Изобретение относится к области медицины, а именно к психотерапии и наркологии, и может быть использовано для лечения наркотической и/или никотиновой зависимостей.
Наркомания и никотиновая зависимость являются одной из наиболее актуальных и серьезных проблем современного общества, охватывая все его уровни и возрастные категории. В развитых странах к настоящему времени каждый человек, прямо или косвенно, рано или поздно оказывается вовлеченным в клубок проблем, создаваемых наркотической субкультурой и табачнозависимыми ритуалами общества. Однако до настоящего времени арсенал средств противодействия распространению наркомании и табакокурения и эффективной помощи связанных с ними заболеваний явно недостаточен.
Известен способ Гужагина В.В. лечения наркотической и никотиновой зависимостей (заявка 98104522/14, кл. МПК А 61 М 21/00, 2000 г.), включающий проведение суггестивной терапии и воздействие на органы чувств пациента звуковыми и световыми сигналами. Суггестивное воздействие осуществляют с установкой на создание положительных эмоций, а также на формирование отрицательных эмоций к употреблению средства, вызывающего зависимость. Дополнительно выполняют обонятельные и тактильные воздействия. Создание положительных эмоций осуществляют путем проецирования на экране смыслового видеоряда в виде позитивных картин формирования идеальных образов развития личности, свободной от различных зависимостей, соответствующего звукового сопровождения и суггестивного воздействия. Формирование отрицательных эмоций к употреблению средств, вызывающих зависимость, осуществляют путем проецирования на экране смыслового видеоряда негативных картин, связанных с употреблением этих средств (табака или наркотика), впрыскиванием соответствующих запахов и звукового сопровождения при суггестивном воздействии. Во время проведения процедуры пациента помещают в светозвуконепроницаемое помещение. Тактильное воздействие осуществляют воздушными и водяными потоками на кожные и слизистые покровы пациента.
Однако реализация указанного способа не всегда возможна, т.к. она связана с наличием светозвуконепроницаемого помещения, необходимостью приобретения установок для проекции картин психотерапевтического ряда, устройств для создания воздушных и водяных потоков для воздействия на кожные покровы пациента, что снижает функциональные возможности способа.
Известен также способ лечения наркомании и табакокурения (патент РФ 2162349, кл. МПК А 61 М 21/00, 2001 г.), включающий проведение сеанса гипноза и суггестивное воздействие. На первом этапе лечения выясняют клинические особенности заболевания, степень сохранности личности, характерологические особенности, выраженность установки на лечение и проводят косвенную суггестию, на втором этапе осуществляют гипнотическое воздействие и на высоте гипноза или после выхода из него по команде врача пациент открывает глаза и смотрит на экран с видеоизображением, на 25 кадре которого помещена словесная информация, содержащая запрет на наркотики, табак, при этом в воспроизводимом на экране видеоряде осуществляют переход от статичных картинок к динамичным. После этого на пациента надевают шлем виртуальной реальности, в котором осуществляют просмотр видеоряда в той же последовательности.
Недостатком способа является односторонний - запретительный - подход к устранению зависимости, который является слабым фактором воздействия на патологическое влечение. Эффект 25 кадра не подтвержден в лечении зависимостей в наркологии соответствующими научными исследованиями. Кроме того, воздействие осуществляют только на систему зрительного анализатора, не затрагивая ведущие уровни личности.
