Способ выявления детей с неврологическими нарушениями Советский патент 1993 года по МПК G01N33/52 

Изобретение относится к медицине и найдет использование в педиатрии,

Целью изобретения является повышение точности способа за счет более раннего выявления нарушений

Способ осуществляют следующим образам.

IB крови ребенка определяют содержание АТФ и АМФ любым известным способам, например, с использеванием коммерческих наборов (Boehrmger Mannheim GmbH Diagnostica) или путем электрофореза на бумаге (В.А.Рогозкина, АИ Комкова, Укр.биохим.журнал, 1961, № 5, с. 709-712), Для осуществления последнего берут 0,25 мл крови из пальца ребенка, перемешивают ее с 0,25 мл 10% раствора ТХУ. Центрифугируют 10 мин,, 0,2 мл цент- рифугата наносят на бумажные полосы 4 % 40 см и проводят разделение адениннукле- отидов в 0,1 молярном цитратном буфере

рН 5,2 в течение 2 часов при градиенте напряжения 7 В/см в силе тока 5-8 мА После электрофореза полосы, содержащие АМФ и АТФ, вырезают, элюируют в 4 мл 0,01 N раствора соляной кислоты в течение 16-18 часов. Фотометрируют при длине волны 260 нм. Концентрацию АТФ и АМФ рассчитывают по стандартной кривой, построенной с использованием коммерческих препаратов, и выражают в мг% При величине соотношения концентраций АТФ и АМФ в крови ребенка 2,9 и менее производят выявление детей с неврологическими нарушениями.

Пример 1. Ребенок Х-н родился 17.11.1988 г у женщины с индуцированной овуляцией, страдавшей привычным бесплодием в течение 6 лет на фоне гипофункции яичников. Родился в удовлетворительном состоянии массой 3000 г оценка по шкале Апгар 8-9 баллов Кожные покровы и слизистые чистые, розовые Тоны сердца ритмичСО

С

00

N)

VJ :о

iKD

о

ные, ясные. В легких пуэрильное дыхание. Неврологическая симптоматика соответствует возрасту,

Клинический диагноз: Здоров.

18.11.1988 г. проведено лабораторное обследование: содержание АТФ в крови - 12 мг%, содержание АМФ в крови-4,0 мг%, отношение АТФ/А1У1Ф - 3,0.

Наблюдение в течение первого года жизни отклонений в неврологическом статусе ребенка не выявило.

П р и м е р 2. Ребенок Г-н родился 27.09.1988 г. у женщины с индуцированной овуляцией,страдавшей первичным бесплодием в течение 4 лет на фоне гипофункции яичников. Родился массой 2500 г., оценен по шкале Апгар 8-9 баллов. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца ритмичные, чистые. Неврологический статус соответствует возрасту.

Клинический диагноз: Здоров.

29.09.1988 г. проведено лабораторное обследование: содержание АТФ в крови - 10,4 мг%, содержание АМФ в крови - 4,0 мг%, отношение АТФ/АМФ -2,6.

выписан на 9-е сутки домой.

23.11.1988 г. в возрасте 2 мес. консультирован в поликлинике РНИИАП. Выявлена неврологическая симптоматика в виде беспокойства, срыгивания, периодически мраморных кожных покровов, гипертонуса, гиперрефлексии конечностей, вынужденного положения головы назад.

0

5

0

5

0

5

Диагноз: Перинатальная гипоксическая энцефалопатия, гипертензионный синдром, синдром вегетовисцеральных нарушений.

Назначено лечение.

Результаты исследований сведены в таблице.

Из данных, приведенных в таблице, следует что имеются статистически достоверные отличия между показателями в 1 и 2 группах. Причем соотношение содержания АТФ и АМФ в соответствующих группах находится в неперекрещивающихся диагностических интервалах. Точность способа 100%.

Способ обладает рядом преимуществ перед известными: возможностью применения на доклинической стадии заболевания; простотой используемых диагностических тестов и возможностью выполнения в любом стационаре; экспрессивный характер диагностики, позволяющей осуществлять ее у значительного контингента детей в сравнительно сжатые сроки.

Формула изобретения

Способ выявления детей с неврологическими нарушениями, включающий клинико-лабора- торноеобследование,отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа за счет более раннего выявления нарушений в крови детей, родившихся от матерей с индуцированной овуляцией, определяют содержание АТФ и АМФ, и при соотношении первого показателя к второму, равному 2,9 и меньше, производят выявление детей с неврологическими нарушениями.

Использование: педиатрия. Цель: повышение точности способа за счет более раннего выявления нарушений. Сущность: в крови дет ей, родившихся от матерей с индуцированной овуляцией, определяют содержание АТФ и АМФ и при соотношении показателя ко 2-му, равному 2,9 и меньше производят выявление детей с неврологическими нарушениями. Положительный эффект: способ дает возможность выявлять новорожденных детей с неврологическими нарушениями на доклинической стадии заболевания. Способ характеризуется простотой используемых диагностических тестов, точностью, постоянством и стабильностью воспроизведения результатов. Экспрессивный характер диагностики позволяет осуществлять ее у значительного контингента детей в сравнительно сжатые сроки. 1 табл.

Соотношение содержания АТФ и АМФ ( в мг% ) в крови здоровых новорожденных детей 1 группа) и детей с неврологическими нарушениями (2 группа)