Способ диагностики лекарственной аллергии Советский патент 1991 года по МПК G01N33/52 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики лекарственной аллергии, а именно атопии.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Натощак у больного берут венозную кровь в количестве 6-7 мл, консервируют с 1 мл полиглюкина и 33 ед гепарина и седи- ментируют в течение 1,5 ч при 37°С. В две пробирки наливают по 1 мл лейковзвеси (опыт и контроль). В контрольную пробирку добавляют 0,1 мл физиологического раствора, во вторую лекарственное вещество в количестве 0,1 мл. Используют разведения пенициллина, содержащие 5 тыс. единиц в L0,1 мл, те же количества стрептомицина, эритромицина, ампициллина, 0,5 мглевоми- цетина, 0,1 мгтетраолеана, 1 %-ный раствор анальгина, сульфасалицилового натрия, витаминов (Bi, Be, С), 1 г витамина Bi2,0,1%- ный раствор новокаина, димедрола, 0,25%-ный раствор йода. Смесь инкубируют в течение 15-20 мин в термостате при 37°С.

В стандартные пробирки, содержащие 4 мл гептан-изопропиловой смеси, приготовленной в соотношении 1:1, добавляют 0,2 мл проинкубированной смеси с физиологическим раствором и лекарством и содержимое пробирок встряхивают в течение 10 мин, В каждую пробирку приливают 1 мл соляной кислоты при рН 2. Объем верхней фазы доводят до 4 мл приливанием 2 мл гептана. После 10-минутного центрифугирования при 1,5тыс.обо./мин в каждой из пробирок отсасывают верхний слой и измеряют на спектрофотометре оптическую плотность при 232 нм. Полученный результат переводят в МКМ/МЛ путем умножения на 0,091, выражая гем самым количество диеновых конъю- гатов Вычисляют процентную разницу и при снижении показателя в опыте более чем на 55% по сравнению с исходным уровнем определяют лекарственную аллергию.

Пример. Больной С.В , 63 лет. Диагноз: Анафилактический шок на пенициллин. Исходная концентрация диеновых конъюга- тов (ДК) 49 мкм/мл, после инкубации с пенициллином 6,36 мкм/мл. При повторном

О

VI о о о

исследовании через неделю исходный уровень был равен 23 мкм/мл, стимулированный пенициллином 4,5 мкм/мл. Эозино- филов в периферической крови 8, Аллергия была-выявлена методом определения адре- нозависимого гликогенолиза с использованием обзидана.

При исследовании 12 практически здоровых лиц с хорошей переносимостью пенициллина выявлена убыль ДК: -37 ± 5,7%, у 40 больных с хорошей переносимостью пенициллина, но с анамнезом непереносимости других препаратов при инкубации лейкоцитов с пенициллином выявлена убыль их концентрации -37 ± 7,0%..

При исследовании динамики ДК у 7 больных из 98 больных с реакцией на пенициллин обнаружена убыль ДК: -64 ±9%, У всех исследованных 7 больных клинически и данными дополнительных методов исследования (числа эозмнофилов и данные A3 ГЛ) обнаружена атопия.

В процессе исследования остальных больных с непереносимостью пенициллина обнаружен прирост ,7%.

По сравнению с известным способом увеличивается точность диагностики на 25%, так у всех больных, у которых была выявлена лекарственная аллергия предлагаемым способом, диагноз был в дальнейшем подтвержден в 100% случаев, у больных же, которым диагноз был установлен с помощью прототипа - только в 75%.

Формула изобретения

Способ диагностики лекарственной аллергии, включающий забор крови, выделение лимфоцитов, инкубацию их с аллергеном с последующим исследованием, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в лимфоцитах определяют количество диеновых конъюгатов до и после инкуба- ции с аллергеном и при снижении количества диеновых конъюгатов более чем в 2 раза после инкубации с аллергеном диагностируют лекарственную аллергию.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики лекарственной аллергии. Цель изобретения - повышение точности способа. У больного производят забор крови, выделение лимфоцитов, инкубацию их с аллергеном с последующим определением у них концентраци1 диеновых коньюгатов и при увеличении -е более чем 2 раза по сравнению с исходным содержанием диагностируют лекарственную аллергию, По сравнению с прототипом увеличивается точность диагностики на 25%.