Эндопротез Советский патент 1981 года по МПК A61F1/04 

(54) ЭНДОПРОТЕЗ

1

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при замещении дистального конца лучевой кости.

Известен эндопротез, содержащий фигурную головку со стержнем 1.

Недостатком известного устройства является то, что оно не исключает травматизации сосудов, нервов и сухожилий в карпальном канале.

Цель изобретения - атравматизация сосудов, нервов и сухожилий в карпальном канале при земещении дистального суставного конца лучевой кости, а также возможность полного замещения лучевой кости.

Поставленная цель достигается тем, что в эндопротезе, содержащем фигурную головку со стержнем, в головке выполнены отверстия и установлен антиторсионный штифт, причем поэерхность головки покрыта слоем силиконовой резины.

Кроме того, на свободном конце стержня выполнена резьба и установлена гайка.

На фиг. 1 изображен эндопротез, общий вид; на фиг. 2 - стержень с резьбой и гайкой.

Эндопротез содержит головку 1, суставная и боковые поверхности которой покрыты эластичным слоем 2 силиконовой резины толщиной 1,5 мм, предотвращающим возможную травму сосудов, нервов и сухожилий карпального канала.

Вогнутая суставная поверхность головки покрыта силиконовой резиной для уменьщения трения и предназначена для адаптации костей запястья. По краю суставной поверхности по лучевой и локтевой сторонам имеются по одному отверстию 3, которые проходят через металлическую часть головки 1 и служат для фиксации лавсановой ленты при создании боковых связок лучезапястного сустава для предотвращения лучевой или локтевой девиации кисти.

Эндопротез содержит также стержень 4, который служит для фиксации в костномозговом канале, и антиторсионный щтифт 5 для предотвращения возможных ротационных движений эндопротеза.

При фиксации эндопротеза в локтевой кости, в случаях полного отсутствия лучевой кости, стержень для интрамедуллярной фиксации эндопротеза может заканчиваться резьбой с гайкой 6. Эндопротез устанавливается следующим образом. Разрезом по тыльно-лучевой поверхности над лучезапястным суставом вскрывают капсулу и выделяют пораженный метафиз лучевой кости, производят резекцию суставного конца, капсула по возможности сохраняется. Канал оставшейся лучевой кости рассверливают под размер стержня, в кортикальном слое кости на спиле ее готовят отверстие под антиторсионный штифт. Эндопротез устанавливают в дефект, штифт внедряют в костномозговой канал лучевой кости. Кости запястья устанавливают на вогнутой поверхности эндопротеза. Двумя лавсановыми нитями по лучевой и локтевой поверхности над суставом формируют боковые связки, которые укрепляют за кости запястья и проводят в отверстия эндопротеза через силиконовое покрытие с помош,ью иглы. Лавсановые нити фиксируются в положении возможного отклонения кисти в противоположную сторону на 10-15°. Рана послойно ушивается. Эндопротез позволяет проводить эффективное лечение больных с дефектами дистального суставного конца лучевой кости, восстанавливать функцию лучезапястного сус. 1

У/////// г

(риг.1 тава и устранять выраженный косметический дефект у больных с врожденным отсутствием лучевой кости в подростковом возрасте. Эффективность лечения состоит также в том, что не требуется удалять кости запястья и наносить дополнительную травму. Формула изобретения 1.Эндопротез, содержащий фигурную головку со стержнем, отличающийся тем, что с целью атравматизации сосудов, нервов и сухожилий в карпальном канале при замещении дистального суставного конца лучевой кости, в головке выполнены отверстия и установлен антиторсионный штифт, причем поверхность головки покрыта слоем силиконовой резины. 2.Эндопротез по п. 1, отличающийся тем, что, с целью возможности полного замещения лучевой кости, па свободном конце стержня выполнена резьба и установлена гайка. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1 Авторское свидетельство СССР № 526355, кл. А 61 F 1/04, 1975.