Устройство для фиксации верхней конечности Советский патент 1992 года по МПК A61F5/01 

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть использовано при реплантации костных отломков предплечья.

Цель изобретения - обеспечение операции реплантации фрагментов предплечья и сокращение времени проведения операции.

На фиг. 1 представлено предлагаемое устройство в рабочем положении; на фиг. 2 вид А на фиг, 1 (повернуто); на фиг. 3 сечение Б-Б на фиг, 1; на фиг. 4 - сечение В-В на фиг. 3; на фиг. 5 - сечение Г-Г на фиг. 1; на фиг. 6 - узел I на фиг. 1; на фиг, 7 сечение Д-Д на фиг, 6,

Устройство содержит стойку t, установленную при помощи кронштейна 2 на операционном столе 3 с возможностью пе, емещения вдоль кронштейна 2 в его продольном пазу 4 (фиг, 1,5). Стойка 1 имеет /-евращающийся резьбовой стержень 5, закрепленнь1й одним концом в платформе 6, гзйки 7 и 8, которые фиксируют положение стойки 1 вдоль кронштейна 2, ходовую гайку и контргайку 10, которые регулируют ныэту стойки,

, Регулировку положения стойки 1 по длине кронштейна 2 и регулировку высоты расположейия платформы б можно производить независимо, в любой последовательности или одновременно. При регулировке высоты платформы б можно повернуть платФорму 6 S3 горизонтал1 ной плоскости (при отпущенной гайке 10), что необходимо для более точного расположения с учетом индивидуального строения тела больного.

На платформе 6 неподвижно закреплен ложемент 11 для плеча. Ложемент выполнен в виде металлической изогнутой пластины с отбортовками и отверстиями для закрепления стяжного хомута 12, включающего в себя гибкие металлические полосы 13 и 14 и стяжной замок 15 с эксцентриковым зажимом 16.

Два ложемента 17 и 18 для предплечья . установлены на рамке 19, которая выполнена с продольными прорезями 20 на ее боковых стенках 21 и при помощи дуги 22, охватывающей ложемент 11, закреплена на платформе 6 при помощи шарниров 23 с возможностью поворота в вертикальной плоскости 24 (фиг. 2). Каждый из ложементов 17 и 18 выполнен в виде изогнутой металлической пластины с отбортовками и отверстиями для крепления металлического стяжного хомута 25, аналогичного хомуту 12. Каждый из ложементов 17 и 18 закреплен на своей резьбовой штанге 26, которая пропущена сквозь удлиненное отверстие 27 сухаря 28 и затянута контргайкой 29 (фиг. 3J.

Сухарь 28 размещен между стенками 21 рамки 19 и посредством двух винтов 30, пропущенных сквозь прорези 20, закреплен неподвижно на рамке 19, Этот узел крепления позволяет регулировать положение каждого ложемента по четырем степеням движения; движение вдоль рамки 19 по прорезям 20, движение поперек рамки 19 вдоль удлиненного отверстия 27 сухаря 28, поворот вокруг оси штанги 26 и поворот вокруг оси винтов 30, Возможна также регулировка ложемента по высоте путем введения прокладок под ложемент.

Узел фиксации выполнен в виде Г-об5 разного рычага 31, нижний конец которого при помощи шарнира 32 (фиг, 6) закреплен на кронштейне 33 платформы 6 с возможностью откидывания в вертикальной плоскости 24. Верхний конец Г-образного рычага

0 31 снабжен ложементом 34, который шарнирно установлен на рычаге 31 и создает давление на наружную поверхность предплечья. В средней части рычага 31 шарнирно закреплен откидной винтовой упор 35 со

5 сферической гайкой 36, котораяуперта в сферическую вогнутую поверхность диаметрально прорезанной шайбы 37, установленной на кронштейне 33. причем прорезь 38 выполнена в вертикальной плоскости 24 и

0 ширина прорези равна или несколько больше диаметра резьбовой части винта-упора 35, чтобы обеспечить откидывание винтаупора 35 по стрелке Е при снятии устройства с верхней конечности больного.

