3 движений. Затруднение при раскрывании рта во время

еды, разговора. Больна с 1983 г. когда во время приема пищи впервые появилась миотоническая реакция в области рта. С 1986 появились затруднения и при разжатии

пальцев кисти.

Объективно: двусторонний птоз, слабость круговой мышцы глаз, рта, щечных. Миотоническая реакция при открывании рта и в пальцах рук. Гипотрофия груди0 ноключичнососцевидной мышцы. Сухожильные рефлексы с рук низкие, с ног средней живости. На ЭМГ миотоническая реакция СПИ по локтевому нерву 58 м/с, по малоберцовому 44 м/с. Амплитуда в обла5 сти гипотенара 6700 мкВ, ТМ 26 м/с. На термограммах конечностей определяется обрыв свечения на уровне пальцев обеих кистей. В ан. крови ЛДГ 140 ед. КФК 16 ед. 1,95 ммоль/л.

0 Проводилось лечение с использованием электрофореза бензогексония СМТ на область симпатических ганглиев шейного и поясничного отделов и электрофорез натрия оксибутирата СМТ на мышцы конечностей.

5 В связи с молодым возрастом больной и легкими двигательными нарушениями назначалась частота модуляций 100-150 Гц I и IV родом рабо т при глубине модуляций 100% для усиления возбуждающего дейст0 вия на паретичные мышцы. После 6 процедур больная отметила нарастание мышечной силы, подтвержденное динамометрией. На ЭМГ уменьшение миотониче- ской реакции. Для закрепления эффекта

5 проведено 20 процедур, хорошо перенесенных больной. Осмотр больной через 4 мес показал сохранность положительного эффекта. Таким образом, клинический эффект был более выражен при глубине модуляций

0 100%. Частота модуляций подбиралась индивидуально в зависимости от тяжести двигательных расстройств.

Пример 4. Больная С., 33 г. Находи лась в клинике нервных болезней с 30.11 по

5 27.12.87. Диагноз: миотоническая дистрофия. Жалобы на слабость в мышцах рук и ног, похудание мышц лица, шеи, дистальных отделов рук, задержку при расслаблении сжатой в кулак кисти. Больна с 30 лет. Поя0 вилась миотоническая задержка в кистях рук, затем слабость мышц рук и ног, постепенно развилось похудание мышц лица, рук и ног.

Объективно: 2-сторонний птоз, сла5 бость круговой мышцы глаз, передней группы мышц шеи, дельтовидных, грудных, двуглавых, наружных ротаторов рук, межкостных мышц. Сухожильные рефлексы низкие, гриф пальцев стоп. Сила в кистях рук 1-1,5 балла. Умеренно выражена миотоническан ,.л, в кистях рук. Ммогонмче скан реакции подтвержден пи ЭМГ. В анализах кропи ЛДГ 204 ед, альдолаза 27 ед. t ia термограммэх определяется снижений и;м пературной реакции в ворхп и пи. юнин mv ца, обрыв чвемйни 1 на уооине ...,той и

НИЖНИЙ Tji VlH обйИХ ГО;;(- ,й, Нд О-:п .

грамме сн1л:к :-мие им-тчмп it о,,, .-н.ций j области предплечий .i ги.ш/и

ПрОВОДИГ / J -filiilft LMSKiJ бен.зОГексоний-электрофор- .-.л CivlT 6е:;. передую

ЩОГО ВиЗДбЙСТЬИЯ ЗЛеК1Сч фОре.;,1,-1 ПатрИР

оксибутирата СМ1), Б иь;гн.яг.-,.ном ме I и IV родами D-SOOI ри i-луиинн г-оду.ч ций 100%, часто re 0-70 i ц. полуп рпод мн длигегюносл ыо 23 с, силол к;г 2,- 30 / А. Проведано 20 процедур Г,г-,(

ЬОЛЬНОП ОТМГНаЛО. V/-r--4Li ;in-K. ,Vx . о 1Н ,1Ч Г1рИ О 5 }.:: M- HIMO : -K. Г :: , ч - i : - : МО РОС НЛр, 1 ЗН./ ;,, ,..,.:. ;. . ч го, ((:,.-) 1 . v 2 fj3/h :.i ... ,...: Ы;:( . .. Т Vi t: - . (. I ;l MHOTGi 1 I r :. :,:. . ; |. ..,.,:.. j умеНЫ) /. : ;-;ь . 5 Г. i .;;л 3: -,;; ,-Д .:.ч;г С.ОлрГ: чН(Т1 ;я К,И;. ГГ:: I ; t Bi. i . : ТОПЛС рЭММЛ;; / . jL- iHO л i - V . ,мЛЙ П()- aK ;t4i1 (. И .-Г-. л Л t i-1 . .- : -. . Ofl/IOCTi-; ки.:1 У .л , ,--.н.:-й ;;;.. „i .,.|..,;. . м.г,ЙМбу .:. ,:; г(Пм f Cv- Jrp:: /.,О - . j , j

