Устройство В.В.Бадаквы для лечения разрывов лонного сочленения Советский патент 1992 года по МПК A61B17/60 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения больных с разрывом лонного сочленения.

Известно устройство для лечения разрывов лонного сочленения, содержащее винтовой стержень с установленными на нем узлами фиксации спиц, выполненными в виде V-образных кареток с прижимными винтами, установленных на винтовом стержне с наклоном, а также закрепленного на стержне винта с конусной головкой с пазами под спицы.

К недостаткам данного устройства можно отнести невозможность устранения смещения лонных костей таза в переднезаднем и вертикальном направлениях.

Известно устройство, предназначенное для репозиции и фиксации лонных костей при лечении разрывов лонного сочленения, содержащее стержнедержатели со стержнями, установленные на раме с возможностью поворота относительно рамы и фиксации на

ней. Стержни выполнены заостренными, резьбовыми и установлены в стержнедер- жателях с возможностью перемещения и фиксации, причем рама выполнена составной с центральной и боковыми частями, с возможностью изменения длины центральной части и перемещения боковых частей вдоль центральной, а стержнедержатели выполнены в виде кронштейна, несущего стержни.

Недостатком данного устройства является невозможность дозированной репозиции отломков кости.

Целью изобретения является обеспечения дозированной рэпозиции отломков кости.

Цель достигается тем, что устройство, содержащее раму и установленные на ней стержнедержатели со стержнями, снабжено съемными механизмами поворота стержнедержателей. Каждый из стержнедержателей выполнен в видеоснования с установленными на нем резьбовыми штангами, на кото ы

(Ј

VI

-N СЛ

ю

W

о

рых установлены кронштейны с отверстиями под стержни. Причем механизм поворота стержнедержателей выполнен в виде двух стоек, связанных стяжкой, имеющей участки с разнонаправленными резьбами, свободный конец одной из стоек закреплен на раме, а другой - на основании стержне- держателя.

На фиг.1 представлено устройство, вид сверху; на фиг.2 - механизм поворота, вид сверху; на фиг.З - то же, вид сбоку; на фиг,4 - установка стержней на кронштейнах; на фиг.5 - установка стержнедержателей на раме.

Устройство состоит из рамы 1 и двух стержнедержателей, каждый из которых выполнен в виде основания 2, закрепленных на основании двух резьбовых штанг 3 и кронштейнов 4, установленных на штангах 3 посредством гаек 5. В шарнирных опорах 6 кронштейнов 4 первой и второй штанги с возможностью регулирования положения в них посредством гаек 7 закреплены стержни 8. Основания стержнедержателей 2 соединены с рамой 1 посредством болтов 9, свободно проходящих через отверстия в основаниях стержнедержателей 2.

Кроме того устройство снабжено двумя механизмами поворота стержнедержателей относительно рамы 1, Каждый такой механизм состоит из стоек 10 и 11, одна из которых (10) закреплена посредством винтов 12 на раме 1, а вторая (11) - на основании стержнедержателя 2. Каждая стойка содержит ось 13, на которой установлены упоры 14, зафиксированные от перемещения вдоль оси 13 разрезной шайбой 15, В каждом упоре 14 выполнены резьбовые отверстия, в которых установлена резьбовая стяжка 16, имеющая участки с правой и левой резьбами.

Устройство работает следующим образом.

Предварительно производят стерилизацию элементов устройства и подготовительную его сборку без окончательной фиксации репозиционных узлов устройства.

После соответствующей обработки кожи и обезболивания через разрезы тканей в пе- редневерхнюю часть каждого крыла подвздошной кости вглубь между наружной и верхней кортикальными пластинами кости ввинчиваются стержни 8, концевые части стержней 8 закрепляются в шарнирных опорах 6 кронштейна 4 обеих штанг 3 гайками 7.

Репозиция тазовых костей осуществляется следующим образом. Вращая гайки 5 кронштейнов 4/эсуществляют параллельное перемещение стержней 8, сближая лонные

кости без достижения полного контакта, что контролируется рентген-контролем.

Для устранения вертикального смещения лонных костей, осуществляют соответствующий поворот стержнедержателей до

полного устранения уступа в вертикальном направлении. Для этого в механизме поворота вращают резьбовую стяжку 16. При этом опоры 14 движутся навстречу или одна от другой, и осуществляется относительный

разворот стержнедержателей и рамы 1.

Для устранения переднезаднего смещения лонных костей вращением гаек 7 осуществляют перемещение стержней 8 вдоль их осей.

После устранения смещения лонных костей в вертикальном и переднезаднем направлениях вращением гаек 5 осуществляют сближение лонных костей до полного их контакта, контролируемого рентгеном.

Завершая манипуляции по репозиции

тазовых костей, осуществляют фиксацию всех элементов устройства. Механизм поворота стержнедержателей можно снять, вывернув винты 12,

Устройство надежно фиксирует тазовые кости в правильном положении, осуществляя их компрессию. Надежная фиксация тазовых костей позволяет больному после постельного режима в течение 3-5 суток перейти на активное функциональное лечение.

Формула изобретения Устройство для лечения разрывов лонного сочленения, содержащее раму и установленные на ней стержнедержатели со стержнями, отличающееся тем, что, с целью осуществления дозированной репозиции отломков костей таза, устройство снабжено съемными механизмами поворота стержнедержатедей, каждый из стержнедержателей выполнен в виде основания, установленных в нем резьбовых штанг, на которых установлены кронштейны с отверстиями под стержни, причем механизм поворота стержнедержателей выполнен в виде двух стоек, связанных стяжкой, имеющей участки с разнонаправленными резьбами, свободный конец одной из стоек закреплен на раме, а другой - ia стержне5 держателе.

fS U

Использование: репозиция и фиксация отломков кости в травматологии и ортопедии. Устройство содержит раму 1, на которой установлены с возможностью вращения стержнедержатели 2 со стержнями 8. Устройство снабжено съемными механизмами поворота стержнедержателей 2, выполненными в виде двух сдоек 10, 11, связанных стяжкой 16. имеющей участки с разнонаправленными резьбами, причем стойка 10 закреплена на раме 1, а стойка 11 - на стержнедержателе 2. 5 ил.

Фи г. Z

12

Фиг.З

9Щи г. 5