УСТРОЙСТВО ДЛЯ СВЕДЕНИЯ И РАЗВЕДЕНИЯ КРАЕВ РАНЫ Российский патент 2000 года по МПК A61B17/03 

Изобретение относится к медицинской технике, и может быть использовано для сведения и разведения краев раны.

Наиболее близким к заявляемому является устройство для сведения и разведения краев раны, содержащее прижимные пластины и механизмы их перемещения, в котором прижимные пластины выполнены в виде полуцилиндров, а механизм их перемещений выполнен в виде резьбовых стержней и установленных на них с возможностью продольного перемещения и фиксации винтов, при этом полуцилиндры соединены с винтами с возможностью фиксации и вращения вокруг продольной оси винтов. Это обеспечивает равномерное послойное по глубине сближение по глубине сближения и разведения краев раны (А.с. СССР N 1273078, A 61 B, 17/02, 1986 г.).

Недостатком известного устройства является уменьшение площади адаптации раны при необходимости наложения на нее 4 и более прижимных пластин, что возникает при ранах неправильной формы и неровного рельефа. При этом между двумя парами прижимных пластин, а также в области углов раны создаются условия, замедляющие репаративный процесс в силу недостаточного контакта элементов раны.

Задачей изобретения является увеличение площади адаптации раны неправильной формы и рельефа.

Поставленная задача решается за счет того, что в известном устройстве для сведения и разведения краев раны, включающем прижимные пластины и механизм их перемещения, между прижимными пластинами на упорах соосно установлены динамические дистракторы, выполненные в виде разжимных съемных пружин, при этом общая длина выбранного количества прижимных пластин вместе с дистракторами в собранном виде равна длине раны, полученной после ее растягивания за углы до соприкосновения краев.

На чертеже схематически изображено устройство для сведения и разведения краев раны вид сверху.

Устройство для сведения и разведения краев раны содержит прижимные пластины, выполненные в виде полуцилиндров 1, 2, 3, 4, и механизм перемещения (на чертеже не показан), включающий винты, ввернутые в края полуцилиндров с возможностью их вращения с опорными бортиками и головками с отверстиями, в которых установлены и подвижно закреплены гайками стержни, снабженные опорными бортиками и головками с отверстиями, через которые проведены резьбовые стержни, снабженные шкалой измерения длины с гайками, при этом механизм перемещения обеспечивает их вращение относительно продольной оси благодаря вращению стержней в отверстиях головок, вращение стержней относительно полуцилиндров вместе с движениями в других узлах механизма перемещения обеспечивает перемещение полуцилиндров друг относительно друга в продольном направлении, а фиксированное передвижение головок по резьбовым стержням - их сведение и разведение, т.е. перемещение в поперечном направлении, при этом между прижимными пластинами 1, 2, 3 и 4 установлены соответствующие динамические дистракторы, выполненные в виде разжимных съемных пружин 5 и 6 с упорами 7, 8.

Устройство работает следующим образом.

Для введения линейной раны сбривают волосы с поверхности прилежащих к ней кожных покровов обезжиривают и дубят их, обезжиривают выпуклые поверхности цилиндров, после чего на них наносят тонкий слой клея (например, клея "Момент"). На поверхность кожи, отступя от краев раны на 1-1,5 см, в продольном направлении устанавливают на ребра полуцилиндры таким образом, чтобы выпуклые поверхности их были к наружи, т.е. от раны. Вращением полуцилиндров внутрь приклеивают их на всем протяжении к коже, что при заданной фиксированной длине внутреннего отдела резьбовых стержней приводит к сведению краев и стенок раны. При этом края и стенки раны выворачиваются и сближаются. Дальнейшую адаптацию раны осуществляют вращением гаек механизма перемещения.

Для сведения раны неправильной формы и рельефа применяют несколько пар прижимных пластин 1, 2 и 3, 4. В этих случаях динамические дистракторы 5, 6 устанавливают соосно между двумя и ли более парами пластин 1, 2 и 3, 4 с фиксацией на упоры 7, 8. Для правильного выбора длин прижимных пластин 1, 2, 3, 4 и дистракторов 5, 6 и их количества измеряют длину раны, полученную после растягивания ее за углы вплоть до соприкосновения краев. В качестве инструментов для этого применяют однозубые острые крючки. Общая длина выбранного количества прижимных пластин вместе с дистракторами в собранном виде должна равняться измеренной таким образом длине раны, последнюю намечают по бокам от раны в местах установки прижимных пластин. Превышение длины прижимных пластин с дистракторами над длиной раны приведет к избыточному растяжению раны в длину и излишней анемизации тканей, а уменьшение ее не обеспечивает достижение цели.

После заживления раны сжимают дистракторы 5, 6 и снимают их с упоров 7, 8, после чего снимают с кожи прижимные пластины 1, 2, 3, 4. Для лучшего снятия их с кожи последнюю обрабатывают эфиром.

Для разведения раны после вышеописанной подготовки кожи и выпуклых поверхностей полуцилиндров устанавливают их на поверхность кожи, отступая от краев раны на расстояние, превышающее длину полуовала пластин на 1-1,5 см, в продольном направлении на ребра таким образом, чтобы выпуклые поверхности полуцилиндров были обращены внутрь, т.е. к ране. Вращением полуцилиндров кнаружи приклеивают из на всем протяжении к коже, что при заданной фиксированной длине внутреннего отдела резьбовых стержней приводит к разведению краев и стенок раны.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для сведения и разведения краев раны. Устройство содержит прижимные пластины и механизм их перемещения. Между прижимными пластинами на упорах соосно установлены динамические дистракторы. Дистракторы выполнены в виде разжимных съемных пружин. Общая длина выбранного количества прижимных пластин вместе с дистракторами в собранном виде равна длине раны, полученной после ее растягивания за углы до соприкосновения краев. В результате увеличивается площадь адаптации раны неправильной формы и рельефа. 1 ил.

Устройство для сведения и разведения краев раны, содержащее прижимные пластины и механизм их перемещения, отличающееся тем, что между прижимными пластинами на упорах соосно установлены динамические дистракторы, выполненные в виде разжимных съемных пружин, при этом общая длина выбранного количества прижимных пластин вместе с дистракторами в собранном виде равна длине рамы, полученной после ее растягивания за углы до соприкосновения краев.