MCC . iMC - fiT :---Ч«Г гН;С/-Смч ;-; - СКОЙ рОП1 i /И. у (|И;.- .: -. ,:л |, к.ида;рук, i l--i гспл :гоаг г-1ях t.HHx- u-i .-, ; ч;ра- турнэ : : с;. L it по . , -ч :ь-: ;;;;м MdMH .iO лечения

Было про ;;.:д ..с nev;r:, дЕ-V-1 ;-;- -.. миЗИрОВЭКНЫУ бОЛЬШ.Х r-Hir (Г.Ц -ЮПК.ОЙ

дистооФ е- пр(: -,п -наем; м j .:c. -it - --1 3-+ : ловека) : .-- JI-IM сиг...- -. т ..:: . - -ТОЕЧН)

ВОЗРОС Г бОЛоН. О 1 16 Дг :.: --Ч: , , .ЧрОДО-ЧХИ

тельносгь абслв(. от годэ /v --J лс- : В 41% случ.эг 1 отмечен CCM-.-HHS ui лгргк гр заболевание.

Диагно 1. у ,тлнаг.пирзл л ьг ;v;i)

СВОЙСТВй1 НК ;TOMV (i/, . i

дчигат льмых ,г; ройств ми(;.:г:ии юском реакции эи ;окрииовегс, .;. гт( и иогро- фнчлск; --: i,.;ujy-л-v-mи в Яид;: , .-г. (;i (,f %), о( лысени-: (:i.5%), ;-,. - --мни по ловм/ж О ; - (2;).л%). При .)М1 1.с:п,одопаН И Иу t: г о Н О В Л е И i JП 3 Т -;, ; И I Г К LI О

изменении FJ видп миотон ч с- пи риакцип (82%). В мьиицях дисталыи-ix :ns конечностей установлено снижение биопотонциалоа ьа разгибаюлй/. предплечий, стоп с появлением на фоне паюлогчче ской интерференции нерегулярных потенциалоз фибрилляций. ЭНМГ показатели были гигологически измон нмыми у 85,3% больных. СПИ по локтуьым нерпам (58 ± 1 .Я м/с) и срздиннс.-м / (О i 0.8 м/с) не

имело статистически значимого отличия oi группы :.|..РЬ:НЫХ, тогда как СПИ побольше- берцовому яерьу (45 ± 2,2 м/с) было значи тельно (статистически значимо) снижено по

сравнению с группой здореных лиц, | ункциомируь ).цих Д1- Б мыи;цд f-i-.i, геи м поп смирено н.и 8-10%, у длше.н -oi гь -1 ответ у величина и состанила /.3 .- R м/с. Теп iOt H HiOHHoe исследование .ило vis

метание термографического изображение у больных. На ТГ конечностей i нижунме iini|)p.fiKpacnoio излучения L обрыпом све -. на уройне верхней и средней грети 1р1,-дплечья и голеней. При гистологическом

кч.следсрании биоптатоп (у 6 больных вто рой группы и 6 больных третьей группы) отмечено и.эличие различного диаметрз мы- ao.ioKOi; с уменьшением одних и -ич ,/ рофиг-и др--/П При г.- тСух:-М|.1ЧесхОм

, :,:,отачии . ги(.;тО(i и .лки .ячгельно- i..--. i :нов1;те и, |ермен;о« ,: :ч:лииоя

С ч ... :., i . Г. 1:Г:( 1.4Й уПОРВЬП, Г нйрг. В ,;ЗМер ST. I lil. i CHMH. jr I ,ло ОКраСКч .JH -. II

,4-ii-. и р Оф ч F-iC/io on i Ti-iHri Ь процессе лсчггия ю предлагаемому способу по срао

