Аппарат для репозиции и фиксации костных отломков Советский патент 1991 года по МПК A61B17/62 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - обеспечение ротационной и поперечной репозиции костных отломков.

На фиг.1 изображен аппарат для репозиций и фиксации костных отломков; на фиг.2 - резрез А - А на фиг.1; на фиг.З - разрез Б - Б на фиг.2; на фиг.4 - разрез В - В на фиг.2; на фиг.5 - разрез Г - Г на фиг.4.

Аппарат содержит связанные из колец 1 и винтовых стержней 2 опорную и поворотную секции 3,4 с вилками 5 и кронштейнами 6, с которыми одним концом шарнирно свя- заны компрессионные винты 7, другие концы которых, имеющие регулировочные гайки 8, установлены в вилках 5. В аппарат введено репонирующее устройство 9, выполненное в виде опорного кольца 10, жестко связанного с кронштейнами 6, имеющими продольные пазы 11 и отверстия 12. Репонирующее устройство 9 также включает регулировочные и стопорные винты 13 и 14, установленные в кронштейнах 6 и кон- тактируюа1ие с одним из колец 1 поворотной секции 4, расположенным в пазах 11 кронштейнов 6. В аппарат введен поворотный механизм, выполненный в виде двух резьбовых втулок 15 с закрепленным в них тросиком 16 и сферическими гайками 17, размещенными в отверстиях 12 соседних кронштейнов 6, а также закрепленного ра- диально и консольно между резьбовыми втулками 15 на кольце 1 поворотнойЈекции 4 рычага 18, свободным концом скрепленного со средней частью тросика 16, свобод- ные концы которого фиксируются стопорными гайками 19. Рычаг 18 установлен в пазу планки 20, прикрепленной к вер- хнему кольцу 1 секции 4. Положение рычага 18 фиксируется винтом 21, а положение секции 3 фиксируется контргайками 22.

Аппарат работает следующим образом.

Концы спиц (не показаны), проведен- ные через костные отломки, фиксируются к кольцам 1 аппарата, после чего производится репозиция и фиксация костных фрагментов в области перелома.

Для устранения смещения по длине производят продольное перемещение секции 3 по отношению к секции 4 путем поворота гаек 8 на компрессионных винтах 7 в вилках 5. Положение гаек 8 фиксируется контргайками 22.

Для устранения угловых смещений секцию 4 наклоняют относительно секции 3 путем соответствующего поворота регулировочных гаек 8 на компрессионных винтах 7, имеющих шарнирное соединение с кронштейнами 6. Аппарат позволяет устранить угловое смещение костных отломков до 90°.

Для устранения отломков по ширине производят поперечное перемещении секции 4 в пазах 11 кронштейнов 6 путем поворота регулировочных винтов 13 в кронштейнах 6. Окончательное положение фиксируют стопорными винтами 14.

Для устранения смещения отломков по оси рычаг 18 устанавливают в паз планки 20 таким образом, чтобы не возникало резкого перегиба тросика 16 и выводят в крайнее положение (по ходу часовой стрелки или против) в зависимости от ротационного смещения, резьбовые втулки 15 также выводят в крайние положения. После этого один конец тросика 16 и среднюю часть его (внутри рычага 18) фиксируют соответственно стопорными гайками 19 и стопорным винтом (не показан) на рычаге 18. Перемещение секции 4 относительно секции 3, а следовательно, и дистального отломка по отношению к центральному производится поворотом сферических гаек 17, при этом резьбовая втулка 15 входит в боковое отверстие 12 кронштейна 6 и тянет за собой тросик 16, закрепленный в рычаге 18, который и поворачивает секцию 4 по оси, это действие происходит до тех пор, пока рычаг 18 не упрется в кронштейн 6, если ротационное смещение полностью не устранено, указанное действие повторяют. Для этого ослабляют стопорные винты (не показаны) на рычаге 18 и гайки 19 и переводят резьбовые втулки 15, сферические гайки 17 и рычаг 18 в противоположное крайнее положение. Перемещение осуществляется по принципу перетягивания каната.

Сопоставление отломков начинают с устранения смещений по длине и под углом, затем устраняют смещение по оси и заканчивают вправлением по ширине.

При достижении полного совмещения отломков кости положение секций 3,4 аппарата жестко фиксируют контргайками 22 и стопорными винтами 14. Затем регулировочные винты 13 и поворотный механизм могут быть сняты.

Формула изобретения Аппарат для репозиции и фиксации костных отломков, содержащий связанные из колец и винтовых стержней опорную и поворотную секции с вилками и кронштейнами, с которыми одними концами шарнирно связаны компрессионные винты, другие концы которых, имеющие регулировочные гайки, установлены в вилках, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ротационной

и поперечной репозиции костных отломков, в него введен поворотный механизм и репо- нирующее устройство, выполненное в виде опорного кольца, жестко связанного с кронштейнами, имеющими продольные пазы и отверстия, регулировочных и фиксирующих винтов, установленных в кронштейнах и контактирующих с одним из колец поворотной секции, расположенным в пазах кронштейнов, причем поворотный механизм выполнен в виде двух резьбовых втулок с закрепленным в них тросиком и полусферическими гайками, размещенными в отверстиях соседних кронштейнов, а также закрепленного консольно между резьбовыми втулками на кольце поворотной секции рычага, свободным концом скрепленного со средней частью тросика.

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - обеспечение ротационной и поперечной репозиции костных отломков. Аппарат содержит связанные ; ч / Ш из колец 1 и винтовых стержней 2 опорную и поворотную секции 3,4 с вилками 5 и кронштейнами 6, с которыми одним концом шар- нирно связаны компрессионные винты 7, другие концы которых, имеющие регулировочные гайки 8, установлены в вилках 5. В аппарат введено репонирующее устройство 9, выполненное в виде опорного кольца 10, жестко связанного с кронштейнами 6, имеющими продольные пазы 11 и отверстия 12. Репонирующее устройство 9 также включает регулировочные и фиксирующие винты 13,14, установленные в кронштейнах 6 и контактирующие с одним из колец 1 поворотной секции 4, расположенным в пазах 11 кронштейнов 6 5 ил. Y if А О VJ О О Ю / Фиг

Щиг.1

Б-Б

J6 1S

ФигЗ &Б.