Способ лечения ахалазии кардии Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения функциональных заболеваний пищевода и кардии методом кардиодилатации.

Известен способ лечения ахалазии кардии, включающий медикаментозную подготовку, пневмокардиодилатацию под рентгентелевизионным контролем 1 .

Однако известный способ травматичен, возможен разрыв стенок кардии и пищевода.

Целью изобретения является снижение травматичности способа.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения ахалазии кардии, включающем медикаментозную подготовку, пневмокардиодилатацию под рентгентелевизионным контролем, за 3-5 мин.до начала и в период проведения сеанса пневмокардиодилатации на область грудного отдела позвоночника паравертебрально воздействуют синусоидальным током с частотой 80-100 Гц и амплитудой 6-10. мА, и прЬмодулированным током прямоугольной формы с частотой 2-3 Гц и скважностью 1,0-2,5, со 100%-Ной глубиной модуляции .

Способ осуществляют следукяцим образом.

Перед проведением сеанса пневмокардиодилатации больному проводят медикаментозную подготовку. На ночь перед сеансом лечения назначгиот транквилизирук)щие средства (седуксен, триоксазин и др.) Пневмокардиодилатацию проводят натощак с проведе- нием анестезии глотки. На область грудного отдела позвоночника Д паравертебрально ндкладывамт электроды длиной 28-30 см и шириной 1,5-2 см, которые посредством соединительных концов подключены к генератору тока синусоидальной форкы с частотой 80-100 Гц.

После проверки исправности, и подготовки кардиодилататора больного усаживают на стул лицом к врачу. На I электроды подают ток синусоидальной формы с частотой 80-100 Гц, промодулированный током прямоугольной формы с частотой 2-3 Гц и скважностью 0,1-2,5, со 100%-НОЙ глубиной модуляции и амплитуду тока синусоидальной формл медленно увеличивают до ощущения больным в области рукоятки грудины чувства легкого пока.пывания или тепла с одновременным контролем его амплитуды, которая равна 6-10 мА Спустя 3-5 мин после начала воздействия током на симпатическую нервную систему под рентгентелевиэионным контролем больному вводят кард одилататор в суженной части пищевода в нем создают давление и вьвдерживают 60-90 с, после чего сбрасывают давление и удаляют кардиодилататор. В зависимости от типа стадии и длительности заболевания ахалазий ле чения проводят в два сеанса: давление (первый сеанс) в кардиодилататоре создают 180-210 мм рт.ст, через день (второй сеанс) - 210-250 мм рт..ст Предлагаемый способ лечения ахалазий кардии был применен у 42 боль ных с длительностью заболеваний от 10 до 2 лет. При поступлении в клинику у больных имелись жалобы на дисфагию, боли за грудиной, срыгивание пищи. После проведения кардиодилатации указанные жалобы исчезли. Предлагаемый способ лечения ахалазий кардии позволяет проводить эффективное консервативное лечение без опасных осложнений таких, как разрыв пищевода, пищеводные кровотечения. Снятие тонуса гладкой мускулатуры способствует лучшему растяжению суженой части пищевода под действием давления в кардиодилататоре, а после снятия давления остается остаточная (расширенная) деформация суженной Части пищевода. Блокирующее воздействие на нервные пути симпатических сосудодвигательных реакций оказывает сосудорасширяющее.действие сосудов пищевода и кардии, что влечет за собой улучшение кровоснабжения с оказанием хорошего лечебного эффекта. Формула изобретения Способ лечения ахалазий кардии, включающий медикаментозную подготовку, пневмокардиодилатацию под рентгентелевизионным контролем, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, за 3-5 мин до начала и в период проведения сеанса пневмокардиодилатации на область грудного отдела позвоночника паравертебрально воздействуют синусоидальным током с частотой 80-100 Гц и амплитудой 6-10 мА, и промодулированным током прямоугольной формы с частотой.2-3 Гц и скважностью 1,0-2,5, со 100% глубиной модуляции . Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Ахалазия кардии. М., Медицина, 1976, с.138-155.