Способ моделирования острого гнойного перитонита Советский патент 1991 года по МПК G09B23/28 

1

(21)4655737/14

(22)28.02.89

(46) 30.04.91. Бюл. № 16

(71)Институт проблем криобиологии и криомедицины АН УССР

(72)Б.П.Сандомирский, А.И.Шеремет, С.А.Морозов и А.Н.Велигоцким

(53) 615.475(088.8)

(56) Усиков Ф.Ф.Хирургическая модель острого гнойного перитонита. - Хирургия, 1984, с. 127-129.

Т.

:7

(54i СКОСОВ МСПЕЛИРПВАНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПКРИТОНИТА (57) Изобретение откосится к экспериментальной медицине, в частности к хирур ии, и может быть применено при моделировании перитонита. Цель изоСфетекия - приближение к клиническому течению заболевания за счет полноты воспроизведения этиологических факторов. v жиро чого производят ла- пгритомию, черве эор-чэныи отросток ныпм/.ят в рану и с а ьсю его дпину нак гадывают .--. Промораживают в течение 3-4 мин, после оттаивания опускают в брюшную полость. При моделировании обнаруживается идентичное гь клинической картины и фаяность процесса.

i СЛ

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к хирургии, и может быть применено при моделировании перитонита. Цель изобретения - приближение к клиническому течению заболевания за счет полноты воспроизведения этиоло- гических факторов.

Способ осуществляют следующим образом.

Под наркозом животным проводят лапаротомию. Червеобразный отросток выводят в рану и на всю длину на 3-4 мин накладывают криозажим. После криовоздействия идет спонтанное ото- гревание и червеобразный отросток опускают в брюшную полость. Дополнительно в брюшной полости удаляют большой сааьник и вводят 10 мг трипсина и 20 мл полиглюкина. При вскрытии брюшной полости уже к концу 1-х суток с момента операции червеобразный i отрогтох гангренозно изменен, между петлями кишечника мутный выпот, наложение фибриозных пленок, кишечник

вздут.

П п и м е р 1. Двум кроликам массой 2,5 кг под внутривенным наркозом была проведена лааар томия . и червеобразный отросток выведен в рану. По всей его длине был наложен криозажим и проведено замораживание жидким азотом с течение 3 мин. После 3 мин замораживания все ткани отростка были полностью проморожены. После оттаивания отросток опустили в брюшную пось

Јь

сл

со

00 0

0К-.Д

лость. Удалили большом сальник и ввели 20 мл полиглкжина и 10 мг трипсина Через сутки одного кролика повторно оперировали: червеобразный отросток был гангренозно изменен. Второй кролик умер на 5-е сутки с момента операции. На вскрытии - разлитой фибри- нозно-гнойный перитонит. трн бактериологическом исследовании мазков, взятых из брюшной полости, получены бактерии кишечной группы.

Всего было прооперировано 10 кроликов. В 8 случаях получен разлитой фибринозно-гнойный перитонит, в 2 случаях - местный ограниченный гнойной процесс.

При разработке способа проводились исследования, которые показали, что при экспозиции 3-4 мин фронт образования льда распространяется на все стенки червеобразного отростка, при этом температура в зоне криовоздей- ствия достигает - ЮО°С, в связи с чем дальнейшее криовоздействие нецелесообразно. При меньшем времени (1-2 мин) контакта хладагента с червеобразным отростком зона образования льда либо не выходит за пределы крио- зажима, либо не распространяется на все его стенки

Пример 2 Кропнка породы шин лилла массой 2000 г оперировали под внутривенным тиопенталовым наркозом 1% - 6,0. Произвели срединную лапара- томию, в рану вывели червеобразный отросток. На всю его длину наложили криозажим. Замораживание проводили жидким азотом в течение 3 мин. Большой сальник удалили. Червеобразный отросток погрузили в брюшную полость,

986ч

нволи 10 мг трипсина на 20 мл поли- глюкина. Брюшную полость послойно ушили. В последующие дни животное было вялым, адинамичным, отказывалось, от пищи. Отмечалась прогрессирующая потеря в весе (до 100 г в сутки), урежение дыхания. Гибель наступила на 4-е сутки с момента операции. При

g вскрытии животного в брюшной полости содержался гнойно-геморрагический выпот. Червеобразным отросток черного цвета с явлениями распада. Кишечник раздут, местами с наложением фибри5 нозных пленок. При исследовании экссудата получен рост ишерихии коли.

Предлагаемый способ моделирования острого гнойного перитонита позволяет получить модель , адекватную заболе0 ванию у человека, так как при его осуществлении деструкция происходит непосредственно в самой стенке, не затрагивая крупных сосудов брыжейки. Характерная клиническая картина и

5 фазность развития делают эту модель удобной для изучения механизмов перитонита и поиска рациональных способов лечения и препаратов.

0 Ф о Р м г ; а изобретения

Способ моделирования острого гнойного перитонита путем воздействия на чер;.еобразный отросток экспериментального животного, отличающийся тем, что, с целью приближения к клиническому течению за счет полноты воспроизведения этиологических факторов, червеобразный

35

4Q отросток замораживают с помощью криозажима в течение 3-4 мин.