СПОСОБ ГИГИЕНИЧЕСКОГО УХОДА ЗА СОСТОЯНИЕМ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ И ЗУБОВ Российский патент 2000 года по МПК A61K7/16 

Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологии, и касается проведения гигиенических мероприятий для предупреждения возникновения кариеса зубов и болезней пародонта.

В настоящее время для профилактики заболеваний пародонта и возникновения кариеса зубов используют различные подходы и методы.

Наиболее широкое распространение среди населения имеют зубные щетки различной модификации и лечебно-профилактические зубные пасты, применяемые для улучшения гигиенического состояния полости рта.

Однако при всех своих положительных моментах, в т.ч. простоте и доступности, все способы, использующие зубные щетки, в достаточной степени не обеспечивают необходимой очистки всех поверхностей зуба, а кроме того, зубные щетки стирают тонкий слой эмали передней и задней поверхностей зубов, травмируют мягкие ткани.

Чистя зубы традиционным методом, мы причиняем непоправимый вред твердым и мягким тканям, которые окружают зуб. Стирается передняя зубная поверхность в пришеечной области, т.к. там очень тонкий слой эмали, не приспособленный к истиранию, а это приводит к гиперестезии (болезненности в пришеечной области), клиновидному дефекту (истиранию эмали), кариозному процессу.

Передняя поверхность - это та поверхность, которая обнажается у человека при улыбке во фронтальной группе зубов, а у жевательных зубов прилегает к слизистой щек.

Внутренняя поверхность не очищается, т.к. у людей постоянно образуются зубные камни, которые надо снимать механическим путем. Внутренняя или вторая поверхность - это зубная поверхность, которая смотрит в полость рта.

Боковые зубные поверхности (3-я и 4-я) - это те поверхности, которыми зубы соприкасаются друг с другом. Эти поверхности тоже остаются неочищенными, что в свою очередь приводит к образованию камней и кариозному процессу.

Чистя переднюю поверхность щеткой, мы не только травмируем ее, но травмируем зубодесневой желобок, который является началом связки зуба.

В этом зубодесневом желобке образуются застойные явления и воспаления, сопровождающиеся образованием фермента коллагеназа, который приводит к лизису коллагена связки зуба и костной ткани. Это можно сравнить с процессами, которые происходят в почве, если в ней нарушен дренаж, т.е. образуется болото со всеми вытекающими последствиями.

В ротовой полости происходит то же самое. Если из зубоденесневого желобка не слущивается эпителий, который его выстилает, не меняется жидкость, т. е. нет ежедневного слущивания, оттока дренажа, в полости рта наблюдается нарушение капиллярного кровообращения, гиперемия, цианоз, кровотечение, пастозность, зловоние, гноетечение, образование камней и кариеса.

Известны комбинированные способы, включающие несколько различных приемов, направленных на устранение микробной бляшки, улучшение кровотока.

Известен способ массажа пародонта и десен с помощью зубодесневой шины, при этом осуществляется вакуум-массаж, вертикальный и горизонтальный массаж пародонта, массаж слизистой оболочки десен в форме поглаживания, очищение патологических зубодесневых карманов (SU 1694138, 1988, A 61 H 13/00).

Известен также способ очищения вестибулярной и оральной поверхностей зубов с помощью зубочистки, выполненной в виде пластины, состоящей из тканевой основы, порошкообразного лекарственного препарата и связующего вещества.

При этом труднодоступные контактные поверхности зубов обрабатывают клиновидно сложенной зубочисткой. Затем расправленной салфеткой очищают вестибулярные и оральные поверхности зубов. Далее обрабатывают жевательные поверхности боковых зубов, для чего зубочистку можно жевать. Наконец, размокшую зубочистку при необходимости аплицируют на некоторое время на пораженные участки слизистой полости рта (SU 1683734, 1989, A 61 K 7/16).

Известные способы также не обеспечивают достаточной эффективности гигиенических мероприятий, т.к. при этом не учитываются все возможные факторы, влияющие и способствующие возникновению кариеса зубов и воспалительных заболеваний.

