Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, и может быть использовано для экспресс-диагностики коагуляционных нарушений, способствующих развитию тромбозов и инфарктов.
Известен способ определения активированного фактора VII в плазме крови путем суточной экспозиции при 4оС исследуемых образцов плазмы.
Недостатком этого способа является невозможность его использования для экспресс-диагностики гиперкоагуляционных состояний.
Прототипом является способ, в котором используют различную чувствительность фактора VII к бычьему и человеческому тромбопластину, а тестирование проводится на дефицитной по фактору VII плазме.
Недостатками способа является его трудоемкость, необходимость использования дорогостоящего оборудования, специальной биохимической и лабораторной техники.
Цель изобретения упрощение способа определения активированного фактора VII в плазме крови.
Для этого протромбиновое время определяют дважды в пробе плазмы с бычьим тромбопластином до и после фильтрации плазмы через фильтр с диаметром пор от 0,2 до 0,4 мкм, при этом в качестве контроля используют величину протромбинового времени в плазме после его фильтрации.
Способ осуществляют следующим образом.
Силиконированной иглой из вены набирают кровь (1:9) в силиконированную пробирку, содержащую 3,8-й раствор цитрата натрия. Кровь смешивают с цитратом натрия и центрифугируют при 1500 об./мин в течение 5 мин. Полученную таким образом богатую тромбоцитами плазму переносят в другую силиконированную пробирку и повторно центрифугируют при 4000 об./мин в течение 20 мин. Полученную бедную тромбоцитами плазму делят на две равные части, одну из которых пропускают через фильтр, для чего в фильтрующее устройство вносят 1,0 мл бедной тромбоцитами плазмы и фильтруют через фильтр с диаметром пор 0,2 0,4 мкм под давлением 0,9 кг/см2. Берут 0,1 мл профильтрованной бедной тромбоцитами плазмы и смешивают в пробирке с 0,1 мл раствора бычьего тромбопластина. После инкубации на водяной бане в течение 30 с при 37оС в смесь добавляют 0,1 мл раствора хлористого кальция (0,277%) и включают секундомер, определяя время образования сгустка (протромбиновое время с бычьим тромбопластином после фильтрации) Т1. Аналогичное исследование проводят с 0,1 мл нефильтрованной бедной тромбоцитами плазмы Т2. В норме протромбиновое время плазмы до и после фильтрации практически не отличается. При наличии активированного фактора VII у больных происходит удлинение протромбинового времени в бедной тромбоцитами фильтрованной плазме по сравнению с протромбиновым временем бедной тромбоцитами нефильтрованной плазмы. Активированный фактор VII (в процентах) рассчитывают по формуле
VIIa
· 100.
П р и м е р. Больной М.К. 47 лет. Диагноз: тромбоз глубоких вен правой голени. Силиконированной иглой из вены больного в силиконированную пробирку, содержащую 3,8% -й раствор цитрата натрия (1:9), забрали кровь. Пробирку с кровью центрифугировали при 1500 об./мин в течение 5 мин. Полученную богатую тромбоцитами плазму центрифугировали при 4000 об./мин в течение 20 мин. Полученную бедную тромбоцитами плазму разделили на две равные части, одну из которых пропустили через фильтрующее устройство. Для чего внесли 1,0 мл бедной тромбоцитами плазмы в устройство для фильтрации и профильтровали через фильтр с диаметром пор 0,2 мкм под давлением 0,8 кг/см2. В пробирку внесли 0,1 мл профильтрованной плазмы, затем добавили 0,1 мл раствора бычьего тромбопластина, после этого в нее добавили 0,1 мл раствора хлористого кальция и включили секундомер. Определили время образования сгустка (протромбиновое время с бычьим тромбопластином после фильтрации) Т1. Аналогичное исследование провели с 0,1 мл нефильтрованной бедной тромбоцитами плазмы Т2.
Т1 составило 57 с, Т2 62 с.
Активированный фактор VII,
· 100 8,8%
Предлагаемый способ позволяет определить активированный фактор VII и диагностировать тромбогенный риск и внутрисосудистое свертывание крови. Способ прост в исполнении, пригоден для применения при изучении системы гемостаза в научных исследованиях и лабораториях практического здравоохранения.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВОЛЧАНОЧНОГО АНТИКОАГУЛЯНТА | 1999 |
|
RU2181203C2 |
| СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА | 1995 |
|
RU2104550C1 |
| СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОФИЛИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ ФАКТОРА V К АКТИВИРОВАННОМУ ПРОТЕИНУ C | 1996 |
|
RU2129282C1 |
| СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ДИАГНОСТИКУМА ДЛЯ КОНТРОЛЯ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ | 1991 |
|
RU2013778C1 |
| Способ определения активности антитромбина Ш в плазме крови | 1987 |
|
SU1464090A1 |
| Способ определения антигепариновой активности тромбоцитов | 1988 |
|
SU1767420A1 |
| СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТРОМБОФИЛИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ ФАКТОРА V К АКТИВИРОВАННОМУ ПРОТЕИНУ С | 2001 |
|
RU2205411C2 |
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ ГЕПАРИНА | 2003 |
|
RU2249819C2 |
| СПОСОБ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ДВС-СИНДРОМЕ | 2000 |
|
RU2190855C2 |
| Способ определения нарушений полимеризации фибрин-мономера в плазме крови больных | 1989 |
|
SU1712873A1 |
Использование: в медицине, а именно в гематологии, для экспресс-диагностики коагуляционных нарушений. Сущность изобретения: инкубируют пробу плазмы, бедную тромбоцитами, с бычьим тромбопластином, определяют протромбиновое время дважды: до и после фильтрации пробы плазмы через фильтр с диаметром пор 0,2 - 0,4 мкм - с последующим сравнением полученного показателя до фильтрации с показателем после фильтрации. Способ позволяет упростить анализ.
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АКТИВИРОВАННОГО ФАКТОРА VII В ПЛАЗМЕ КРОВИ, включающий инкубацию пробы плазмы, бедной тромбоцитами, с бычьим тромбопластином с последующей регистрацией протромбинового времени и сравнением полученного показателя с контролем, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, протромбиновое время определяют дважды в пробе плазмы с бычьим тромбопластином до и после фильтрации плазмы через фильтр с диаметром пор 0,2-0,4 мкм, при этом в качестве контроля используют величину протромбинового времени в плазме после ее фильтации.
| Miller et al | |||
| The activity state of factor VIII.-br | |||
| J | |||
| Jlaematol, 1986, Y.62N 2, p.367-377. |
Авторы
Даты
1995-04-30—Публикация
1991-05-20—Подача