Способ реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы Советский патент 1983 года по МПК A61H1/00 

(54) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛБНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМБ Изобретение относится к медицине, а именно к лечебной физической культуре и предназначено для реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Известен способ реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, заключающийся в проведении комплекса дыхательных и физических упражнений 1. Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является способ реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включающий курс лечебной физической культуры, в который входит комплекс упражнений лечебной гимнастики 2. Однако при известном способе часть физического упражнения делается на вдохе, что не позволяет сделать полноценный вход, и организм не получает нужного количества кислорода, необходимого для выполнения физической нагрузки, что приводит к более высоко.му утомлению и удлиняет сроки реабилитации. Цель изобретения - сокращение сроков реабилитации. Поставленная цель достигается тем, что, согласно способу реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы путем проведения комплекса дыхательных и физических упражнений, после проведения комплекса дыхательных упражнений проводят упражения, стимулирующие периферическое кровообращение, а затем упражнения, стимулирующие дыхательные органы, при этом каждое физическое упражнение комплекса проводят в фазу выдоха, регулируемого по продолжительности. Для больных с заболеваниями сердечнососудистой системы основным является правильное дыхание во время выполнения физических упражнений, поэтому надо начинать занятие с постановки правильного дыхания. Вдох надо делать только носом, а выдох - ртом.Носом вдох делается для того, чтобы воздух утеплялся, очищался, а слизистая зева не пересыхала. Выдох надо делать ртом, причем через губы, сложенные трубочкой, потому что только тогда им можно будет управлять: можно сделать резкий выдох на 1-й счет и продолжительный на 8 счетов и более. Занятие ЛФК строится по общепринятому правилу и состоит из трех частей: вводная, основная и заключительная. Во вводную часть входят построение группы, измерение пульса до физической нагрузки, при необходимости измеряют и артериальное давление, производят опрос о самочувствии каждого больного, затем объясняют, какие задачи стоят перед больными на данном занятии. После этого выполняют упражнения для подготовки дыхательного аппарата. 1.Подготовка внешнего дыхания: делаем вдох носом, закрываем одну ноздрю и делаем выдох открытой ноздрей, затем делаем ею же вдох и закрываем ее, делаем выдох и затем вдох другой ноздрей и так чередуем. 2.И.п. (исходное положение)- основная стойка (ноги вместе, пятки вместе, носки врозь, руки вынятуты вдоль туловища). На счет 1-2 руки через стороны вверх, подняться на носках (вдох), 3-4 - руки через перед вниз (выдох), опускаться на всю ступню. 3.И.о. - основная стойка. 1-2 - руки через перед в стороны, подняться на носках (вдох), 3-4 - и.п. (выдох). 4.И.п. - правая рука на животе, левая на груди. 1-2 - расслабляя брюшную стенку, «надуть живот, как бы набрав туда воздух,, и медленно ртом выдыхать через губы, сложенные «трубочкой, постепенно подтягивая брюшную стенку к позвоночНику, пйднимая диафрагму. Подготовительную часть занятия начинают с упражнений на мелкие группы мышц и мелкие суставы. Делается это для того, чтобы кровь устремилась на периферию и разгрузила центральный аппарат кровообращения. Затем включают общеразвиваюП1ие упражнения на те группы мышц, которые будут задействованы в основной части занятия, на все суставы и позвоночник. 1.Ходьба по кругу: 4 щага - вдох носом, 4 - шага - выдох. 2.В ходьбе сжимаем и разжимает пальцы кистей рук, 1 - сжать пальцы, 2 - разжать, 3 - сжать, 4 - разжать и т. д. 3..В ходьбе вращае.м кисти в лучезапястных суставах на 4 счета в одну сторону (вдох), на 4 счета в другую сторону (выдох). 4.В .ходьбе делаем круговые движения предплечий и вращение в локтевых суставах На 4 счета в одну сторону (вдох), на 4 счета в другую (выдох). 5.В ходьбе: пальцы кистей положить на плечи, вращаем в плечевых суставах на 4 счета в одну сторону (вдох), на 4 счета в другую (выдох). 6.Ходьба на носках, на пятках, носки внутрь и развернув носки наружу. 7.Вращение головой на выдохе в одну и в другую сторону. 8. И.п. - ноги щире плеч, руки на поясе (вдох), на выдохе вращение туловища в одну и в другую сторону. На первых занятиях упражнения делают в более медленном темпе, с меньшей амплитудой, по 5-6 раз каждое упражнение. Затем с каждым занятием постепенно увеличивают темп, амплитуду и количество повторений упражнения. В основную часть занятия включают разнообразные упражнения, тренирующие сердечно-сосудистую систему: приседания, подскоки, бег, упражнения со снарядами и на снарядах (ги.