Способ определения временных интервалов импульсов при электростимуляции сердца Советский патент 1977 года по МПК A61B5/04 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к электротерапии аритмий сердца.

Известен способ определения временных интервалов импульсов кардиостимулятора путем записи и расчета интервалов электрокардиограммы до стимуляции, установления на кардиостимуляторе расчетных временных соотношений, проведения пробной стимуляции сердца через монополярный электрод с одновременной записью результатов на электрокардиограмме и последующей коррекции временных интервалов импульсов кардиостимулятора 1.

Недостатком такого способа является опасность возникновения аритмий сердца и искажение электрокардиограммы.

С целью исключения опасности возникновения аритмий сердца и устранения искажений электрокардиограммы в предлагаемом способе пробную стимуляцию осугцествляют импульсами подпороговой амплитуды положительной полярности.

Способ осуществляют следующим образом.

На кардиостимуляторе устанавливают амплитуду импульсов малой величины, например 0,2...0,4 В, активный монополярный электрод подключают к положительной, а индифферентный электрод к отрицательной выходным клеммам кардиостимулятора, включают последний и осуществляют пробную стимуляцию

сердца импульсами подпороговой амплитуды положительной полярности. Одновременно производят запись ЭКГ. При этом импульсы кардиостимулятора отчетливо записываются

на ЭКГ, но из-за отсутствия искусственных экстрасистол ЭКГ не искал ается. После записи отрезка ЭКГ сравнивают временные нараметры кардиостимулятора с временными интервалами ЭКГ, производят необходимое

уточнение временных параметров кардиостимулятора и осуществляют, если необходнмо, повторную пробную стимуляцию. После безопасного уточнения временных параметров кардпостимулятора переходят к эффективной

стнмуляцип сердца. Для этого на кардиостимуляторе устанавливают амплптуду импульсов требуемой величины, активный моноиоляриый электрод подключают к отрпцательной, а пндифферентный электрод к пололсительной выходным клеммам кардиостимулятора.

Переход от пробной стимуляции к эффективной и обратно может быть осуществлен, например, при помощи двухполюсного переключателя и диодного ограничителя.

Проведенные испытания показали надежность и безопасность предлагаемого способа при электрической стимуляцпи сердца парными импульсами и пмпульсамп, синхроннзиро3

ванными с R зубцом ЭКГ, а также отсутствие искажений и наглядность электрокардиограммы.

Формула изобретения

Снособ онределення временных интервалов импульсов при электростимуляции сердца путем записи и расчета интервалов электрокардиограммы до стимуляции, установления на кардиостимуляторе расчетных временных соотношений, проведения нробной стимуляции сердца через монополярный электрод с одновременной записью электрокардиограммы и последующей коррекцией временных интервалов импульсов кардиостимулятора, отличающийся тем, что, с целью исключения опасности возникновения аритмий сердца и устранения искажений электрокардиограммы, пробную стимуляцию осуществляют импульсами подпороговой амплитуды положительной полярности.

Источник информации, принятый во внимание нри экспертизе:

1. А. С. Думчюс «Клиническое обоснование парной электростимуляции сердца, Автореферат диссертации на соискание ученой стенени канд. мед. наук. Каунас, 1970, с. 10-13.