Способ лечения доброкачественных опухолей матки Советский патент 1993 года по МПК A61H23/00 

Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки.

Цель изобретения - снижение травматичности и ускорение сроков лечения.

Поставленная цель достигается тем, что миндальное воздействие осуществляют, устанавливая проксимальный межфаланго- , вый сустав согнутого третьего пальца первой руки у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения на уровне , затем в область запястно-пястного сустава этого пальца осуществляют толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, а местное воздействие осуществляют проведением непрямого массажа патологически измененного органа паравагинально.

Способ осуществляют следующим образом.

Больная лежит на животе, руки полусогнутые свободно лежат вдоль туловища.

На основании пальпаторного обследования и с учетом R-грамм определяют характер смещения позвонков. Проксимальный межфэланговый сустав согнутого третьего пальца первой руки устанавливают у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения, в область пястно-фа- лангового су стара этого пальца на уровне осуществляют толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению..

Дополнительно после мануального воздействия осуществляют местное воздействие. Указательный и средний пальцы правой руки врача осторожно вводятся во влагалище и продвигаются к сводам. Осторожно оттягивают матку в сторону физиологически нормального положения. Локоть руки, введенной во влагалище, должен опираться на одноименное бедро врача, нога которого стоит на подножке на табуретке.

Наружная левая рука надавливает на переднюю брюшную стенку в проекции матки. Осуществляют круговые движения обеими руками с частотой 4-6 в минуту, в течение 7-10 минут постепенно сближая

(Л

С

00

ю о

00

ю ел

Сл

пальцы левой и правой руки. Комбинированными движениями обеих рук осторожно растягивают спайки и смещают матку к ее нормальному положению. Врач делает массаж осторожно, не допуская болезненных ощущений.

Непрямой массаж про водят спустя 8/10 процедур мануального лечения. Мануальное лечение проводят курсами по 25-30 процедур, в зависимости от тяжести состояний больной,

Мануальное лечение проводят в течение 10-15 минут ежедневно, а для закрепления лечебною эффекта через 8-10 процедур (т.е. через 8-10 дней от начала лечения) к мануальной терапии присоединяют массаж.

Предложенным способом проведено лечение 15 больных с интерстициальной миомой 7-12 недель, 10 больным с субмукоз- ной миомой 7-10 недель, 9 больным с субсерозной миомой 7-12 недель.

Всем больным проведено лечение, включающее в зависимости от локализации патологического процесса 25-30 процедур мануального воздействия при сочетании его с массажем через 8-10 процедур от начала мануального воздействия.

Анализ результатов лечения показал, что в трех случаях субмукозной миомы полного излечения не удалось достичь, однако при этом размеры миомы уменьшились с 10 недель до б недель, в остальных случаях размеры миомы уменьшались до визуально и гистероскопически не определяемых.

У всех пациентов исчезли все объективные данные, свидетельствующие о наличии опухолей. Наблюдения в течение последующих 1,5-2 лет позволило исключить рецидив заболевания и малигнизацию.

Во всех случаях удалось избежать оперативного вмешательства и сократить срок лечения от 1,5 до 2 раз.

Пример№1. Больная С-ва, 38 лет.

Диагноз: интерстициальная миома матки 1t недель.

Жалобы: маточное кровотечение, в анамнезе - тупые боли в тазовой области преимущественно слевй на протяжении последних 1,5 лет, слабость, одышка, периодически - учащение сердцебиений. В анализе крови снижение количества эритроцитов до 1 млн, понижение Н6 до 25 ед., небольшой ретиулоцитоз.

Урологическое обследование выявило гидронефротическую трансформацию правой тазоводистонированной почки, верхний полюс почки на уровне Ls-Si.

На R-грамме позвоночника выявлены смещения:

U-Ls вправо, Li, Sa - влево. Осуществляют мануальное воздействие в положении больной лежа на животе, последовательно восстанавливают правильное положение позвонков LA, Is, затем Si, 82. После первого сеанса прекратилось маточное кровотечение. Затем проведено 9 сеансов мануального воздействия. Больная отмечает улучшение общего самочувствия,

прекращение одышки. В анализе крови: эритроциты 1,5 млн, Нв-35 ед., небольшой ретикулоцитоз.

При гинекологическом обследовании миома матки 6-7 недель, тупые боли в тазовой области прекратились.

При урологическом обследовании верхний полюс левой почки на уровне. Степень гидронефротической трансформации левой почки уменьшилась, размеры почки приближаются к нормальным. Через 10 процедур мануального лечения, при уменьшении размеры миомы до 4-5 недель начинают проводить комплексное лечение: мануальное и массаж.