: .1г- с изв-.чл м- ir г;ь1к ч/к н л значима;; д-v .кп клииичсск i и ктрофиэиологи-- ч{;.,|.ил r:i;t .;j.4aif/K:. По/1о 1-1тельнач дичами- N ; - - -/r t .:кич t iv i3alr (увели v Hu с..иЛ1,) -/ь- (iH.V|iioc.юн. (;iHi e f)ei-u- .и мио т( . ;1. зэд.) подтверждапРС. /мнны

,; : р фн.ЗьЦ .л;,- ИчеЛ - Х Исг (1-:дгвзмИЙ

Г;;-.-, ..т. тис ги- - пи- -и о5рй огке ;)(-зульгатои иг; 1Л .гзО1 1игь критерии. Фишера или 1: ;;;ЛН1;1 Oc. u c- HOfiHi. ; ;о(ччных и ил о Hv i i : м . ij-. м : лк л;..

Lifit: : : MHHi- MHiM .- iHO: ; ;V ..:.. Г ,. 0 S i бел hi

п ir ,i:f toi oHux. nf;4eM-;iJ : 1 -.-дпагзем:.:.-р1 cnc A voM отмочено F. 7h.4%. 13 группе боль чг-. .обученных се юоестному способу i 56,6% У еныление длигельносги миотонич- - 1: . ОГЙКЦИИ ОТЬ .-;ЧОЧО Г ООТВ(,ТВ- -:нС Ь О i,l .1 4G.6% Улучшен1 ; ; .Л . КтрС фМЗИОЛГ:Гчо:; (л лигуды М orr«ei;i

Ч.К .- . . о 1 coo i ;/) . . I i:i.) :ч 62.9 И 10%. VQP

л-. 1 - :; К-сncv. f-и С нечкостео oiM:MOI-.. сое:; -. -м-г- ,. 7.;,-; и 4Г- Ь%. (Р - 0.01) f ;р: : : iT .b; крО лин-г .чопсг- . пг М( .-....jiceiCT it-.i-Hio . 53,8 и 45.8%

Эффект лечения в чидг: уреличсншч ML шечной силы, умены.л гч ия миотоническо -i реакц и ч tистя рук улучшения эпектроми- ог( афических пчраглгтров и показателей кроатин креатининового обмена быт отме чен у 67.7% больных в группе лочснно Ч предлагаемым способом ;-. у 40.0% больны;-, контрольной группы (Р 0,05). Отдаленные ре зул -тзты лечения- дпительмость получен

ного улучшения при лечении известным способом 1,5 ± 0,5 мес, при лечении предлагаемым способом 6,0± 1,0 мес.

Более выраженный терапевтический эффект при реализации предлагаемого способа был достигнут в более короткие сроки, чем терапевтический эффект известного способа. Сроки лечения в группе леченной предлагаемым способом составили 23 ± 2 дня, а в группе леченной известным способом 3013 дня.

Следовательно, предлагаемый способ обеспечивает увеличение силы парешчных мышц и уменьшение миотонии у большего числа больных и на более продолжительное время, чем известный способ, предотвращая тем самым прогрессирование заболевания.

Формула изобретения Способ лечения миотонической дистрофии, включающий воздействие электрическим током на конечности, отличающийс я тем, что, с целью предупреждения про- грессирования заболевания за счет увеличения мышечной силы и уменьшения миотонии, проводят электрофорез лекарственных препаратов синусоидальными модулированными токами I, II и (Уродами работы при глубине модуляции 100%, частоте 30-100 Гц, продолжительности посылки и паузы по 2-3 с, силой тока 20-30 мА на область шейных и поясничных симпатических узлов с последующим воздействием на мышцы конечностей, при этом в зоны шейных и поясничных симпатических узлов вводят бензогексоний I и IV родами работы в течение 7 мин каждым, а в мышцы конечностей -оксибутират натрия I и II родами

работы в течение Тиб мин соответственно.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии. Цель изобретения - предупреждение прогрессирования заболевания за счет увеличения мышечной силы и уменьшения миотонии при лечении больных с миотонической дистрофией. Способ осуществляется путем проведения электрофореза лекарственных препаратов синусоидальными модулированными токами I, II и IV родами работы при глубине модуляции 100%, частоте 30-100 Гц, продолжительности посылки и паузы по 2-3 с, силой тока 20-30 мА, на область шейных и поясничных симпатических узлов с последующим воздействием на мышцы конечностей, при этом в зоне шейных и пояс- ничных симпатических узлов вводят бензогексоний I и IV родами работы, а течение 7 мин каждым, а в мышцы конечностей - оксибутират натрия I и II родами работы, в течение 7 и 6 мин соответственно. Ё