В качестве ближайшего аналога принят способ В.В. Добровольского лечения наркотической зависимости "Двойной код" (патент РФ 2113243, кл. МПК А 61 М 21/00, 1998 г.), включающий проведение сеансов рациональной и суггестивной психотерапии, воздействие на сознательный и подсознательный уровни с внушением психологической установки на снятие наркотической зависимости, проводимой на фоне раздражения рефлексогенных зон. В процессе рациональной психотерапии выявляют психические и физические последствия приема наркотиков у пациента и используют полученную информацию для индивидуального адаптированного внушения необходимости и возможности избавления от наркотической зависимости, при этом пациента вводят в состояние гипнотического транса, осуществляют неоднократное надавливание в верхне-медиальной зоне орбиты левого глаза на точку выхода глазничного нерва до появления легкой боли и фосфенов и продолжают внушение необходимости начала снижения дозы наркотика на 10-15% каждые три дня до нулевой, при достижении пациентом полного воздержания от наркотиков в течение 3-10 дней ему проводят сеанс рефлекторно-гипнотического воздействия, на котором внушают закладывание первичного противонаркотического кода, освобождающего от наркотической зависимости в течение года. Не ранее чем через месяц проводят повторный сеанс рефлекторно-гипнотического внушения с установкой на закладывание вторичного кода на полное снятие наркотической зависимости. Дополнительно назначают употребление цитрусовых соков и минеральной воды до 2-2,5 л в день, а также увеличение в рационе свежих овощей и фруктов с ограничением употребления мяса и мясных продуктов. Исключают употребление крепкого кофе и чая. Дополнительно назначают седативные препараты и транквилизаторы. Пациент также занимается физической культурой с акцентом на изометрические упражнения.
Недостатком известного способа является его трудоемкость и длительность. Воздействие на зону орбиты левого глаза путем надавливания небезопасно для пациента, так как силу этих воздействий трудно дозировать. Необходимость соблюдения пищевого режима с ограничением мясных продуктов, чая и кофе для многих пациентов трудновыполнима. Дорогостоящим является ежедневный прием большого количества соков. Обременительным является также выполнение физических упражнений, прием лекарственных препаратов может вызвать у пациента побочные явления. Все это ограничивает возможности применения способа и снижает продуктивность работы врача.
Задачей изобретения является создание способа лечения наркотической и/или никотиновой зависимости, имеющего широкие функциональные возможности и позволяющего в короткие сроки получить стойкий терапевтический эффект.
Сущность изобретения состоит в том, что в способе лечения наркотической и/или никотиновой зависимости, включающем анализ анамнеза, проведение рациональной и суггестивной психотерапии с закладыванием кода, освобождающего от зависимости, лечение проводят поэтапно, на первом этапе которого при анализе анамнеза выявляют триггерные факторы зависимого поведения, на этапе рациональной психотерапии у пациента формируют фактор самовнушения, настраивая его психику на ожидание исцеления в атмосфере необычности происходящего путем воздействия на его воображение информацией о методе лечения, который вербально наделяют особой силой и словесным символом "психотронная энергия", способной проникать в каждую клеточку организма, осуществлять коррекцию всех органов и систем, настраивая его на полный отказ от наркотика или табака, а при возобновлении их употребления вызывать саморазрушение организма на внутриклеточном уровне, остановить которое сможет только лечащий врач, пациенту внушают также, что все увиденное и услышанное им на сеансе необходимо хранить в строгой тайне во избежание непредсказуемых последствий, укрепляют веру в реальность и эффективность происходящего, внушая отсроченные вегетативно-соматические реакции, которые будут возникать у пациента после сеанса по возвращении домой, объясняя их очищением организма от шлаков, токсинов и освобождением от негативных психических состояний, на третьем этапе для усиления восприимчивости пациента к лечебному суггестивному воздействию проводят подготовку путем устранения у него психологического сопротивления, повышения внушаемости и создания глубоко отрицательного субъективно неприятного эмоционального и физиологического состояния, для этого с пациента снимают обувь, часы, все металлические предметы и помещают его в место комнаты, противоположное выбранному им ранее, дают команду закрыть глаза и проводят имитацию приборного диагностического сканирования, произнося вслух "диагностическую информацию" о степени разрушения тех или иных систем его организма наркотиками и/или табаком, после этого начинают постоянно перемещаться, меняя направление, вокруг пациента, проговаривая психотерапевтическую информацию с внушением неприятных ощущений сзади и слева, затем дают команду максимально напрячь мышцы тела и удерживать это напряжение возможно более длительное время, по достижении у пациента легкого гипнотического транса с максимальной концентрацией внимания на фоне отрицательного эмоционально-физиологического