УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА Российский патент 2001 года по МПК A61B17/70 

Устройство относится к медицинской технике, в частности к устройствам для устранения деформаций позвоночного столба.

Известно устройство для остеосинтеза (1), содержащее гибкий стержень с нанизанными на него цилиндрами с торцовыми зубцами и натягиватель, причем концевые цилиндры выполнены с наружной резьбовой и продольной проточками. Это устройство предназначено для повышения стабильности остеосинтеза трубчатых костей за счет создания компрессии с регулированием кривизны устройства и не может быть использовано для коррекции деформаций при сколиозе.

Двайер и Цильке для коррекции сколиотических деформаций предложили устройство (2), которое принято за прототип, в основе устройства лежит использование гибкого троса, пропущенного через головки шурупов, закрепленных в телах позвонков и элемента натягивания.

Однако инструментарий Двайера и Цильке предназначен только для воздействия на выпуклую сторону деформации при сколиозе и не дает возможности устранять искривления позвоночника в нескольких плоскостях и на различных уровнях одновременно.

Сущность изобретения заключается в совокупности существенных признаков, достаточных для достижения искомого технического результата - постепенной коррекции деформаций позвоночника на любом уровне и во всех плоскостях.

Достижение технического результата обеспечивается тем, что плоскость одного торца каждого цилиндра выполнена под углом и снабжена выступом, расположенным на радиусе с максимальной образующей цилиндра, а плоскость другого торца расположена перпендикулярно к оси цилиндра, оснащена отверстиями по периферии. Натягиватель выполнен в виде изогнутой гладкостенной трубки с размещенным в ней резьбовым стержнем с осевым каналом и гайкой, а свободный конец стержня оснащен зажимным винтом. Головки шурупов выполнены в виде скоб, оснащенных зажимными винтами.

Сущность изобретения поясняется графическими материалами, где на фиг. 1 представлен общий вид устройства, установленного на позвоночнике.

На фиг. 2 дано сечение свободного конца стержня, на фиг. 3, 4 - положение головки шурупа на цилиндре в прямой и боковой проекциях. Устройство для лечения искривлений позвоночника состоит из гибкого стержня 1 с упором 2 на верхнем конце и нанизанными на него цилиндрами 3 с осевыми каналами и соединенными посредством гибкого стержня 1 с натягивателем. Плоскость одного торца цилиндра 3 выполнена под углом 4 к его оси и снабжена выступом 5. Плоскость другого торца расположена перпендикулярно к оси цилиндра, оснащена отверстиями 6 по периферии. Нижний цилиндр 7 оснащен зажимным винтом 8. Натягиватель выполнен в виде изогнутой гладкостенной трубки 9 с размещенным в ней резьбовым стержнем 10 с осевым каналом 11 и гайкой 12. Свободный конец стержня 10 оснащен зажимным винтом 13. Головки 14 шурупов 15 выполнены в виде скоб, оснащены зажимными винтами 16.

Применение устройства заключается в следующем. Задним доступом обнажают дужковую часть позвоночника. Выше и ниже уровня деформации, а также на вершине искривления позвоночника транспедикулярно в тела нескольких позвонков вводят шурупы 15. Измеряют длину деформации позвоночника, и собирают устройство из необходимого количества цилиндров 3 (фиг. 1). Цилиндры 3 в гибкий стержень 1 нанизывают с таким расчетом, чтобы выступ 5 цилиндра 3 погружался в отверстие 6 смежного цилиндра 3 с вогнутой стороны деформации позвоночника. Гибкий стержень 1 фиксируют зажимным винтом 13. Предварительное натяжение гибкого стержня 1 производят так, чтобы выступ 5 и отверстие 6 смежных цилиндров 3 находились в зацеплении. В скобы 14 шурупов 15 вводят цилиндры 3 и фиксируют зажимными винтами 16.

Рану зашивают, оставляя часть изогнутой трубки 9 над кожей. Коррекцию искривлений позвоночника производят вращением гайки 12, постепенно и дискретно, в течение 1-4 недель (в зависимости от величины деформации). После устранения деформации позвоночника зажимным винтом 8 фиксируют гибкий стержень в нижнем цилиндре 7. Освобождают зажимной винт 13, удаляют натягиватель 9 и скусывают гибкий стержень 1 у края нижнего цилиндра 7. Рану ушивают наглухо.

Источники информации
1. Устройство для остеосинтеза (1209197, кл. A 61 B 17/58, 1984 г.).

2. М. В. Михайловский, М.А. Садовой, Оперативное лечение сколиотической болезни. - Новосибирск: издательство Новосибирского университета, 1993, с. 48-57.

Применение в ортопедии. Плоскость одного торца каждого цилиндра выполнена под углом и снабжена выступом, расположенным на радиусе с проксимальной образующей цилиндра, а плоскость другого торца расположена перпендикулярно к оси цилиндра, оснащена отверстиями по периферии. Натягиватель выполнен в виде изогнутой гладкостенной трубки с размещенным в ней резьбовым стержнем с осевым каналом и гайкой, а свободный конец стержня оснащен зажимным винтом. Головки шурупов выполнены в виде скоб, оснащенных зажимными винтами. Устройство позволяет постепенно корректировать деформации позвоночника на любом уровне и во всех плоскостях. 4 ил.

Устройство для лечения искривлений позвоночника, содержащее гибкий стержень с упором на верхнем конце и нанизанными на него цилиндрами с осевыми каналами, соединенными посредством гибкого стержня с натягивателем, и шурупы, отличающееся тем, что плоскость одного торца каждого цилиндра выполнена под углом к его оси и снабжена выступом, расположенным на радиусе с проксимальной образующей цилиндра, а плоскость другого торца, расположенного перпендикулярно к оси цилиндра, оснащена отверстиями по периферии, в одном из которых располагается с возможностью погружения в него выступ смежного цилиндра, нижний цилиндр устройства оснащен зажимным винтом, натягиватель выполнен в виде изогнутой гладкостенной трубки с размещенным в ней с возможностью продольного перемещения резьбовым стержнем с осевым каналом и гайкой, а свободный конец стержня оснащен зажимным винтом, при этом головки шурупов выполнены в виде скоб, оснащенных зажимными винтами.