Способ определения однократной и суммарной доз лазерного облучения венозной крови Советский патент 1993 года по МПК A61N5/06 

затем проводят первый сеанс в рассчитанной по формуле дозе, через 24 ч после 1 сеанса определяют количество SH-rpynn, расчет суммарной терапевтической дозы проводят по формуле

ОСум -fig Оодн,

где Осум - суммарная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ДБ - количество SH-групп в сыворотке крови через 24 ч после 1 сеанса ЛОВК минус исходное содержание до облучения.

Способ осуществляют следующим об- разом.

Больному проводят ЛОВК первоначально в дозе 1,0 Дж и определяют количество SH-rpynn в сыворотке крови до и после облучения. Расчет однократной терапевтиче- ской дозы ЛОВК проводят по формуле

D

одн :

АР

да

где Оодн - однократная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ДР- разница между максимальным содержанием SH-rpynn сыворотки крови у здоровых лиц, равным 0,5 ммоль/л, и исход- ным содержанием SH-rpynn сыворотки крови до облучения;

ДА - количество SH-rpynn в сыворотке крови сразу после облучения, минус исходное содержание SH-rpynn сыворотки крови до облучения.

Затем проводят первый сеанс в рассчитанной по формуле дозе, через 24 ч после первого сеанса определяют количество SH-групп в сыворотке крови, расчет суммар- ной терапевтической дозы проводят по формуле

п - Др п ум SB °AHi

где Осум - суммарная терапевтическая доза ЛОВК.Дж;

ДБ - количество SH-rpynn в сыворотке крови через 24 ч после первого сеанса ЛОВК минус исходное содержание до облучения.

П р им е р. Больной М., 67 лет поступил в стационар по поводу остро развившейся атриовентрикулярной блокады II-IH степени Мобиц I. с частотой желудочковых сокра- щений до 40 ударов в минуту. Из анамнеза известно, что в течение последних 10-12 лет страдает ИБС Стенокардией II-III функционального класса. 5 лет назад перенес мелко5

Ю

0

5

0

5

очаговый неосложненный инфаркт миокарда в области передней стенки левого желудочка. Постоянно получает нитраты пролонгированного действия (сустак, нит- росорбид), антиагреганты.

При поступлении состояние средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски, эластические, сухие. Пульс 38 уд/мин, аритмичный (единичные экстрасистолы). Артериальное давление (АД) 130780мм рт.ст. Тоны приглушены, 1 тон ослаблен, короткий систологический шум на верхушке. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Язык влажен, не обложен. Живот обычной формы, симметричен, мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень, почки, селезенка не пальпируются. На электрокардиограмме, зарегистрированной при поступлении, синусовый ритм, атри- овентрикулярная блокада III степени с частотой Желудочковых сокращений 40 уд/мин, единичные желудочковые экстрасистолы, свежих очаговых изменений не обнаружено. Больному определено количество SH-групп в крови по методу В.В. Соколовского и соавт. (1977), которое оказалось равным 0,23 ммоль/л, проведено ЛОВ К светом гелий- неонового лазера длинной волны 632,8 нм в дозе 1,0 Дж и сразу после облучения определено количество SH-групп в сыворотке крови, которое оказалось равным 0,33 ммоль/л. Расчет однократной индивидуальной терапевтической дозы проводили по формуле

D

одн

ДР

яд

где О0дн - однократная индивидуальная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ДР - разница между количеством SH- rpynn сыворотки крови у здоровых лиц, равным 0,50 ммоль/л, и исходным содержанием SH-rpynn сыворотки крови до облучения;

ДА - количество SH-групп сыворотки кровисразу после ЛОВК вдозе 1,ОДжминус количество SH-rpynn сыворотки крови до

облучения, Оодн - озз 2JO Дж

Проведен первый сеанс ЛОВК светом гелий-неонового лазера длиной волны 632,8 нм в дозе 2,70 Дж через 24 ч вновь определено количество SH-rpynn сыворотки крови, которое оказалось равным 0,27 ммоль/л. Расчет суммарной терапевтической дозы проведен по формуле

Осум - -д- D,

одн,

где Осум - суммарная индивидуальная терапевтическая доза ЛОВК, Дж;

ДБ - количество SH-групп сыворотки крови через 24 ч после проведения первого сеанса ЛОВК минус исходное содержание до облучения;