состояния проводят лечебное внушение, состоящее из двух суггестивных блоков - негативного аверсионно-устрашающего и позитивно-настраивающего, первый блок направлен на формирование негативной аверсионно-устрашающей установки и отрицательных условных рефлексов на наркотики и/или табак, при этом при сохраняющемся мышечном напряжении у пациента инициируют переживания, обусловленные физическими и психическими проявлениями состояния абстиненции, внушают характерные для него неприятные психические и вегетативно-соматические реакции, для усиления которых раздражают сенсорные системы, внушая ощущения укачивания, попадания воды в носовую полость, горечь во рту, вызывают зрительные образы патогенных и неприятных биологических объектов, неприятные запахи, раздражают обонятельные рецепторы запахом перегоревшей ваты, дают нюхать и капают на язык хвойное масло или табачную смолу, вкладывают в рот незажженную сигарету, внушая, что она с табаком или наркотиком, при достижении у пациента максимальной степени проявлений состояния псевдоабстиненции и аверсии активно внушают полную непереносимость и полный отказ от наркотиков и/или табака, связывая вербально формулы внушения с триггерными факторами и сочетая аверсионные внушения с устрашением перед их разрушительным действием при возобновлении употребления до окончания установленного срока освобождения от наркотической и/или никотиновой зависимости, который называют и проговаривают несколько раз, второй суггестивный блок направлен на формирование психологической установки на устойчивость и сопротивляемость триггерным факторам в любых возможных условиях и включает внушение безразлично-нейтрального к ним отношения, полного отказа от наркотиков и/или табака, позитивного настроя на здоровый образ жизни, несколько раз вновь повторяют срок освобождения от соответствующей зависимости и проводят внушение отсроченных вегетативно-соматических реакций, на пятом этапе лечения закрепляют установку отказа от употребления наркотиков и/или табака путем проведения ролевого тренинга с моделированием провоцирующих ситуаций на фоне внушения псевдоабстинентного состояния и аверсионно-устрашающей установки, на шестом этапе проводят семейную психотерапию с родственниками пациента, направленную на устранение взаимно-негативных межличностных отношений, формирование понимания и позитивного восприятия пациента, оказание ему поддержки и помощи, на заключительном этапе лечения пациенту дают установку на позитивную психическую саморегуляцию, при этом в качестве средства самоконтроля предлагают календарь на текущий год с изображением лечащего врача и отметкой даты проведения первого сеанса, который обязывают использовать при проведении самовнушения, а также в триггерных ситуациях, даты возникновения которых рекомендуют отмечать в календаре.
При проведении рациональной психотерапии составляют соглашение сторон, предусматривающее добровольное согласие пациента на проведение лечения и включающее систему денежных штрафов и контроля за его поведением.
При лечении никотиновой зависимости пациенту внушают, что при прекращении курения его вес будет оставаться нормальным.
Курс лечения включает 2 сеанса, которые проводят с интервалом 7-10 дней.
Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат.
Способ является высокоэффективным. Он позволяет получить стабильный эффект в виде стойкого отказа от употребления наркотиков и/или табакокурения в течение заданного времени. После окончания срока действия кода большинство пациентов самостоятельно ведут здоровый образ жизни.
Способ безвреден, не дает побочных эффектов, т.к. не связан с введением в организм лекарственных веществ и не включает механического воздействия на рефлексогенные зоны.
Способ прост и доступен для освоения, не требует от психотерапевта дополнительной квалификации, например по рефлексотерапии, не связан с необходимостью приобретения дорогостоящего оборудования и аппаратуры.
Широкие функциональные возможности способа позволяют использовать его без ограничений, в том числе возрастных. Сочетается с любыми другими методами психотерапии. Противопоказанием являются лишь шизофрения и эпилепсия.
Технический результат достигается за счет предложенной поэтапной схемы лечения, в которой формирование, внушение и фиксация психологических установок в определенной последовательности позволяет в короткие сроки добиться стабильного терапевтического эффекта.
Используемые приемы и средства позволяют усилить и укрепить веру пациента в излечение, повысить суггестивный эффект и оказать на него самогипнотизирующее действие.
Создание атмосферы необычности происходящего, в которой метод лечения наделяют особой силой и словесным символом "психотронной энергии", способной проникать в каждую клеточку организма и оказывать как исцеляющее, так и разрушительное действие, оказывает сильное воздействие на воображение пациента, формируя у него фактор самовнушения - ожидание "чудесного" исцеления, веру в то, что всесильный метод лечения поможет вернуть ему здоровье. Внушения и самовнушения оказывают совместно сильное влияние на психику пациента, являясь мощным целительным фактором, настраивающим ее заранее на достижение желаемого результата.
