Способ прогнозирования течения мозгового инсульта Советский патент 1991 года по МПК G01N33/49 

Изобретение относится к области медицины, а именно к биохимии, и может быть использовано в неврологии.

Целью изобретения является упро- шение способа.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного мозговым инсультом берут натощак в утренние часы кровь из локтевой вены и определяют активность фермента - растворимой моноаминоксидазы (МАО) плазмы крови.

Для этого в стеклянные центрифужные пробирки вносят 0,5 мл фосфатного буфера 0,2 М с рН 7,4; 2,0 мл дистиллированной воды; 0,5 мл плазмы крови; 0,1 мл 1%-ного раствора бен- зиламина - гидрохлорида (БА). В холостой опыт вместо БА берут 0,1 мл воды. Опытные (о) и холостые (х) пробы инкубируют в течение 3 ч при 37° (возможен вариант с инкубацией при 45°), периодически перемешивая, после чего к ним добавляют по 1 мл 20%-ного раствора трихлоруксусной кислоты,

тщательно перемешивают стеклянной палочкой и через 5 мин центрифугируют 10 мин при 2-3 тыс. об/мин; надо- садочную жидкость сливают в центрифужные пробирки, куда вносят по 0,5 мл 0,1%-ного раствора 2,4-динит- рофенилгидразина, приготовленного на 2 н. НС1. Для приготовления раствора 2,4-динитрофенилгидразина его кипятят 30 мин, он устойчив. Содержимое проб перемешивают и оставляют на 20 мин при комнатной температуре, затем центрифугируют 20 мин при 2,5 тыс. об/мин, быстрым опрокидыванием пробирок сливают надосадочную жидкость с удалением последней капли раствора с краев пробирки фильтровальной бумагой. К едва заметному осадку образовавшегося гидразона бен- зальдегида добавляют 1-2 капли 1-3 н. едкого натрия и встряхивают. Быстро развивается, а затем ослабевает бурая окраска. Через 1-2 мик в пробы добавляют по 1 мл дистиллированной воды, а непосредственно перед колоI

(Л

оэ

Ј

О

о ел

316

риметрированием по 1 мл ацетона (или этанола), после чего развивается малиново-фиолетовая окраска.Быстро колориметрируют на ФЭК-56 (или ФЭК-М) против воды зеленый фильтр, толщина слоя 0,5 см. Активность МАО расчитывают по формуле А () х х 2-1/3 1000. Результат выражают в единицах экстинции на 1 мл плазмы крови за 1 ч инкубации, умноженных на 1000, где 2 - коэф. пересчета на 1 мл плазмы; 1/3 - коэф. пересчета на 1 ч инкубации.

В норме величина активности моно- аминооксидазы 22,08il,07 единиц.

У больных мозговым инсультом активность моноаминоксидазы в крови достоверно выше, но при благоприятном течение заболевания она не превышает 50,0 единиц.

Пример. Больная В., 60 лет доставлена с жалобами на головную боль, слабость в левых конечностях. Состояние больной средней тяжести. Клинический диагноз: субарахнондаль- но-паренхиматозное кровоизлияние в

0

5

0

5

бассейне правой средней мозговой артерии. Гипертоническая болезнь.При исследовании величины активности МАО плазмы крови на второй день заболевания она составила 50 ед. Больной прогнозировался неблагоприятный исход заболевания. В динамике отмечалось ухудшение состояния, нарастание общемозговой и очаговой симптоматики. Исследования активности МАО крови в динамике не проводилось, поскольку больная экзитировала на 5-е сутки инсульта. Исход заболевания неблаго- прия тный.

Формула изобретения

Способ прогнозирования течения мозгового инсульта путем клинического обследования, о т л и ч а ю- щ и и с я тем, что, с целью упрощения способа, в плазме крови определяют активность растворимой моноаминоксидазы и при ее величине,равной 50,0 ед и выше определяют неблагоприятное течение заболевания.

Изобретение относится к области медицины, а именно к биохимии, и может быть использовано в неврологии. Способ позволяет упростить прогнозирование течения заболевания, что достигается определением в плазме крови больного активности фермента растворимой моноаминоксидазы и при ее величине 50,0 ед. и выше определяют неблагоприятное течение заболевания .