Способ определения состояния микроциркуляторного русла человека Советский патент 1982 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к медицине в частности к метотрансфузиологии, и может быть использовано для контроля гемотрансфузионной терапии в хирургии, травматологии, реаниматологии , в клинике внутренних болезней для дифференцированной терапии ряда заболеваний, протекающих с нарушения ми в микроциркуляторном русле. Известен способ определения состояния микроциркуляторного русла путем клинического анализа крови, опре деляющего способность эритроцитов агрегировать в ответ на добавление агрегирующего агента l. Однако известный способ не обеспечивает достаточной точности. Цель изобретения -. повышение точ ности способа определения состояния микроциркуляторного русла путем клинического анализа крови. Указанная цель достигается тем, что согласно способу определения состояния микроциркуляторного русла человека путем клинического анализа крови, кровь больного в двух равных объемах смешивают с равными объемами изотоничных по рН растворов, один из которых содержит стабилизатор и фосфатный буфер, а другой - стабилизатор, фосфатный буфер и формалин, далее ставят реакцию для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ в обеих пробах и по коэффициенту агрегации эритроцитов опре,-/ деляют состояние микроциркуляторного русла. Способ осуществляют следующим образом. По 0,5 мл крови исследуемого, взятой из локтевой вены, разливают в две силиконированные центрифужные пробирки, которые содержат по 2,0 мл раствора 1 и растаора 2 соответственно,после чего кровь перемешивают с растворами неоднократным покачиванием пробирок и из обеих проб ставят реакцию для определения СОЭ при поМОЩИ капилляров и аппарата Панченко в термостате при 37С. Состав раство ра 1:3,0 мл М двузамещенного ЭДТА и 17,0 мл 0,1 М:фосфатного буфера рН 7. Состав раствора м 0,077 М двузамещенного ЭДТА, мл 4 -ного осветленного формалина и 12,0 мл 0,1 М фосфатного буфера рН 7. Оба раствора должны быть изо тоничны по рН 7. Коэффициент агрегацйи вычисляют путем отношения СОЭ из пробы 1 к величине СОЭ из пробы 2 При отсутствии эритроцитарных агрегатов в крови коэффициент агрегации равен 1,0 и уменьшается по мере их увеличения. Пример . Больной Н. Диагноз: инсулинозависимый сахарный диабет в стадии компенсации. При обследовании СОЭ 1 12 мм/ч, а СОЭ 2 20 мм/ч. Коэффициент агрегации 12 мм/ч : : 20 мм/ч . Уменьшение коэффициента агрегации свидетельствует о нарушении состояния микроциркуляторного русла. После проведения курса терапии препаратом Трентгал, который как известно, уменьшает способность эритрюцитов агрегировать, исследование проводят повторно. Получены следующие данные: СОЭ 9 мм/ /ч, а СОЭ мм/ч. Коэффициент агрегации 9:11 0,82, что. свидетельствует об улучшении состояния микроциркуляторного русла под влиян ем терапии препаратом Трентал, Применение предлагаемого способа позволяет более точно оценить наличие эритроцитарных агрегатов в крови по коэффициенту агрегации за счет того, что фиксированные формалином эритроцитарные агрегаты имеют большой вес по сравнению с отдельными эритроцитами, что и обуславливает изменение СОЭ в пробе 2, использовать небольшое количество крови (l,0 мл вместо 5,0 мл согласно известному а также назначать адекватную терапию при ряде заболеваний, протекающих с нарушениями в микроциркуляторном русле. Простота осуществления способа делает его доступным широкому кругу медицинских учреждений практического здравоохранения. Формула изобретения Способ определения состояния микроциркуляторного русла человека путем клинического анализа крови, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, кровь больного, в двух равных объемах смешивают с равными объемами изотоничных по рН растворов, один из которых содержит стабилизатор и фосфатный буфер, а другой - стабилизатор, фосфатный буфер и формалин, далее ставят реакцию для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ в обеих пробах и по коэффициенту агрегации эритроцитов определяют состояние микроциркуляторного русла. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Ашкинази И.Я. Агрегация эритроцитов и тромбопластинообразование. - Бюлл.эксп.биЬл, и медицины, 1972, № 7, 27-31.