СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ Российский патент 1997 года по МПК A61N5/06 

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано при лечении острой печеночной недостаточности при вирусных, а также токсических гепатитах.

Известен способ лечения острого вирусного гепатита, включающий чрезкожное воздействие на область печени лазерным импульсным излучением длиной волны 580-600 нм, частотой 1-2 Гц, плотностью мощности 0,1-10 мВт/см², мощностью в импульсе 0,8-1,0 кВт, 50-150 импульсов на сеанс ежедневно или через день, 5-10 процедур на курс, на два поля.

Недостатком известного способа является его низкая эффективность, не позволяющая достигнуть положительного результата лечения в случаях развития острой печеночной недостаточности.

Задачей изобретения является создание способа лечения острой печеночной недостаточности при вирусных гепатитах, обладающего высокой эффективностью.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе лечения печеночной недостаточности при вирусном гепатите, включающем низкоинтенсивное контактное импульсное лазерное воздействие на область проекции печени, согласно изобретению используют излучение с длиной волны 890 нм, мощностью 4-8 Вт, частотой 80-1500 Гц с уменьшающейся экспозицией от 10-12 до 4-6 мин в течение 10-15 дней в сочетании с воздействием постоянным магнитным полем напряженностью 35-65 мТл.

Способ лечения острой печеночной недостаточности, основанный на использовании МЛТ, обеспечивает процессы детоксикации, связанные с улучшением метаболических процессов в гепатоцитах на мембранном уровне, о чем свидетельствуют данные биохимического контроля эффективности магнито-лазерной терапии.

Способ осуществляется следующим образом. Для осуществления способа используют полупроводниковый лазерный аппарат на арсениде галлия "Узор-IK". Излучатель с металлическим зеркалом и магнитной насадкой устанавливают на кожные покровы в проекции печени. Воздействие осуществляют лазерным излучением с частотой 80-1500 Гц и мощностью 4-8 Вт и постоянным магнитным полем 36-65 мТл. Время экспозиции первые пять сеансов 10-12 мин, в последующем 4-6 мин. Общее количество сеансов на курс составляет 10-15 сеансов ежедневно.

Способ иллюстрируется следующими примерами.

Пример: больная 53 года поступила в отделение реанимации больницы 20.05.92 г. с дигнозом: вирусный гепатит HBsAg отрицательно, тяжелая форма, осложнения печеночной энцифалопатией II-III степени. При поступлении состояние крайне тяжелое, сознание отсутствует, мышечный тонус сохранен, глазные яблоки плавающие, зрачки узкие с вялой реакцией на свет, выраженный печеночный запах изо рта, печень не пальпирует. В анализах: АЛТ 51,5, тимоловая проба 11,25, сулемовая проба 1,48, билирубин 328,4, протромбиновый индекс 28% HBsAg отр. малинового деальдегида (МДА) 283,35, средние молекулы сыворотки (СМ) 1,25 усл.ед. Сразу после поступления начато могнито-лазерное воздействие на область печени с лазерным излучением с частотой 80 Гц и мощностью 8 Вт и постоянным магнитным полем напряженностью 65 мТл, время экспозиции 12 мин. 21.05.91 г. отмечается появлением целенаправленных действий на незначительно болевые раздражители, открывает глаза, печень выступает на 0,5 см из-под края ребра реберной дуги. В анализах: протромбиновый индекс 41% МДА 98,42, СМ-0,857 усл.ед. 22.05.92 г. больная вступает в контакт, отвечает на вопросы, но сразу же засыпает, мышечный тонус активный, выполняет элементарные команды, печень +2 см выступает из-под края реберной дуги, печеночный запах отсутствует. В анализах: протромбиновый индекс 50% МДА 89,34, СМ 0,489 усл.ед. Продолжено магнитно-лазерное воздействие в прежних режимах и дозах. 24.05.92 г. состояние больного тяжелое, но с положительной динамикой. Больная жалуется на слабость, быструю утомляемость, печень на 1,5-2 см выступает из-под края реберной дуги. 25.05.92 г. состояние больной ближе к средней тяжести, жалобы на умеренную слабость, печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги. В анализах: АЛТ 37,7, билирубин 207, протромбиновый индекс 75% МДА 55,37, СМ 0,324 усл.ед. В последующем продолжено лечение в отделении вирусных гепатитов в прежних режимах, но меньшем времени экспозиции 6 мин. Общее количество сеансов составило 12. Больная выписана на 23 день пребывания в больнице. В анализах: АЛТ 0,9, тимоловая проба 6,4, сулемовая 2,2, билирубин 19,5, протромбиновый индекс 100% МДА 16,14, СМ 0,286 усл.ед. HBsAd + положительна, НСУ +. Положительна.