Оодн - однократная индивидуальная терапевтическая доза ЛОВК. равная у больного 2,70 Дж,

D

сум gj - а23x2JO 15-°ДжПосле проведения первого сеанса ЛОВК у больного отмечалась периодиче- екая кратковременная нормализация ритма (кратковременное устранение атриовентри- кулярной блокады). Стойкий эффект наблюдался после проведения 5-го сеанса ЛОВК (стойкое устранение атриовентрикулярной

0

5 0

блокады), т.е. когда суммарная доза ЛОВК была равна 14,5 Дж. Таким образом, ошибка в определении суммарной терапевтической дозы составила 3,3%. Осложнений при проведении ЛОВК не наблюдалось, что также указывает на правильный выбор однократной и суммарной индивидуальной терапевтической дозы ЛОВК.

Преимущества предлагаемого изобретения в сравнении с прототипом:

.Индивидуальный подход к определению однократной и суммарной терапевтической дозы ЛОВК.

2.Профилактика осложнений при проведении ЛОВК путем индивидуального выбора дозы лазерного излучения.

3.Объективная оценка эффективности ЛОВК путем определения количества SH- групп в сыворотке крови в динамике облучения.

Изобретение относится к медицине, конкретнее - к кардиологии. Цель - сокращение срока лечения и предупреждение осложнений за счет индивидуализации доз Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Цель изобретения - сокращение срока лечения и предупреждение осложнений за счетиндивидуализации доз лазерного облучения венозной крови (ЛОВК) в красном и инфракрасном диапазонах. Цель достигается тем, что первоначально проводят ЛОВК в дозе 1,0 Дж, определяют количество сульфгидрильных групп (SH-групп) до и сразу после облучения, расчет однократной индивидуальной терапевтической дозы проводят по формуле лазерного облучения венозной крови (ЛОВК) в красном и инфракрасном диапазонах. Первоначально проводят ЛОВК в дозе 1,0 Дж, определяют концентрацию в сыворотке крови сульфгидрильных(SH) групп до и сразу после облучения, рассчитывают одДР некратную дозу по формуле Оодн -гД где Оодн - однократная доза облучения, Дж; ДР - разница между максимальной концентрацией сульфгидрильных групп у здоровых лиц, равной 0,50 ммоль/л, и исходной у больных до облучения; ДА- разница между концентрацией сразу после облучения дозой 1 Дж (А) и исходной до облучения (В), затем доводят 1-й сеанс до расчетной дозы, повторно определяют концентрацию SH- групп через сутки, рассчитывают суммардр ную дозу по формуле Осум -д-g ООДн, где Осум - суммарная терапевтическая доза облучения, Дж; ДБ - разница между концентрацией через сутки после 1-го сеанса (Б) и исходной (В). ел D одн ДР ЗА VI Ч) XI 4 Ю где Оодн - однократная терапевтическая доза ЛОВК, Дж; ДР - разница между максимальным содержанием SH-групп у здоровых лиц. равным 0,50 ммоль/л, и исходным содержанием SH- групп в сыворотке крови сразу после облучения; ДА - количество SH-групп сыворотки крови сразу после облучения минус исходное содержание SH-групп ОЫРОРОТКИ крови до облучения, СО

Формула изобретения Способ определения однократной и суммарной доз лазерного облучения венозной крови в красном и инфракрасном диапазонах, отличающий с я тем, что, с целью сокращения срока лечения и лредуп- рождения осложнений за счет индивидуализации доз, первоначально проводят облучение в дозе 1,0 Дж, определяют количество сульфгидрильных групп сыворотки крови до и сразу после облучения, рассчи- тывают однократную дозу Оодн по формуле

ДР

ж

. Дж,

где ДР - разница между максимальной концентрацией сульфгидрильных групп всыворотке крови у здоровых лиц, равной 0,50 ммоль, и исходной у больных до облучения;

ДА- разница между концентрацией сразу после облучения дозой 1 Дж и исходной,

затем доводят первый сеанс до расчетной дозы, повторно определяют количество сульфгидрильных групп через сутки, рассчитывают суммарную терапевтическую дозу облучения Осум по формуле

Осум - ЈЈ О

одн

,Дж,

40

где ДБ - разница между концентрацией через сутки после первого сеанса и исходной.