Способ ранней диагностики прогрессирования кератоконуса Советский патент 1980 года по МПК A61F9/00 

1

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии.

Известен способ ранней диагностики прогрессирования кератоконуса путем электрофоретического локального введения флюоресцеина в роговицу 1.

Однако известный способ не позволяет проводить раннюю диагностику прогрессирования кератоконуса, технически сложен, требует дорогостоящей аппаратуры и занимает длительное время.

Целью изобретения является упрощение ю исследования.

Эта цель достигается тем, что биомикроскопически определяют время появления флюоресцеина в передней камере глаза, причем замедление времени появления его до 1-3 мин. свидетельствует о программироваНИИ заболевания.

Способ осуществляют следующим образом.

В роговицу электродом 1,0 мм методом локального электрофореза при силе тока 20 0,2 мА в течение 30 с с катода вводят 10%-ный раствор флюоресцеина. После этого методом биомекроскопии определяют

время появления флюоресцеина в передней камере глаза. Время проникновения флюоресцеина в переднюю камеру глаза от момента введения его в центре роговицы по выще указанной методике в здоровых глазах колеблется в пределах от 4 до 5 мин. При кератоконусе оно значительно ниже и в зависимости от степени прогрессирования равняется 1-3 мин.

Ярг/лгед. Больной С.(20 лет) 2 года назад стал отмечать понижение зрения на оба глаза.

При первичном обследовании поставлен диагноз: кератоконус III степени обоих глаз.

Острота зрения правого глаза 0,06, левого 0,125, очковая коррекция зрения не уменьщает.

Методом локального электрофореза в роговину вводят 10°/о-ный раствор флюоресцеина, сразу же после электрофореза по секундомеру определяют время появления флюоресцеина в передней камере глаза: на правом глазу оно равно 2 мин 30 с, на левом 2 мин 40 с. Это показывает, что патологический процесс на правом глазу более выраженный, чем на левом.

Однако параллельно проводимое обследование известными методами биомикроскопией, кератопахсметрией, офтальмометрией не выявляет разницы между правым и левым глазом.

Через 3 месяца повторно методом локального электрофореза в роговицу вводят 0%-ный раствор флюоресцеина и сразу после введения по секундомеру определяют время появления флюоресцеина в передней камере глаза; на правом глазу оно уменьшалося до двух минут, на левом осталось стабильным - 2 мин 40 с. Полученные данные указывают на прогрессирование заболевания (кератоконуса) на правом глазу. Это подтверждается уже и биомикроскопией: выявлено локальное помутнение в поверхностных слоях роговицы и складки десцеметоБОЙ оболочки в области вершины кератоконуса.

Учитывая прогрессирование кератоконуса на правом глазу производят патогенетически ориентированную операцию.

Через месяц после операции вновь определяют время появления флюоресцеина в передней камере глаза, на правом глазу

ОНО заметно увеличивается и приближается к таковой на здоровых глазах (3 мин 50 с). Предлагаемый способ не требует сложной аппаратуры, исследование занимает очень .мало времени (5 мин), методика выполнения проста и доступна врачу - офтальмологу любой квалификации, что позволяет быстро в условиях поликлиники определить прогрессирование кератоконуса на ранней стадии заболевания.

Формула изобретения

Способ ранней диагностики прогрессирования кератоконуса путем электрофоретического локального введения флюоресцеина в роговицу, отличающийся тем, что, с целью упрощения исследования, биомикроскопически определяют время появления флюоресцеина в передней камере глаза, причем замедление времени появления его до 1-3 мин свидетельствует о прогрессировании заболевания.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Massin М. А.исоавш «Klin. М81. f. Angenheilk, 1976, , В. 168. М. 1, с. 24-29.