мнастической стенке, гимнастической скамейке), упражнения на ковре. Под влиянием постепенно нарастающей, правильно дозированной физической нагрузки сердечная мыщца приспосабливается и тренируется, делается более выносливой. 1.И.п. - ноги на ширине плеч, руки согнуты перед грудью. 1 - и.п. (вдох), 2 - рывок руками перед грудью, 3-4 - повернуть туловище влево, рывки руками в стороны на уровне плеч, ладони вверх (выдох). 2.И.п. - ноги На ширине плеч, руки перед собой. 1 - и.п. (вдох), 2-3-4 -. рывки руками Назад, правая рука вверху, левая внизу. Затем поменять положение рук. 3.И.п. - основная стойка, 1 - руки вверх, посмотреть на кисти (вдох), 2 - и.п. (выдох). 4. И.п. - ноги на ширине плеч, руки в 1 - и.п. (вдох), 2-3-4 - настороны. клоны туловища влево, левую руку на спину, правую вверх над головой (выход). Затем наклоны вправо, на счет 2-3-4 правая рука за спиной, левая над головой. 5.И.п. - ноги щире плеч, руки в стороны, 1 - и.п. (вдох), 2 - правой рукой достать левый носок ступни при наклоне туловища вперед (выдох), 3 - и. п., 4 - левой рукой достать правий носок ступни при наклоне туловища вниз. 6.И.п. - ноги на ширине плеч, руки на плечах. 1 - кистью правой руки достать левый локоть (вдох), 2 - и.п. (выдох), 3 - левой рукой достать правый локоть, при этом правая кисть остается на плече, поднимается только локоть. 7.И.п. - ноги вместе, руки на поясе. 1 - и.п. (вдох), 2 - присесть на носках и встать (выдох), 3 - и.о., 4 - присесть на носках и встать. 8.И.п. - основная стойка. 1 - и.п. (вдох), 2 - кисти рук к плечам, правым локтем достать левое колено, подняв колено к локтю. Туловище не сгибать (выдох), 3 - и.п., 4 - кисти рук к плечам, левым локтем достать правое колено, подняв колено к локтю. Туловище не сгибать. 9.И.п. - ноги на ширине плеч, руки в стороны. 1 - и.п. (вдох), 2 - обхватить правой кистью левое плечо, а левой кистью правое плечо, причем правая рука вверху, левая внизу (выдох), 3 - и.п., 4 -то же самое, только левая рука идет вверх, правая вниз. 10. И.п. - ноги на ширине плеч, руки на коленях, 1 - и.п. (вдох), 2-3-4 - вращение в коленных суставах (выдох). П. И.о. - ноги на ширине плеч, руки на поясе. 1 - ставим ногу на носок (вдох), 2-3-4 - вращение в голеностопном суставе (выдох). Чередовать то в правом, то в левом суставе. В заключительную часть занятия входит спокойная ходьба с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. 1.Ходьба по кругу 1-4 - вдох носом, 1-4 - выдох ртом. 2.И.п. - ноги на ширине плеч, руки опущены. 1-2 - поднять руки (вдох), 3- 4 - расслабляться, бросить руки вниз и согнуться до пояса (выдох). 3.И.п. - ноги на ширине плеч, руки опущены. 1-2 - поднять руки (вдох), - 4 - расслабляться, присесть на расслабленных ногах. Затем подсчет .пульса и опрос о самочувствии, запись в журнал или в амбулаторную карту и в дневник самоконтроля. Вводная и подготовительная части занятий будут постоянны для каждого занятия с той лишь разницей, что в подготовительной части физические упражнения в первые дни должны выполняться с амплитудой и в более медленном темпе, с меньшим числом повторений. А основную часть от занятий к занятию усложняют. но индивидуально для каждого больного, и ограничивают физическими возможностями и функциональным состоянием каждого пациента. Заключительная часть также одинакова на всех занятиях. В результате применения предлагаемого способа реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы выявлено, что он повышает работоспособность организма у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и способствует улучшению субъективного состояния этих больных в более короткие сроки, что выражается в уменьшении жалоб на боли в области сердца, одышку, сердцебиение, слабость, быструю утомляемость, а также в улучшении функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Выполнение физических упражнений на выходе позволяет повышать работоспособность организма за счет экономного расходования рабочей энергии организма, что и приводит к повышению функционального состояния сердечно-сосудистой системы и сокращает сроки реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Формула изобретения Способ реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы путем проведения комплекса дыхательных и физических упражнений, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков реабилитации, после проведения комплекса дыхательных упражнений проводят упражнения, стимулирующие периферическое кровообращеНие, а затем упражнения, стимулирующие дыхательные органы, при этом каждое физическое упражнение комплекса проводят в фазу выдоха, регулируемого по продолжительности, Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Лебедева В. С. Лечебная физическая культура при инфаркте миокарда. Л., «Медицина, 1974, с. 130-134. 2. Круглый М. М. и др. Физическая реабилитация при инфаркте миокарда, изд-во Саратовского университета, 1978, с. 152- 170.