Хирургический аппарат для сшивания тканей Советский патент 1978 года по МПК A61B17/11 

(54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДЛЯ СШШАНИЯ ТКАНЕЙ

пена в виде съемной каретки 4 t; пазом 5 (фиг. 5) для размещения скобки и с пазом 6 для толкателя 7 (фиг. 3), который связан с рычажным приводом. Привод выполнен в виде рычага 8 и смонтирован на каретке 4 носредством шарнира 9. Рычаг 8 имеет сектор 10 с прорезью И (фиг. 3).

На дистальном конце одной из бранш смонтирован фиксатор расстояния между иглообразными матрицами 3, выполненный в виде планки 12 (фиг. 2) с кольцом 13. На другой бранше выбрана канавка 14, с которой взаимодействует кольцо 13.

На съемной каретке 4 смонтировано блокирующее устройство, выполненное в виде фигурного рычага 15, на котором (фиг. 5) посредством винта 16 (фиг. 2) закреплен сухарь 7. Фигурный рычаг 15 взаимодействует с пружиной 18 (фиг. 3, 5), закрепленной на каретке 4. Сухарь 17 является стопором для рычага 8 привода толкателя 7. Иглообразные матрицы 3 установле}}Ы на браншах 1 в отверстиях 19 и закреплены гайками 20 (фиг. 2). Для осуществления сшивания костей разной толщины на бранше может быть сделано несколькоотверстий 19, или предусмотрен комплект иглообразных матриц 3 разной длины.

На браншах 1 выполнены выступы 21 (фиг. 4), а на каретке 4 соотбетственно захваты 22 (фиг. 3) для установки и съема каретки 4 с упорной части аппарата.

AnnapiaT работает следующим образом. Иглообразные матрицы 3 бранш 1 вкалывают в костную ткань по обе стороны линии перелома на расстоянии, равном половине расстояния между иглообразными матрицами. Затем бранши соедик яют шарниром 2 и фиксируют посредством планки 12 с кольцом 13 и канавки 14.

Затем на бранши 1 надевают каретку 4 и продвигают в сторону иглообразных матриц 3 Захваты 22 каретки 4 взаимодействуют с выступами 21 бранш I.

Для приведения в действие рычага 8 нажимают на фигурный рычаг 15, тогда сухарь 1 жестко закрепленный на рычаге 15, опускается, выходит из прорези II, освободив рычаг 8, и замыкает каретку 4 на упорной части аппа рата.

Нажатием на рычаг 8 приводят в действие толкатель 7, в это время сухарь 17 удерживается, в нижнем положении сектором 10 Толкатель 7 выталкивает скобку из лаза 5, при этом нож и скобки загибаются в иглообразны

матрицах 3, образуя механический шов. Отводят рычаг 8 в исходное положение, в это время сухарь 17 западает в прорезь, освобождает место для вывода каретки 4 из зацепления с упорной частью. Снимают с упорной части каретку 4, затем поочередно снимают из кости бранши 1, предварительно сняв кольцо 13 фиксатора расстояния с канавки 14.

Аппарат благодаря применению иглообразных матриц дает возможность сп ивать грудину и ребра без вскрытия межплевральной полости, без отслаивания надкостницы, что позволяет меньше травмировать грудную клетку. Аппарат может сшивать отломки равной и разной толщины, что расширяет показания к его применению. Выполнение упорной части аппарата отдельно от скобочной в виде двух разъемных бранш обеспечивает хороший подход к сшиваемым тканям.

Формула изобретения

Хирургический аппарат для сшивания тканей, содержащий упорную часть в виде шарнирно соединенных бранш со сменными криволинейны.ми иглообразными матрицами, имеющими продольные желобы на внутренней поверхности, скобочную часть, выполненную в виде съемной каретки и неподвижно установленную на упорной части, рычажный привод толкателя, фиксатор расстояния между иглообразными матрицами, блокирующее устройство, отличающийся те.м, что, с целью обеспечения сшивания ребер и грудины с равной и разной толщиной сшиваемых краев без вскрытия межплевральной полости, иглообразные матрицы выполнены с возможностью изменения расстояния между торцом бранши и изогнутой частью иглообразной матрицы.

2.Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что бранши выполнены разъемными.

3.Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что фиксатор расстояния между иглообразными матрицами выполнен в виде планки с кольцом, шарнирно укрепленной на одной из бранш, и канавки, соответственно выбранной на другой бранше.

4.Аппарат по п. I, отличающийся тем, что блокирующее устройство выполнено в виде подпружиненного фигурного рычага с сухарем, кинематически связанным с рычагом привода толкателя.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

}. Авторское свидетельство СССР № 333789, кл. А 61 В 17/11, 1970. ful 3 ч 7

-4