Задачей изобретения является создание нового эффективного способа гигиены ротовой полости и зубов, учитывающего возможные факторы, влияющие на возникновение воспалительных заболеваний и кариеса зубов, и включающего комплекс гигиенических мероприятий, обеспечивающих устранение микробной бляшки за счет очищения всех поверхностей зуба, зубодесневого канала или зубодесневых карманов при одновременном очищении слизистой ротовой полости, десен и их массаже.

Осуществление комплекса гигиенических мероприятий в их строго определенной последовательности позволяет при регулярном - 1 раз в день - использовании добиться удовлетворительного состояния ротовой полости и зубов при гигиеническом уходе в домашних условиях с созданием комфортных условий для зубов и всех окружающих тканей.

Способ осуществляют следующим образом.

Для того, чтобы почистить все пять поверхностей всех зубов и зубодесневой желобок (зубодесневые карманы) ежедневно 1 раз в день необходимо проводить в строго определенной последовательности ряд манипуляций. Вначале чистят переднюю, внутреннюю поверхность зубов и зубодесневой желобок (зубодесневые карманы). Для этого используют салфетку из любого натурального волокна (например, марлевую или льняную), которое имеет необходимую абразивную поверхность.

Эти абразивы легко очищают мягкие и твердые ткани, не причиняя вреда, эмаль не стирается, а мягкие ткани не травмируются. Салфетка в способе выполняет и другую функцию - массажную. При этом стимулируется капиллярный кровоток, улучшается трофика самих зубов и близлежащих тканей, в которых улучшаются окислительно-восстановительные процессы.

Для очищения указанных поверхностей зубов, зубодесневого желобка (зубодесневых карманов) берут в руку салфетку, обхватывают ею одновременно с обеих сторон сверху десну и при легком надавливании осуществляют движение вниз по вертикальной оси зуба на верхние челюсти и вверх по вертикальной оси зуба на нижние челюсти, как бы натягивая слизистую на зуб.

Аналогичные действия осуществляют, пока не будут очищены передняя и внутренняя поверхности всех зубов. При таких движениях удаляется "грязь" из зубодесневых карманов и зубодесневого желобка, что является важным моментом, поскольку, являясь началом связки при наличии "грязи" в последнем, он может способствовать возникновению воспалительных процессов в близлежащих тканях.

Далее очищают боковые (передне- и заднебоковые) поверхности с помощью нитки и зубочистки. Ниткой, как бы "пропиливая" между зубами и меняя угол ее наклона по отношению к боковым сферам зуба, при воздействии прочищают все указанные поверхности.

При использовании зубочистки также меняют угол, под которым чистят боковые сферы зуба, затем проводят ею по границе слизистой и зуба, как бы очерчивая ее.

После очищения боковых поверхностей всех зубов проводят очищение салфеткой аналогично начальным манипуляциям. Массажные движения в данном случае позволяют убрать грязь, вычищенную с боковых поверхностей.

В последнюю очередь чистят резцовую и жевательные поверхности зубов. Поскольку слой эмали на жевательной поверхности достаточно большой - до 2 мм, то в этом случае для очищения можно, не причиняя вреда, использовать зубную щетку.

Автор подходит к используемой пасте не как к абразиву, а как к лекарству. Разместив необходимое количество пасты на зубную щетку, легкими движениями чистят жевательные поверхности зубов и затем оставляют пасту на некоторое время в ротовой полости. При этом паста выполняет роль лекарства, нанесенного аппликацией на очищенные поверхности зубов и слизистые. После выделения в ротовую полость небольшого количества слюны, прополаскивают рот полученной смесью слюны и пасты, после чего освобождают от этой смеси ротовую полость и при выделении достаточного количества слюны вновь прополаскивают рот образовавшейся смесью оставшейся пасты и слюны.

Смесь опять удаляют и аналогичные процедуры повторяют до тех пор, пока не прекратится слюноотделение. Через 2 часа ротовую полость прополаскивают чуть теплой водой.