Пример: больной 20 лет поступил в отделение реанимации больницы 20.05.92 г. с диагнозом: вирусный гепатит тяжелой формы, осложненный энцефалопатией I степени, геморрагический синдром. Состояние тяжелое, сонливость, головокружение, резкая слабость, частая рвота "кофейной гущей", выраженный печеночный запах изо рта, печень 3 см выступает из-под края реберной дуги, резко болезненная при пальпации. В анализах: АЛТ 50,3, тимоловая проба 20,4, сулемовая 1,34, билирубин 138,4, протромбиновый индекс 35% МДА 198,32, СМ - 0,857 усл. ед. Начато воздействие магнито-лазерной терапией на область печени с частотой 1500 Гц и лазерным излучением мощностью 4 Вт, постоянным магнитным полем 35 мТл, время экспозиции 12 мин. 21.05.92 г. у больного отсутствует сонливость, головокружение, правильно отвечает на вопросы, активно выполняет команды, печеночный запах не отмечается, печень +3 см выступает из-под края реберной дуги, рвота не отмечается. В анализах: протромбиновый индекс 64% МДА 88,43, СМ 0,511 усл.ед. Продолжена магнито-лазерная терапия в прежних режимах. 25.05.92 г. больной переведен в отделение вирусных гепатитов. Состояния средней тяжести. В анализах: АЛТ 30,7, протромбиновый индекс 67% МДА 43,38, СМ 0,340 усл.ед. Продолжено лечение магнито-лазерной терапией в прежних режимах, время экспозиции уменьшено до 6 мин, количество сеансов составило 10. Больной выписан на 25 день пребывания в больнице. В анализах: АЛТ 1,5, билирубин 20, тимоловая проба 3,4, сулемовая 2,0, протромбиновый индекс 95% HBsAg + положительная, HAУ положительна.

Предлагаемым способом проведено лечение 65 больных с различными острыми вирусными гепатитами (A, B, C, D) и их сочетаний. Все пациенты были выписаны в удовлетворительном состоянии с биохимическими показателями, приближенными к нормальным значениям, не отмечалось обострений и осложнений.

Предлагаемый способ лечения острой печеночной недостаточности отличается отсутствием побочных эффектов и обострений, может быть использован в любых условиях и непосредственно у постели больного. Отсутствует риск заражения и облучения медицинского персонала и передачи инфекции. Сочетанное применение магнита и лазера (магнито-лазерная терапия) уменьшает количество биохимических показателей крови.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения острой печеночной недостаточности при вирусных гепатитах. Сущность изобретения: осуществляют сочетание воздействия на область проекции печени постоянным магнитным полем напряженностью 35-65 мТл и лазерным импульсным излучением с длиной волны 890 нм, мощностью 4-8 Вт, частотой 80-1500 Гц с уменьшающейся экспозицией от 10-12 до 4-6 мин в течение 10-15 дней.

Способ лечения острой печеночной недостаточности при вирусном гепатите, включающий низкоинтенсивное контактное импульсное лазерное воздействие на область проекции печени, отличающийся тем, что используют излучение с длиной волны 890 нм, мощностью 4 8 Вт, частотой 80 1500 Гц с уменьшающейся экспозицией от 10 12 до 4 6 мин в течение 10 15 дней в сочетании с воздействием постоянным магнитным полем напряженностью 35 65 мТл.