После проведения 20 процедур комплексного лечения отмечается нормализация общего состояния больной, нормализация анализов крови. При гистероскопическом обследовании признаков миомы нет. При

урологическом обследовании: верхний полюс левой почки на уровне, размеры почки нормальные.

Таким образом, проведенное лечение у данной больной позволило избежать хирургического вмешательства.

Больная выписана на 32 день. Пример№2. Больная Р-ва, 35 лет. Диагноз: субмукозная миома 10 недель. Жалобы: маточное кровотечение, боли

внизу живота с иррадиацией в область крестца, нарушение работоспособности. АН.крови: эритроциты - 1,2 млн, Нв - 28 ед., ретикулоцитоз. При зондировании матки: шеечный канал проходим, увеличение маткидо 10 недель, в полости матки-субмукоз- ный единичный узел. На -грамме позвоночника выявлены смещения: L2-L/1 - влево, Si, 82 - вправо. Осуществляют ежедневно мануальное воздействие - 10 сеансов.

При исследовании: размеры матки уменьшились до 7 недель, уменьшился болевой синдром.

Затем к мануальному воздействию присоединяют непрямой массаж на протяжении 18 процедур.

При последующем зондировании: уменьшение размеров миомы до 6 недель, незначительная деформация тела матки.

Больная выписана под амбулаторное наблюдение через 30 дней. Наблюдение показало отсутствие дальнейшего роста опу- холи, отсутствие жалоб, нормализацию показателей крови. Катамнез - 1,5 года.

Применение способа позволило избежать оперативного вмешательства.

Больная С-ва, 40 лет.

Диагноз: субмукозная миома 8 недель.

Жалобы: боли внизу живота, маточное кровотечение.

АН,крови: эритроциты 1,5 млн, Нв - 35 нд,, ретикулоцитоз. При зондировании мят- ки: шеечный канал проходим, матка увеличена до 8 недель, в полости матки - единичный субмузозный узел на ножке. На R-грамме позвоночника выявлены нарушения: L3-L5 - вправо, Si. 82 - вправо.

Осуществляют ежедневную мануальную терапию - 8 сеансов. При исследова- нии: уменьшение размеров матки до 6 недель. Нормализация показателей крови. Стабилизация Me. Затем проводят 17 совместных процедур мануального воздействия и массажа.

При последующем зондировании матка обычной формы, размеры в пределах нормы, узел не определяется.

Больная выписана на 27 день. Последующее патологическое наблюдение в тече- ние 1 года 3 мес. показало отсутствие жалоб, отсутствие роста опухоли. Больная практически здорова. Применение способа лечения позволило избежать оперативного вмешательства.

1

Больная Р-ва, 50 лет.

Диагноз: субсерозная миома 12 недель.

Жалобы: задержка мочеиспускания, ме- норрагия, пастозность век, отеки.

АН.крови: эритроциты 1 млн, омиоците- мическая гиповолемия, ретикулоцитоз.

При гинекологическом исследовании матка плотная с бугристой поверхностью, Узел миомы округлпй формы, плотной консистенции. На R-грамме позвоночника выявлены нарушения: Li-Ls влево. Осуществляют ежедневную мануальную терапию, направленную на восстановление положения позвонков-9 сеансов. При обследовании, матка плотно-эластичной консистенции с гладкой поверхностью. Узел миомы округлой формы эластичной консистенции, & недель.

Затем проводят i6 совместных процедур мануального воздействия и массажа,

При последующем исследооании: матка -эластичной консистенции с гладкой поверхностью. Узел не определяется. Достигнута нормализация показателей крови, исчезновение пзстозности век, отеков, нормализовано мочеиспускание. Больная выписана на 27 день. При катамнестическом наблюдении рецидива опухоли нет на протяжении 1,5 лет.

Формула изобретения

Способ лечения доброкачественных опухолей матки путем общеукрепляющего и местного воздействия, отличающийся тем, что мануальное воздействие осуществляют, устанавливая проксимальный межфа- лангоаый сустав согнутого третьего пальца одной руки у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения на уровне от первого поясничного до четвертого крестцового позвонков, затем в область запястного сустава этого пальца производят толчковый удар тенором второй руки по направлению к. анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, а местное воздействие производят 8-10 дней от начала лечения путем проведения непрямого массажа измененного органа в течение 7-10 мин.

Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки. Цель - снижение травматичности и ускорение сроков лечения. Способ осуществляют следующим образом: сначала корригируют положение остистого отростка позвонка на уровне Li-S/i, а также проводят непрямой массаж патологически измененного органа паравагинально.