Способ лечения легочной гипертонии Советский патент 1992 года по МПК A61N5/06 

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии.

Целью изобретения является удлинение периода ремиссии.

Для достижения поставленной цели проводят внутривенное лазерное облучение крови светом гелий-неонового лазера с плотностью мощности 2,5 мВт/см2 в течение 1 ч, ежедневно, на курс 7 процедур на фоне применения антиоксидантов.

Способ осуществляют следующим образом.

Используют низкоинтенсивный квантовый генератор ГНЛ-111 с длиной вйлны 632,8 нм. Перед процедурой генератор прогревают 60 мин с целью получения стабильной заданной мощности 2,5 мВт/см . Пункцию одной из локтевых вен производят в положении больного лежа Через иглу для внутримышечных инъекций вводят гибкий

световод так, чтобы его дистальный конец на 2-3 см выступал за край среза иглы в просвет вены. Длительность экспозиции составляет 60 мин, затем направляющую инъекционную иглу и световод извлекают из вены. Процедуру проводят ежедневно. Курс лечения включает 7-10 сеансов на фоне приема внутрь токоферола по 1 драже Зраза в день.

Пример. Больной Ж., 56 лет, диагноз: диффузный пневмосклероз, легочная недостаточность III стадии, легочная гипертония II степени, недостаточность кровообращения ПБ стадии. При поступлении в клинику больного беспокоили выраженная одышка при физической нагрузке и в покое, сердцебиение, головные боли, головокружение. Отмечались умеренный диффузный цианоз, набухание шейных вен, пульс 96 ударов в 1 мин, расширение границ сердца

«-

вправо, ослабление сердечных тонов, акцент II тона над легочной артерией, увеличение печени на 4 см, отеки стоп и голеней. На фоне медикаментозной терапии больному проведен курс внутривенного лазерного облучения крови (БЛОК) по предлагаемому способу. Во оремя первого сеанса БЛОК выполнена катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии под контролем эхокардиографии. В исходном состоянии систолическое давление в правом желудочке (СДПЖ) составило 60 мм рт.ст., конечное диастолическое давление (КДД ПЖ) - 6 мм рт.ст., конечный диастолический объем правого желудочка (КДО) - 221,6 мл, конечный систолический объем (КСО) - 167,9 мл, ударный индекс (УИ)-28,2 мл/м2, сердечный индекс (СИ) -2,07 л/мин/м2, фракция выброса (ФВ)-24,2%, После окончания сеанса БЛОК СДПЖ равнялось 50 мм рт.ст., КДД ПЖ-6 мм рт.ст., а через 30 мин - соответственно 52 и 6. Отмечено также уменьшение КДО ПЖ до 216 мл, КСО ПЖ - до 148,6 мл и соответствующее увеличение УИ до 32,4 мл/м2, СИ - до 5,59 л/мин/м2, ФВ - до 31,3%. Пдсле завершения курса лечения больного беспокоила только одышка при физической нагрузке, уменьшились цианоз, частота сердечных сокращений (до 84 ударов в минуту), размеры печени (на 2 см), тоны сердца стали более звучными, исчезли отеки нижних конечностей. При последующем наблюдении в течение 6 мес состояние больного оставалось стабильным.

По предлагаемому способу было проведено лечение 80 больных первичной легочной гипертонией и врожденными пороками сердца, осложненными легочной гипертонией.

В таблице представлены результаты исследований, выполненных до и после курса лечения.

У 85% пациентов констатирован положительный эффект на основании анализа клинических данных, показателей микроге- моциркуляции, эхокардиографического исследования внутрисердечной гемодинамики, косвенного измерения давления в легочной артерии. Улучшились субъективное состояние больных, уменьшилась одышка, тахикардия, снизилось давление в легочной

артерии, возрос ударный объем левого желудочка сердца, снизилось гематокритич- ное число, вязкость крови, показатель агрегации тромбоцитов, уровень фибриногена. В течение 6-12 мес после курса лечения не отмечалось прогрессирования правожелудочковой недостаточности и тромбоэмболических осложнений.

Применение низкоинтенсивного БЛОК в комплексной терапии больных легочной

гипертонией обеспечивает коррекцию нарушений легочного кровообращения путем улучшения реологических и гемостатиче- ских свойств крови, нормализации микроге- моциркуляции, делатации легочных

артериол и снижения давления в легочной артерии, уменьшения гемодинамической нагрузки на правый желудочек сердца, способствует улучшению кровоснабжения органов и тканей в большом круге

кровообращения. Предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения, удлинить период ремиссии, отсрочить развитие недостаточности кровообращения и тромбоэмбологических осложнений.

Формула изобретения

Способ лечения легочной гипертонии путем введения лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью удлинения периода ремиссии, проводят внутривенное лазерное облучение крови светом гелий-неонового лазера плотностью мощности 2,5 мВт/см2 в течение 1 ч, ежедневно-на курс 7 процедур на фоне применения анти- оксидантов.

Продолжение таблицы

Использование: в кардиологии. Сущность изобретения: проводят внутрисосудм- стое лазерное облучение крови (БЛОК) монохроматическим поляризованным красным светом с длиной волны 632,8 нм, мощностью 2,5 мВт/см в течение 60 ммн, ежедневно 7-10 сеансов на курс лечения на фоне применения антиоксидантов (токоферол по 1 др.х 3 р). Положительный эффект: обеспечивает длительную стабилизацию в системе легочной артерии, удаляют сроки ремиссии, предупреждает осложнения, повышает чувствительность к медикаментозной терапии, сокращает сроки пребывания в стационаре. 1 табл.

Достоверность различий показателей до и после лечения; Достоверность различий показателей у больных и здоровых.