Способ определения течения инфаркта миокарда Советский патент 1992 года по МПК G01N1/28 

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии и может быть использовано для прогнозирования течения инфаркта миокарда.

Целью изобретения является повышение точности способа, за счет раннего опре- деления нарушения ритма сердечных сокращений.

Способ осуществляется следующим образом: у больного с клиническими симптомами инфаркта миокарда производят забор маленькой капли крови из пальца на предметное стекло и готовят тонкий мазок, который сразу же фиксируют в подогретом до 38-40°С 2%-ном бихромате калия. Фиксацию проводят в термостате, в темноте, в течение одного часа. Затем мазки быстро и тщательно промывают водой и окрашивают 5% водным раствором азотнокислого серебра в течение 1 минуты, промывают и докрашивают2% водным раствором эозина Н в течение 30 секунд, промывают, высушивают в наклонном положении в термостате, просветляют и заключают в оптические среды. Микроскопируют при увеличении микроскопа об. 40, ок. 15 и наблюдают темные глыбки-включения катехоламинов в форменных элементах крови. С помощью окулярной сетки в разных участках мазка ограничивают пять больших квадратов,в которых подсчитывают все форменные элементы крови и одновременно их делят на 6 групп по количеству включений, записывают в виде таблицы, подсчитывают сколько процентов клеток находится в каждой группе, последние оценивают определенным ко- личеством условных единиц, после изучения ста форменных элементов опреде- ; ляют количество условных единиц не один эритроцит.

Пример 1. Больной, 60 лет, поступил в клинику с жалобами на боли за грудиной, одышку, слабость. У больного был диагностирован инфаркт миокарда. С целью проXI

гнозирования течения инфаркта миокарда, кроме известных методов (ЭКГ, изучения уровня сахара в крови, общего анализа крови, исследования содержания ферментов в крови) у больного берут кровь из пальца, мзготовяттонкий мазок и быстро фиксируют в 2% бихромзте калия при температуре 38° С, в течение 2 часов в термостате. После фиксации мазок тщательно промывают, окрашивают в течение 5 минут 5% раствором азотнокислого серебра, повторно промывают, подкрашивают в 1% водном растворе эозина Н, снова промывают, высушивают в наклонном положении в термостате, просветляют и заключают в канадский бальзам. С помощью микроскопа, при увеличении об. 40, ок. 15 в форменных элементах крови наблюдают темные глыбки. С помощью окулярной сетки в разных участках мазка ограничивают 5 больших квадратов, в которых подсчитывают все форменные элементы крови, одновременно разделяют их на 6 групп по содержанию включений. Выявлено, в сумме включения в клетках равны 57 + 120 + 80 + 45 302 ус. ед. ма 100 эритроцитов или 3,02 ус. ед. на один эритроцит.

По данным исследования катехолами- нов в крови у больного предполагают благоприятное течение инфаркта миокарда, что в дальнейшем подтверждают наблюдения.

Пример 2. Больной К., 67 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, одышку. Гистохимическое определение катехоламинов в крови проводилось также, как описано в примере 1. При этом в

крови установлено 8,76 ус. ед. катехоламинов, что свидетельствовало об относительно благоприятном течении инфаркта миокарда. Дальнейшее наблюдение больного подтвердило такой прогноз течения болезни.

Пример 3. Больной Е., 42 г, поступил ц клинику с жалобами на ноющие боли в области сердца, одышку. Гистохимическое определение катехоламинов в крови проводилось также, как описано в примере 1. При морфометрическом исследовании мазков .обнаружено 19,73 ус.ед. катехоламинов в эритроцитах, что позволяло предсказать развитие повторного инфаркта или нарушение ритма сердечной деятельности. Известными методами .течение инфаркта не определялось. Однако вскоре, через 3 дня, у больного возник повторный инфаркт миокарда.

Таким образом, заявленный способ повышает прогноз течения инфаркта миокарда.

Формула изобретения

Способ определения течения инфаркта миокарда путем исследования клеток периферической крови,отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа путем раннего определения нарушения ритма сокращений или повторного инфаркта миокарда, исследуют эритооциты крови, в которых определяют содержание катехоламинов, и при наличии катехоламинов 7 - 10,9 усл. ед. на эритроцит определяют нарушение ритма сокращения, а при 11 уел; ед. и более - развитие повторного инфаркта.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Целью является повышение точности способа за счет раннего определения нарушения ритма сердечных, сокращений или повторного инфаркта миокарда. Это достигается тем, что исследуют эритроциты крови, в которых определлют содержание катехоламинов, и при наличии катехоламинов от 7 до 10 у.е. на эритроцит определяют нарушение ритма сокращений, а при 11 у.е. и более - развитие повторного инфаркта. Способ повышает точность определения осложнений при инфаркте миокарда, что позволяет вовремя скорректировать лечение.