Способ радиоизотопной диагностики тромбообразования Советский патент 1979 года по МПК A61B6/00 

1

Изобретение относится к медицине и может найти применение в клинической радиоизотопной диагностике при исследовании функционального состояния системы свертывания крови и тромбообразования.

Известен снособ радиоизотопной диагаостики тромбообразования путем радиометрии плазмы крови после введения меченого фибриногена и определения функционального.состояния системы тромбообразования. Точность оценки составляет 27,5% 1.

Однако известный способ не обеспечивает высокой точности оценки функционального состояния тромбообразования, сроки исследования длительны.

Целью изобретения является повьциение точности оценки функционального состояния тромбообразования и сокращение сроков исследования.

Эта цель достигается тем, что производят радиометрию пробы крови и пробы суточной мочи.

Способ осуществляют следующим образом.

Внутриве1шо вводят фибриноген, меченый J, из расчета 1 мккюри на 1 кг веса пациента. Отбирают пробы венозной крови объемом 9 мл Через 15-20 мин после введения индикатора в пробирку с 1 мл цитрата натрия. Затем измеряют удельную радиоактивность инднкатора в пробе крови с помощью радиометрического устройстеа. Центрифугируют отобранные пробы до получения очищенной фракции плазмы крови и измеряют удельную радиоак0гавность И {дикатора в пробе плазмы крови с помощью радиометрического устройства.

Производят сбор сутошюй мочи пациента с последующим отбором нробы мочи объемом

5 1 мл. Измеряют удельную радиоактивность индикатора в пробе мочи.

Все операщш, KJTOMC введения фибриногена, повторяют через I, 2, 3 и 4 суток после введения индикатора.

Оценку функционального состояния системы тромбообразова1шя определяют по величине jwагностического показателя

П 0,3 2,5-3(-Ю,7) JiiiiiпN(oiv(i-e- T где Nj (О) - скорость счета от пробы гшазм1ы крови, отобранной через 20 мин после введения индикатора; Ni(l) - то же самое через сутки после Iвведения; N3(1) - скорость счета импульсов от П1Юбы мочи, собранной в течение первых суток после введения индикатора;УЗ - объем мочи в мл, собранной за первые сутки после введения индикатора Vj - объем циркулирующей плазмы крови в мл, вычисляемой по радиоактивности проб плазмы и крови. Пример. Больная Степанова П. А. (ист. бо лезни W 111 105) оперировалась по поводу пери ферического -рака средней доли правого легкого. Сразу же после операции больной было внутривенно введен 1 мл фибриногена, меченого j растворенного в 1 мл физиологического растеора, активностью 70 мккюри. Через 20 мин (эради пробу венозной крови объемом 9 мл в про бирку с 1 мл цитрата натрия. Скорость счета от пробы крови составляет 6090 имп/мин. Центрифугирование пробы крови произвс ;дят на центрифуге со скоростью 1500 об/мин в течение 10 мин. Скорость счета от пробы плазмы составляет 10492 имп/мин. Производят сбор мочи в течение первых суток после введения индикатора, суточный объем составляет 1300 мл. Скорость счета от пробы мочи составляет 8560 имп/мин. Диагностический показатель П 0,86, что свидетельствует о доклиническом выявлении процесса тромбообразования, последующее появление клинических симптомов тромбоза (через трое суток после диагностики с помощью предлагаемого способа) подтвердило правильность оценки функционального состояния системы тромбообразования. Оценка состояния системы тромбообразования известным способом не позволила выявить тромбообразование. Предлагаемый способ обеспечивает высокую точность диагностики состояния системы тромбообразования (до 79,3%) и более высокую достоверность результатов, чем известные способы, и позволяет быстро проводить исследование. Формула изобретения Способ радиоизотошюй диагностики тромбообразования путем радиометрии плазмы крови после введения меченого фибриногена и определения функционального состояния системы тромбообразования, отличающийся тем, что, с целью повьпцения точности оценки функционального состояния тромбообразования и сокращения сроков исследования, производят радиометрию пробы крови и пробы суточной мочи. Источники информации, принятые во внимание при зкспертизе 1. Воронина Н. Е. Обмен фибриногена у больных острым венозным тромбозом. Диссерт. на соиск. уч. степ. канд. мед. наук, М., 1975, с. 40-45.