В качестве зубных паст рекомендуется использовать пасты, содержащие Ca, F, P и другие лечебные добавки. Чем больше добавок, тем лучше эффект. Не рекомендуется при полоскании использовать холодную или горячую воду, т.к. при этом изменяется поверхностное натяжение твердой поверхности зубов, что приводит к их разрушению - трескается эмаль.

Оптимальным температурным режимом воды для полоскания является 37^oC.

Для врача контролем достаточности очищения зубов является следующее: если на десну или зуб нанести раствор Люголя или йода, то при плохо вычищенной поверхности она приобретает коричневый цвет. Если налет отсутствует и поверхности чисты, то никакой их окраски не наблюдается.

Время гигиенических манипуляций является индивидуальным и зависит от состояния ротовой полости. При осуществлении способа использование салфетки из натурального волокна, являющегося абразивом, позволяет легко и просто снять налет с твердых зубных тканей, не травмируя их, очистить зубодесневой желобок, при этом слущивается выстилающий его эпителий, меняется зубодесневая жидкость, улучшается кровоснабжение и иннервация в тканях, окружающих зуб, устраняется капиллярный застой за счет одновременного массажного действия салфетки.

Повторное очищение с помощью салфетки необходимо, чтобы убрать "грязь" из боковых отделов зубодесневого желобка, вычищенную зубной нитью и зубочисткой, и предотвратить образование застойных явлений. Чистя последнюю пятую поверхность, применяют пасту, небольшое ее количество. Паста с кальцием, фтором, флюористатом, омывая чистую эмаль, будет проникать в ее кристаллическую решетку и питать ткань зуба. Только чистая эмаль, подготовленная для восприятия полезных добавок, будет воспринимать в свою кристаллическую решетку кальций и фтор.

Время, определенное для удержания в ротовой полости остатков лечебной пасты - не менее 2 часов, обосновано тем, что за это время активные лечебные вещества успевают проникнуть в ткани зуба и слизистые ротовой полости.

Рекомендуемыми пастами могут быть такие, как "Жемчуг" и "Бленд-а-Мед".

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ ухода за состоянием ротовой полости заключается в очищении передней, внутренней поверхности зубов, зубодесневого желобка и зубодесневых карманов с помощью салфетки из натурального волокна, затем с помощью зубной нити и зубочистки при изменении угла при их воздействии и, в последнюю очередь, с помощью зубной щетки с нанесенной на нее зубной пастой, которую оставляют в ротовой полости до выделения слюны и удаляют после полоскания ротовой полости. Способ обеспечивают эффективную гигиену ротовой полости и зубов и предупреждает возникновение кариеса и болезней пародонта.

Способ гигиенического ухода за состоянием ротовой полости и зубов, включающий очищение поверхности зубов с помощью салфетки и зубочистки, отличающийся тем, что для очистки дополнительно используют зубную нить, зубную щетку и лечебную зубную пасту, начинают очищение передней, внутренней поверхности зубов, зубодесневого желобка и зубодесневых карманов с помощью салфетки из натурального волокна, при этом охватывают ею одновременно с обеих сторон сверху десну и при легком надавливании осуществляют движение вниз по вертикальной оси зуба на верхние челюсти и на нижние челюсти - снизу вверх, далее очищают переднебоковые и заднебоковые поверхности зубов с помощью зубной нити и зубочистки при изменении угла при их воздействии, а также проводят зубочисткой по границе зуба и слизистой оболочки десны, повторно очищают переднюю, внутреннюю поверхности зубов, зубодесневой желобок и зубодесневые карманы с помощью салфетки, в последнюю очередь очищают резцовую и жевательные поверхности зубов с помощью зубной щетки с нанесенной на нее лечебной зубной пастой, последнюю оставляют затем в ротовой полости до выделения слюны, и удаляют ее вместе с выделившейся слюной после полоскания ротовой полости образовавшейся смесью, неоднократно повторяя процедуру полоскания до прекращения слюноотделения.