СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО АДЕНОИДИТА У ДЕТЕЙ ПО ИССЛЕДОВАНИЮ СЛЮНЫ Российский патент 2001 года по МПК G01N33/483 G01N33/52 

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

В настоящее время проблема заболеваний лимфаденоидного глоточного кольца, а именно хронического аденоидита, является наиболее актуальной в оториноларингологии, т.к. ее характеризует значительный процент распространения, а именно - 40-49%.

Максимальный уровень распространенности данного заболевания приходится на дошкольный и школьный возрасты, это характеризуется максимальным удельным весом часто болеющих детей среди детского населения.

В настоящее время способы диагностики хронического аденоидита (данные анамнеза, оториноларингологического осмотра, общего и биохимического анализа крови) недостаточно информативны. Информативность составляет примерно 60%.

Прототипом заявляемого способа заявители предлагают иридологический способ диагностики хронического аденоидита. Авторы данного способа предлагают анализировать состояние радужной оболочки глаза с точки зрения оценки диагностической значимости иридологических сдвигов у больных с хроническим аденоидитом и хроническим тонзиллитом, с учетом данных общеклинического, эндоскопического, иммунобактериологического и функционального исследований. Исследование радужной оболочки проводили с выявлением патологических вариантов строения зрачковой каймы, нарушения формы автономного кольца. Более, чем у 2/3 пациентов регистрировалось 4 и больше адаптационных колец, которые наиболее часто располагались в области 2 - 3 ч правой и 9-10 ч левой радужной оболочек, т.е. в зонах, проекционно соответствующих миндалине (Шантуров А.Г. , Носуля. , Е.В, Дружинина Л.Б. Ж. Новости оториноларингологии и логопатологии. Л., N 3-4, 1996, с. 11).

На взгляд заявителей этот способ имеет некоторые недостатки - сложность в интерпретации, пролонгированное чтение результатов исследований, не всегда 100% информативность и достоверность.

Авторы предлагают свой способ диагностики хронических аденоидитов по исследованию слюны с помощью инфракрасной спектроскопии. Инфракрасная спектроскопия проводилась с помощью инфракрасного - анализатора " ИКАР" на 9 каналах в течение 1 мин, через 1 с. В качестве исследуемого материала использовалась слюна в объеме 5 мл. Было обследовано 105 детей, из них с хроническим аденоидитом: 70, контрольная группа: 35 чел. Наиболее информативными оказались 1 и 3 каналы, соответствующие диапазонам 3500 - 3200 см^-1 и 2120 - 1880 см^-1. С помощью инфракрасной спектроскопии слюны установлено, что процент пропускания у контрольной группы (2) составил по 1-му каналу: 2,80, по 3-му каналу: 31,0, а у детей с хроническим аденоидитом (1) процент пропускания составил по 1-му каналу: 7,60, по 3-му каналу: 73,0 (см. чертеж).

В результате исследования авторы сделали вывод, что у больных с хроническим аденоидитом коэффициент пропускания инфракрасного излучения увеличен в 2,7 (по 1-му каналу), в 2,3 (по 3-му) при сравнении с контрольной группой.

На основании полученных авторами данных был сделан вывод, что при хроническом аденоидите существует увеличение коэффициента пропускания в следующих наиболее информативных диапазонах: 3500 см^-1 - 3200 см^-1 и 2120 см^-1 - 1880 см^-1, что соответствует 1 и 3 каналам.

Эти данные могут быть использованы в диагностике данного заболевания, что необходимо учитывать при выборе метода лечения, особенно хирургического. Кроме того, метод исследования слюны менее болезненный для ребенка и менее дорогостоящий, что так же необходимо учитывать в условиях амбулаторного обследования.

Клинический пример.

Больной К, 7 лет, карта обследования N 67, предварительный диагноз - хронический аденоидит. Для проведения инфракрасной спектроскопии взято 5 мл слюны. Проведено исследование при помощи аппарата "ИКАР". В диапазоне 3500 - 3200 см^-1 коэффициент пропускания составил 7,40%, в диапазоне 2120 - 1880 см^-1 он составил 72,9%. С учетом данных общего осмотра, клинических, эндоскопических и данных инфракрасной спектроскопии слюны поставлен заключительный диагноз - хронический аденоидит.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано в качестве диагностического способа при хроническом аденоидите по динамике показателей инфракрасного спектра слюны. Способ обеспечивает повышение точности и достоверности информации при диагностике заболевания. Пробу слюны сразу после взятия помещают в кювету ИК-анализатора. В течение 1 мин через каждую секунду проводят измерения показателей инфракрасного спектра в каналах, соответствующих диапазонам 3500-3200 см^-1 и 2120-1880 см^-1. Устанавливают коэффициент пропускания ее инфракрасного излучения. При значении коэффициента пропускания 7,40-7,62% и 72,9-73,2% в диапазонах 3500-3200 см^-1 и 2120-1880 см^-1 соответственно диагностируют хронический аденоидит. 1 ил.

Способ диагностики хронического аденоидита, отличающийся тем, что проводят инфракрасную спектроскопию слюны, устанавливают коэффициент пропускания инфракрасного излучения и при значении коэффициента пропускания 7,40-7,62% и 72,9-73,2% в диапазонах 3500-3200 см^-1 и 2120-1880 см^-1 соответственно диагностируют хронический аденоидит.