Способ восстановления разрыва сухожилия длинной головки двухглавной мышцы плеча Советский патент 1978 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РАЗРЫВА СУХОЖИЛИЯ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА

Изобретение относится к области медицины, а именно травматологии, и может быть использовано для восстановления функции двуглавой мышцы плеча при разрывах сухожилия его длинной головки.

Известен способ восстановления разрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча путем иссечения поврежденного сухожилия с последующим замещением дефекта аллосухожилием с фиксацией дистального конца к двуглавой мышце плеча, а проксимального - к акромиальному отростку Fll .

Однако такой способ не обеспечивает восстановления силы и подвижности конечности.

Целью изобретения является восстановление силы и подвижности конечности.

Это достигается тем, что проксимальный конец аллосухожилия проводят в неповрехшенное сухожильное влагалище и дополнительно фиксируют к сухожилиям клювоплечевой и короткой головки двуглавой мышцы плечг., а дистальный - погруждкэт в толщу двуглавой мышць через рассеченный конец ее сухожилия параллельно мышечным волокнам, затем выводят из мышцы, проводят поперечно мышечным волокнам во фронтальной плоскости и фиксируют у входа и выхода аллосухожилием.

Способ осуществляют следующим образом.

После соответствующей обработки кожи и обезбопивания производят разрез по латеральной борозде двуглавой мышцы плеча. Послойно выделяют мышц е поврежденным сухожилием. На месте перехода сухожилия во влагалище продольно его рассекают, выделяют дегенеративно измененные концы сухожилия и в пределах .здоровых тканей иссекают. Подготовленный сухожильный аллотрансплантат проводят следующим образом: 2-4 см ниже места перехода сухожилия в мышечную ткань образуют канал во фронтальной плоскости, через который проводят трансплантат. На местах вхо3 ,6 да и выхода трансплантат фиксируют к мышечной фасции с помощью отдельных швов. Затем образуют второй канал по направлению к концу сухожилия параллел но мышечным волокнам, через который также проводят трансплантат и у входа после натяжения пришивают к дисталь- ному концу сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Далее транспла тат проводят в сухожильное влагалище и с помощью чрезкостного шва закрепляют к клювовидному отростку. Трансплантат дополнительно с помощью отдельных швов закрепляют также к сухожилиям клювоплечевой и короткой голов ке двуглавой мышцы плеча. Предлагаемый способ обеспечивает быстрое восстановление полной функции и силы двуглавой мышцы плеча. Формула изобретени Способ восстановления разрбша сухо жилия длинной головки двуглавой мышцы плеча путем иссечения поврежденного сухожилия с последующим замещением дефекта аллосухожилием с фиксацией дистального конца к двуглавой мышце плеча, а проксимального - к акромиальному отростку, отличающийся тем, что, с целью восстановления силы и подвижности конечности, проксимальный конец аллосухожилия проводят в неповрежденное сухожильное влагалище и дополнительно фиксируют к сухожилиям клювоплечевой и короткой головки двуглавой мьшщы плеча, а дистальный - погружают в толщу двуглавой мышцы через рассеченный конец ее сухожилия параллельно мышечным волокнам, затем выводят из мышцы проводят поперечно мышечным волокнам во фронтальной плоскости и фиксируют у входа и выхода аллосухожилием. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе: 1. Колонтай Ю. Ю, и Журавень Ю. Я, Гомопластика сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Вестник хирургии, 1975, 115,11,106.