Способ лечения больных с переломами трубчатых костей Советский патент 1992 года по МПК A61N1/36 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеогенеза.

Способ осуществляется следующим образом.

После репозиции и фиксации отломков кости проводят лекарственный электрофорез при глазнично-затылочном расположении электродов в течение 18-20 мин ежедневно. Причем при лечении переломов костей верхних конечностей вводят 3%-ный раствор йодистого калия в течение 18-20 дней, через 2 недели после сопоставления отломков кости. При этом в течение первых 14 дней проводят физиотерапевтические процедуры электрическим полем УВЧ.

А при лечении переломов костей ниж- них конечностей со вторых суток после сопоставления отломков кости вводят 5%-ный раствор витамина Bi - первые 15 дней, а затем с 16 дня проводят электрофорез 2%- ного раствора хлористого кальция, в количестве 20 процедур.

Сущность методики заключалась в следующем. Два круглых электрода площадью 16-25 см2 с прокладкой из марлевого многослойного тампона, смоченного лекарственным раствором, располагают на коже глазницы и верхнего века при закрытых глазах и соединяют с одним полюсом, другой электрод площадью 30x50 см2 - на шейно- затылочную область и соединяют с другим полюсом.

Следует отметить, что способ репозиции и фиксации костных отломков принципиального значения не имеет.

Пример. Больной, 41 лет. Диагноз: закрытый поперечный перелом нижней трети костей правой голе«и со смещением отломков. В день поступления производится закрытая ручная репозиция и накладывается гипсовая повязка. На контрольной рентгенограмме стояние костных отломков удовлетворительное. На следующий день больному назначается электрофорез с витамином Bi по глазнично-затылочной методике. Сила тока 1-1,5 мА, длительность

сл

G

XI

xj

сл

процедуры 20 мин, ежедневно № 15. Начиная с 16 процедуры электрофорез проводится с 2%-хлОристым кальцием по той же методике. Длительность процедуры 20 мин, ежедневно № 20.

Через месяц после перелома больной наступает на поврежденную конечность с неполной нагрузкой. При полной нагрузке отмечается боль в области перелома. На контрольной рентгенограмме слабая мозоль. .

Через 2 мес и 22 дня нагрузка на поврежденную конечность полная, боли нет. Гипсовая повязка снята. Отека нет. При осевой нагрузке и насилие на излом, скрючива- ние боли не вызывает. Пэльпаторно определяется плотная, массивная костная мозоль соответственно области перелома. На рентгенограмме определяется довольно плотная пери- и эндостальная костная мозоль, на фоне которой линия перелома прослеживается нечетко. Для разработки коленного и голеностопного суставов назначена Л Ф К.

Через 3 мее и 10 дней выписан на работу.

П м е р 2. Больной, 35 лет. Диагноз: закрытый косо-поперечный перелом средней трети диафиза правой плечевой кости со смещением костных отломков. Через три дня производится открытый интамедулляр- ный остеосинтез металлическим штифтом. На вторые сутки больному назначается э.п. УВЧ по битемперальной методике. Режим постоянный, мощность 30 Вт, длительность 10-12 мин, ежедневно, всего 14 процедур.

Через две недели после операции назначен электрофорез с 3%-ным раствором йодистого калия. Сила тока 1-1,5 мА, продолжительность процедур 20 мин, ежедневно № 20.

Через месяц после операции больной жалоб не предъявляет. Торокобрахиальная

повязка лежит хорошо, не давит, На контрольной рентгенограмме выявляется пери- и эндостальная мозоль, на фоне которой линия перелома прослеживается довольно четко.

Через два месяца и 12 дней гипсовая повязка снята. Отека нет, осевая нагрузка на диафиз правой плечевой кости безболезненна. Пальпаторно определяется соответственно области перелома плотная,

муфтообразная костная мозоль, устойчивая на излом. Имеется контактура в локтевом и плечевом суставах. На контрольной рентгенограмме выявляется плотная костная мозоль, линия перелома не прослеживается.

Больному назначено ЛФК.

Больной выписан на работу через 70 дней от начала лемения.

При лечении предлагаемым способом сроки лечения составили: при переломах диафиза плеча 72,8± 2,5 дней, голени 88,0 ± 3 дня, бедра 128,2± 5,0 дней.

Формула изобретения Способ лечения больных с переломами трубчатых костей, включающий физиотерапевтическое воздействий, отличаю- щ и и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения за счет стимуляции осте о генеза, проводят лекарственный электрофорез при глазнично-затылочном

расположении электродов в течение 20 мин, при этом при лечении переломов костей нижних конечностей вводят 3%-ный раствор йодистого калия, а при лечении переломов костей верхних конечностей вводят

витамин Bi и хлористый кальций.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеогенеза у больного с переломами трубчатых костей путем лекарственного электрофореза при глазнично-затылочном расположении электродов в течение 20 мин ежедневно, при этом при лечении переломбв костей верхних конечностей вводят 3%-ный раствор йодистого калия, а при лечении переломбв костей нижних конечностей вводят раствор витамина Bi и хлористый кальций. При лечении предлагаемым способом сроки лечения составили: при переломах диафиза плеча 72 ± 2,5 дней, голени 8.8 ± 1,9 дней, бедра 128,2 ± 5.0 дней.