1
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.
Известны способы исправления остаточной деформации носа лутем рассечения кожи у кончика носа и «а кожной ашрегородке, разъединения медиальных ножек крыльных хрящей, мобилизации латеральных ножек, крыльных хрящей, перемещения к срединной линии четырехугольного хряща, мобилизации основания деформированного крыла носа и введения между краем грушевидного отверстия и основанием уплощенного крыла носа ауто- или гомохряща 1.
Однако эти -способы не обеспечивают восполнение врожденного недостатка слизистой оболочки и восстановления функции носа.
Цель изобретения - восстановление функции носа и восполнение дефицита слизистой оболочки.
Это достигается тем, что производят мобилизацию крыла носа, между основанием крыла носа и передним отделом верхней челю-сти вводят деэпидермизированные ткани филатовского стебля, а в треугольный изъян слизистой оболочки вдоль края грушевидного отверстия-лоскут неяеэнидермизирова-нной кожи стебли.
Иредлагаемый способ осуществляют следующим образом.
На животе заготавливают острый филатовский стебель и одной ножкой подшивают его
к тыльной поверхности левой кисти.
На стороне деформации снаружи от -послеоперационного рубца слизистой оболочки верхней губы ПО переходной складке производят разрез длиной 2-3 см, через который основание уплощенного крыла носа вместе с прилежащими к «ему мягкими тканями отслаивают от верхней челюсти. Затем ножницами рассекают слизистую оболочку на всем протяжении недоразвитого края грушевидного отверстия, что обеспечивает полную моилллзаиию основания крыла носа. Филатовский стебель отсекают от поверхности живота. Деэпидермизируют кожу в пределах свободного конца стебля, предназначенного для погружения в нишу, образованную между передним отделом верхней челюсти и основанием крыла носа, а против треугольного изъяна слизистой оболочки, образовавшегося вдоль края грушевидного отверстия аосле мобилизации основания крыла носа, оставляют соответствующего размера треугольный лоскут кожи. После этого деэпидерМ1изированный конец стебля при помощи П-образиых швов из лолиамидной нити вводят в нишу, созданную под основанием крыла носа, а в треуголыный изъян слизистой оболочки на уровне края грушевидного отверстия, образовавшийся иосле мобилизации крыла носа, вводят треугольный лоскут недеэпидермизированной кожи стебля. По лиииям соприкосновения кожи стебля со слизистой оболочкой носовой и ротовой полостей накладывают шелковые швы. Фиксируюш,ие жировую клетчатку П-образные -полиамидные швы завязывают «а новерхности кожи лица над марлевыми валиками. После ириживления свободную часть стебля нри (необходимости используют для пластики 1неба или удаляют. Одним из известных опособов производят коррекцию хряшевого отдела носа.
Предлагаемым способом достигается хороший косметический эффект и восстанавливается полиоцениая функция «осового дыхания.
Формула изобретения
Способ исправления остаточной деформации иоса путем мобилизации основания уплощенного крыла носа, перемещения крыла носа в нужное положение и создапия подкладки -под основание крыла носа, отличающийся тем, ЧТО, С целью восстановления функции носа и восполнения дефицита слизистой оболочки, производят мобилизацию крыла носа, между основанием крыла носа и передним отделом верхней челюсти вводят деэпидермизированные ткани филатовского стебля, а в треугольный изъян слизистой оболочки вдоль края (грушевидного отверстия вводят лоскут недеэиидермизированной кожи стебля.
Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:
1. Козин И. А. Вестник хирургии, 1968., № 7, с. 96-100 (прототип).
