Экстрактор Жеребного для удаления камней из мочеточника Советский патент 1993 года по МПК A61B17/22 A61B17/50 

Изобретение относится к области меди- ; цины, в частности к инструменту для удапё-л ния камней из мочеточника. i : ;. .Цель - уменьшение травматичнбстй операции. .; На фиг. 1 изображен общий вид экстрактора; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - проведение экстрактора под камнем; на фиг. 4 - захват камня; на фиг. 5 - сечение; Б-Б на фиг. 1; на фиг. 6 - вариант фиксатора; i: на фиг. 7 - вариант раздуваемого элемента. . Экстрактор состоит из направляющей трубки в виде катетера 1, выпол немного уп- : лощенным с вогнутой поверхностью 2 с внутренним проходом 3 (воздуховодом) и с ; полукруглым заостренным рабочим концом 4. Катетер выполняется из металла или пла : стмассы или полимера. На рабочем конце катетера 1 имеется отверстие 5, которое гу- мированное резиной 6 (или приклеено), образуя раздуваемый элемент для захвата камня, а от него на некотором расстоянии расположен фиксатор 8 камня, котррый может быть выполнен из упругоэластичного материала, например, резины или полимера

с радиальными прорезями 9 в виде X. Фиксатор 8 имеет конусный вид. ,; .- На противоположном конце катетера расположен источник давления 10, например шприц с винтовым штоком. В качестве раздуваемой среды используются безвред- ные жидкости: дистиллированная вода, глицерин или питательные растворы.

Фиксатор также может быть выполнен в виде раздуваемого элемента 11, соединенного с источником давления 10. Чтобы раздуваемый элемент 7 или 11 не могли увеличиться больше диаметра протока, при вулканизации в него вводят изогнутые нити или проволоку 12. При выборе диаметра экстрактора его выбирают на 0,5- 0,7 мм больше диаметра протока.

Экстрактор работает следующим образом.

. Перед манипуляцией производят обзорный снимок уретроцистоскопом, измеряя длину расположения камня и предварительно в мочевой пузырь вводят спазмолитическое средство.

СО

00

00

о

00

о

Перед вводом экстрактора в мочеточник вводят смазочное средство, например в виде глицерина. ,

Затем вводят экстрактор до упора фиксатора 8 в камень 13.

Фиксатор 8 способствует постоянству прижатия рабочего конца 4 трубки 1 к стенке канала, что способствует надежному проходу конца 4 экстрактора под камнем 13, а лишний глицерин, находящийся между камнем 13 и фиксатором 8 в момент подхода фиксатора 8, к камню 13 пройдет через радиальные отверстия 9.

Затем, вращая резьбовой шток 14 источника давления 10, смещают поршень.15 и жидкость раздувает выступ 7, который образуется за камнем 13 и последний оказывается охваченный двумя выступами 7 и 8.

Ввиду обильной смазки канала и благодаря конусной-поверхности фиксатора 8 экстрактор легко перемещается по каналу, не позволяя камню воздействовать на стенки мочеточника.

Величину разжатия раздуваемого элемента 7 и 11 определяют по количеству сделанных оборотов штока источника давления Ю.

Ф о р м ула изобретения

1. Экстрактор для удаления камней из мочеточника, выполненный в виде направляющей трубки с раздуваемым элементом для захвата камня на рабочем конце и воздуховодом, соединяющим раздуваемый элемент с источником давления, о т л и ч а ю - щи и с я тем, что, с целью уменьшения травматичности операции, направляющая трубка выполнена уплощенной с вогнутой поверхностью и снабжена фиксатором кам- 5 ня, размещенным на рабочем конце направляющей трубки на некотором расстоянии от раздуваемого элемента.

0

2. Экстрактор по п. 1, отл й.ч а ю щи й с я тем, что фиксатор направляющей трубки §ыполнен упругоэластичным.;

3. Экстрактор по п. 1, о f л й .ч а ю щ й- й с я тем, что фиксатор направляющей трубки выполнен раздуваемым и соединен с .источником давления.;;

Изобретение относится к области медицины, в частности к инструменту для удаления камней из мочеточника. Для уменьшения травматичности операции направляющая трубка экстрактора для удаления камней из мочеточника выполнена уплощенной с вогнутой поверхностью и снабжена фиксатором камня, размещенным на рабочем конце направляющей трубки на некотором расстоянии от раздуваемого элемента. 2 з.п. ф-лы, 7 ил.

ДО,

фиг. 3

Фиг.4

В-Б

Фиг,.5

Фи г, 6

I