5Установку устройства для проведения

реплантации производят следующим образом.

Вольного укладывают на спину на операционный стол, продевают его руку сквозь

0 отверстие дуги 22. Последовательно регулируют и закрепляют кронштейн 2 на стопе 3, стойку 1 на кронштейне 2. Размещают локоть руки на ложемент 11 и стягивают хомут 12, сгибают руку в локтевом суставе, регулируют и фиксируют положение ложементов 17, 18 и затягивают стяжные хомуты 25, после чего вводят винт-упор 35 в прорезь 38 шайбы 37 и вращением гайки 36 осуществляют поджим ложемента 34 к наружной поверхности

0 предплечья (фиг. 1). Снятие устройства осуществляют в обратном порядке.

Устройство обеспечивает надежную фиксацию частей предплечья, хороший доступ хирурга к операционному полю и расположение наружной поверхности предплечья кверху. В отдельных случаях может быть использовано три, четыре, ложемента на рамке. Устройство обеспечивает устойчивую реплантацию фрагментов предплечья и ускорение операции.

Устройство выполнено из коррозионно устойчивых материалов - нержавеющей стали, титановых сплавов. Устройство обеспечивает устойчивый чрескостный остеосинтез костных фрагментов и пластику сосудов, нервов и сухожилий фрагментов верхней конечности.

Формула изобретения Устройство для фиксации верхней конечности, содержащее стойку, выполненную с возможностью регулировки высоты, платформу закрепленную на стойке с возможностью поворота в горизонтальной плоскости, ложементы для плеча и предплечья и узел фиксации, отличающееся тем, что, с цельно обеспечения операции реплантации фрагментов предплечья и сокращения времени проведения операции, в него введены резьбовая штанга, рамка с пазами, сухарь с удлиненным отверстием, шарниры, дуга, стяжной хомут, при этом ложемент для плеча закреплен на платформе и имеет хомут, два ложемента для предплечья установлены на рамке с продольными прорезями на боковых стенках, которая посредством дуги, охватывающей ложемент для плеча, закреплена шарнирно на платформе

с возможностью поворота в вертикальной плоскости, при этом каждый ложемент для предплечья имеет стяжной хомут и установлен на рамке с возможностью регулировки и фиксации посредством сухаря с удлиненным отверстием, закрепленного в пазах рамки двумя винтами, и резьбовой штанги, проведенной сквозь удлиненное отверстие сухаря и зафиксированной контргайкой, а узел фиксации выполнен в виде Г-образного

рычага, нижний конец которого шарнирно закреплен на платформе с возможностью поворота в вертикальной плоскости, верхний конец которого имеет ложемент для предплечья, а средняя часть которого имеет

шарнирно установленный на ней подвижный винтовой упор со сферической гайкой для взаимодействий со сферической вогнутой поверхностью разрезной шайбы, установленной на платформе.

Изобретение относится к травматологии и может быть использовано при реплантации фрагментов предплечья. Устройство для фиксации верхней конечности содержит стойку 1, установленную на столе 3. платформу 6, уста:;овленную на стойке 1. ложемент 11 для плеча, рамку 19с закрепленными на ней ложементами 17 и 18 частей предплечья. Рамка 19 шарнирно закреплена на платформе 6 с возможностью ее откидывания в вертикальной плоскости. Узел фиксации выполнен в виде Г-образного рычага 31, нижний конец которого шарнирно закреплен на платформе 6. верхний конец снабжен ложементом 34 для подж;атия предплечья, а на средней части которого шарнирно закреплен винтовой упор со сферической гайкой, упертой в шайбу платформы 6. 7 ил.31(Лсш:тА•Чо сх>&OJ 00>&

в-в

25

-28 -27

Фиг Л

за

Фиг Б