Способ определения переносимости организма физической нагрузки Советский патент 1993 года по МПК G01N33/53 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам оценки физических возможностей человека, и может быть использовано в спортивной медицине и в процессе реабилитации больных.

Целью изобретения является повышение точности способа и увеличение безопасности его осуществления для пациента.

Поставленная цель достигается благодаря тому, что в способе определения переносимости организма физической нагрузки, содержащем исследование организма человека, предусмотрено следующее отличие: определяют титр R-белка в крови человека, оценивают его, и при значении выше 1:12800, делают вывод о снижении переносимости физической нагрузки,

Использование аналогичных отличительных признаков в медицине для указанной цели заявителю неизвестно, что дает основание сделать вывод, что предполагаемое изобретение обладает новизной. О соответствии предложенного технического решения критерию существенные отличия свидетельствуют сведения, перечисленные в таблице.

Предложенное техническое решение соответствует критерию существенные отличия, т.к. два отличительных признака не обнаружены в предшествующих способах вообще.

Достижение положительного эффекта при осуществлении предложенного способа подтверждается наличием точного количественного снижения переносимости физической нагрузки и повышением безопасности определения.

00

со

х|

ю сэ

|ь

Способ осуществляется следующим образом. Из пальца берут 0,05 мл крови в пробирку, где находится 0,5 мл физиологического раствора с консервантом крови Тлюгицир (3:1). Кровь центрифугируют 10 мин при 2000 об/мин, отделяют надосадоч- иую жидкость (плазму). После этого готовят рабочее разведение анти-Я-сыворотки, которое с эритроцитами человека 0(1) группы Rh дает .агглютинацию, оцениваемую в ++ (два креста) (анти-Р-сыворотка получается при иммунизации кроликов R-белками человека). Затем определяют титр R-бёлка в плазме (или в случае внутривенного забора - в сыворотке) крови по торможению R-бел- ком плазмы реакции гемагглютинации между анти-Р-сывороткой и эритроцитами человека 0(1) группы . Реакция оценивается через 24 ч, визуально (оценивая ее интенсивность по крестам). Титром R-белка считают последнее разведение плазмы, которое дает ингибицию тест-системы.

При титре R-белка в плазме (сыворотке) крови выше 1:12800 определяют снижение переносимости физической нагрузки.

Пример 1. У пациента Б.,51 г (диагноз: Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения, 1 функциональный класс), в процессе осуществления реабилитационных мероприятий, из пальца взято 0,05 мл крови в пробирку с 0.5 физиологического раствора с консервантом крови Глюгицир (3:1). После постановки реакции торможения гемагглютинации между анти-Р -сыво- роткой и эритроцитами человека 0(1) группы Рп+определили титр R-белка в плазме крови 1:25600. Сделали вывод, что пациент имеет сниженную переносимость физической нагрузки. Для проверки данного утверждения проведена велоэргометрическая проба. Ре- зультат ее положительный, проба остановлена на ступени нагрузки 84 Вт (1 Вт/кг), при частоте сердечных сокращений 122 уд/мин, артериальном давлении 160/70 мм рт.ст., по причине появления ЭКГ-признаков неадекватности. Общее время нагрузки 14 мин. Пациент имеет сниженную переносимость физической нагрузки, т.к. не достигнут предельный возрастной пульс (195 - возраст в гг.), а результат пробы положительный.

П р и м е р 2. У пациентки Ч., 48 лет диагноз: нейроциркуляторная дистония, смешанный тип), в процессе осуществления реабилитационных мероприятий, из пальца взято 0,05 мл крови в пробирку с 0,5 мл физиологического раствора с консервантом крови Глюгицир (3:1). После постановки реакции торможения гемагглютинации между анти-Р-сывороткой и эритроцитами еловека 0(1) группы Rh+ определили титр

R-белка в плазме крови 1:51200. Сделали вывод, что пациентка имеет сниженную переносимость физической нагрузки. Для проверки данного утверждения проведена велоэргометрическая проба. Проба оста- . новлена на ступени нагрузки 39 Вт (0,5 Вт/кг) при частоте сердечных сокращений 92 уд/мин, артериальном давлении 140/75 мм рт.ст., по причине сильной одышки и

приступа острой боли в области сердца, купированной приемом нитроглицерина. Общее время нагрузки 7 мин. Пациентка имеет сниженную переносимость физической на- . грузки, т.к. не достигнут предельный возрастной импульс (195 - возраст в гг.), а результат пробы положительный.

