Устройство для репозиции и фиксации отломков костей Советский патент 1978 года по МПК A61B17/62 

Изобретение относится к области медицины и касается ортопедии и травматологии.

Известно устройство для репозиции и фиксации отломков костей, содержащее кольцо, спины, фиксаторы спиц и элементы фиксации 1.

Однако такое устройство не позволяет осуществлять фиксацию всех отломков при многооскольчатых переломах.

Целью изобретения является лечение многооскольчатых переломов параартикулярных областей без нарушения артикуляции сустава.

Для этого устройство снабжено скобами, закрепленными на конце с помощью подвиЖНых шарниров, и радиусными стойками, соединенными одним из концов с кольцом, а другим - со скобой, причем скобы и стойки с кольцом образуют сферу.

Кроме того, сиицы выполнены с упорными площадками и резьбовым стержнем.

На фиг. 1 изображено устройство для репозиции и фиксации отломков костей, общий вид; на фиг. 2 показан вариант устройства с двумя скобами на общих шарнирах, применяемый в случае установки с одной стороны базового кольца двух скоб; па фиг. 3 - вариант: устройства со стойками для закрепления коротких спиц.

Устройство состоит из кольца 1, к которому на подвижных шарнирах 2 крепятся от одной до четырех скоб 3. Ири этом наружный диаметр скоб равен внутреннему диаметру кольца. Кольцо и скобы жестко соединяются меладу собой подвижными радиусными стойками 4 с внутренним радиусом, равным внутреннему радиусу кольца, которые крепятся накидными винтовыми

хомутами о с планками 6 к скобам 3. Крепление шарниров 2 и стоек 4 к кольцу 1 осуществляется через планку 7 с пазом типа ласточкина хвоста винтом 8. Таким образом, внутренняя поверхность кольца и

стоек и наружная поверхность скоб образуют подвилшую сферическую поверхность с радиусом, равным внутреннему радиусу кольца. Для фиксации коротких спиц 9 с упорными площадками 10, которые применяются при невозможности или нецелесообразности вывода переднего конца спицы, могут быть применены стойки 11 п 12 с пазами, в которых закрепляются гайкой винты 13, имеющие в головке диаметральные резьбовые отверстия. В эти отверстия завинчивается резьбово стержень 14, диаметр которого равен диаметру толкаемой короткой спицы. Спицы на аппарате зак.репляются П-образным зажимом 15 через

планку 7 с пазом типа ласточкина хвоста винтом 8. Для крепления спиц, выходящих € большим отклонением от нормали к сферической поверхности устройства, предусмотрены зажимы 16 с гребнем, в котором крепится винт 17 с диаметральным отверстием под оппцу.

Устройство применяется следующим образом.

Конечность с переломом в параартикулярной области фиксируется на ортопедическом столе. Под рентгеновским контролем или оперативным путем производят ренозицию отломков и закрепляют их спицами с упорными .площадками, которые проводят перпендикулярно к плоскости переломов, что обеспечивает максимальную надежность фиксации отломков, т. е. спицами фиксируют отломки и осколки так, чтобы обеспечить максимальную жесткость фиксации, не привязываясь при этом к устройству. После установки спиц накладывают устройство, располагая, благодаря подвижности системы, кольцо, скобы и стойки таким образом, чтобы подвести опору под каждую спицу, после чего спицы нагружают путем натягивания или толкания и закрепляют, в результате чего происходит жесткая фиксация отломков. Если при этом появляется равнодействующая сила, смещающая устройство, то устанавливается спица без упоров, воспринимающая эту силу. Место установки такой спицы определяется в каждом конкретном случае особо.

Предлагаемое устройство позволяет фиксировать отломки как при закрытой, так и при оперативной репозиции, проводить спицу перпендикулярно к плоскости перелома, жестко фиксировать отломки в .режиме компрессии с дозированным усилием без применения дополнительной наружной фиксации, фиксировать мелкие осколки спицами с упорами. При установке аппарата не нарущается артикуляция сустава. Аппарат универсален и может применяться для лечения переломов параа-ртикулярных областей крупных суставов конечностей.

Формула изобретения

1.Устройство для репозиции и фиксации отломков костей, содержащее кольцо, спицы, фиксаторы спиц и элементы фиксации, отличающееся тем, что, с целью лечения многооскольчатых переломов цараартикулярных областей без нарущения артикуляции сустава, устройство снабжено скобами, закрепленными на кольце с помощью подвижных шарниров, и радиусными стойками, соединенными одним из концов с кольцом, а другим - со скобой, причем скобы и стойки с кольцом образуют сферу.

2.Устройст1во но п. 1, отличающеес я тем, что спицы выполнены с упорными площадками и резьбовым стержнем.

Источники информации, принятые во внимание нри экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 341479, кл. А 61В 17/18, 1970.

7J

14