Примерз. У пациента К., 31 г (практически здоров) при назначении двигательного режима для занятий оздоровительной

тренировкой из пальца взято 0,05 мл крови в пробирку с 0,5 мл физиологического раствора с консервантом крови Глюгицир (3:1). После постановки реакции торможения гемагглютинации между анти-Н-сывороткой и эритроцитами человека 0(1) группы Rh определили титр R-белка в плазме крови 1:6400. Сделали вывод что говорить о снижении переносимости физической нагрузки на основании определения титра R-белка в

крови неправомочно. Для уточнения физи ческих возможностей пациента и назначения ему адекватного двигательного режима необходимо проведение велоэргометриче- ской пробы.

Предложенный способ определения переносимости физической нагрузки обладает техническими преимуществами перед прототипом. В предложенном способе повышена точность определения сниженной

переносимости физической нагрузки. С использованием данного способа исследовано 120 человек обоего пола, приступающих к занятиям оздоровительной тренировкой или в процессе восстановительного лёчения. Среди исследованных лиц обнаружено совпадение заключения о снижении переносимости физической нагрузки на основания предложенного способа с заключением по результатам велоэргометрии в 100% случаев. Этим способ выгодно отличается от прототипа, который не предлагает точных количественных критериев снижения переносимости физической нагрузки и оперирует абстрактным понятием нарушения ее.

Высокая точность предложенного способа объясняется тем, что титр R-белка повышается при наличии в организме хронических и острых патологических процессов воспалительной и дистрофической природы, различных метаболических расстройствах, т.е.

три тех состояниях, когда, как правило, снижаются физические возможности человека, з частности переносимость физической на- рузки.

Кроме того, при использовании предло- ценного способа повышается безопасность эпределения переносимости физической нагрузки. Это достигается отсутствием не- эбходимости проводить тестирование с использованием физической нагрузки, когда на основании способа производится заклю- ение о снижении переносимости физической нагрузки. Это важный результат, /читывая, что тестирование с. физической нагрузкой может приводить к развитию па- тологических расстройств, и даже вызвать индром внезапной смерти. : Предложенный способ может применяться в практике спортивной медицины для определения физических возможностей тюдей, приступающих к занятиям оздоро- зительной тренировкой и показаний к занятиям физической культурой, а также в Практике реабилитации для определения физических возможностей больных, что яв-

ляется актуальным при назначении режима двигательной активности.

По предложенному техническому решению разработан лабораторный регламент (исследован в лабораторных условиях). Для обеспечения использования способа в медицинской практике необходимо внедрение способа в ряде врачебно-физкультурных диспансеров. При этом необходимо предусмотреть соответствующие мероприятия в планах по внедрению новых методов в этих учреждениях.

Формула изобретения Способ определения переносимости организма физической нагрузки путем исследования организма человека, о т л и ч a rout и и с я тем, что, с целью повышения точности способа и безопасности его осуществления исследуют кровь пациента, определяют в ней титр R-белка по торможению реакции гемагглютинации между анти-Я-сы- вороткой и эритроцитами человека 0(1) группы Rh+и при значении титра выше 1:128.00 определяют снижение переносимости физической нагрузки.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам оценки физических возможностей человека, и может быть использовано в спортивной медицине и в процессе реабилитации больных. Цель - повышение точности и безопасности определения переносимости организма физической нагрузки. Способ заключается в следующем. Исследуют содержание R-белка в крови человека путем постановки реакции торможения ге- магглютинации между анти-Р-сывороткой и эритроцитами человека 0(1) группы Rh+. Полученный титр R-белка оценивают, и при его значении выше 1:12800 делают вывод о снижении переносимости физической нагруз- ки. 1 табл.