Формирование у пациента глубокого субъективно неприятного эмоционального и физиологического состояния позволяет эффективно провести затем суггестию отвращения к наркотикам и/или табаку и устрашения разрушительными последствиями для организма при возобновлении их употребления. Основным лечебным фактором на этом этапе является инициирование у пациента переживаний, связанных с проявлениями абстинентного синдрома, который является одним из наиболее неприятных состояний. Страх его возникновения обладает большим сдерживающим потенциалом в предупреждении рецидива наркомании и табакокурения. В процессе лечебного воздействия у пациента добиваются такого представления о болезни, в котором доминирует абстиненция со всеми ее отрицательными компонентами, для усиления эффекта эти представления связывают условно-рефлекторно как с разнообразными другими неприятными ощущениями и воспоминаниями, так и с триггерными факторами, провоцирующими патологическое влечение, для нейтрализации последних.
Лечебный эффект усиливают внушением позитивных установок стрессоустойчивости и сопротивляемости факторам, ранее провоцировавшим употребление наркотиков и/или табакокурение, и подкрепляют психодраматической тренировкой.
Участие позитивно настроенных родственников пациента в процессе лечения создает надежные предпосылки его эффективности и стабильности достигнутых результатов.
Оригинальным приемом является использование календаря с изображением лечащего врача. Это позволяет реализовать принцип соавторства, предполагающего связь между внушающим и внушаемым, а также является дисциплинирующим фактором в проведении пациентом аутосуггестии. В ситуациях триггерного характера этот атрибут помогает сохранить устойчивость.
Возникновение у пациента отсроченных сомато-вегетативных реакций убеждает его в действенности проводимого лечения и надежно фиксирует установку полного отказа от наркотика и/или табака.
Способ осуществляется следующим образом.
Лечение проводят поэтапно. На первом этапе анализируют жалобы, анамнез и личностно-психологические особенности пациента. Выявляют факторы, определившие этиологию и патогенез заболевания. Большое значение имеет определение триггерных факторов зависимого поведения - стимулов (внешних и внутренних), запускающих эндогенные механизмы патологического влечения. Это могут быть ситуации определенного эмоционально-смыслового значения (состояния унижения, обиды, безысходности или, наоборот, превосходства, успеха, материального благополучия и т.п.). В других случаях играют роль появление в определенных местах, выполнение определенной деятельности или встречи с определенными людьми и др. Среди собственно внутренних триггеров выделяют обычно эмоционально-отрицательные состояния (депрессии, тревожность, апатию и т.д.), хотя возможно появление никотинового или наркотического влечения и на фоне эмоций положительного свойства. Во всех случаях имеют значение сформированные стереотипы, условно-рефлекторные связи. Выявление триггеров является необходимым для построения этиопатогенетичеких внушений на следующих этапах лечения.
На втором этапе проводят рациональную психотерапию с объяснением больному механизмов развития его заболевания и намеренным утяжелением прогноза наркотической и/или никотиновой зависимости. Добиваются глубокого осознания факта наличия болезни и необходимости быстрейшего лечения. К этим компонентам мотивации выздоровления присоединяют заинтересованность лечиться предлагаемым методом. Для этого пациенту разъясняют его сущность, говорят о его высокой эффективности, приводят демонстративные примеры из практики.
Сообщают о том, что формула внушения будет содержать информацию об освобождении от наркотической и/или никотиновой зависимости на определенный срок, то есть будет заложен антинаркотический и/или антиникотиновый гипнотический код. Срок действия кода устанавливает пациент.
С целью повышения эффективности суггестивного воздействия у пациента формируют фактор самовнушения, настраивая его психику на безграничную веру в "чудесное" исцеление и его ожидание. Создают атмосферу необычности происходящего, воздействуя на воображение пациента путем сообщения ему информации о методе лечения, который наделяют особой свехъестественной силой и словесным символом "психотронная энергия". При этом главным моментом лечения называют воздействие особой психологической и психоэнергетической субстанцией - "психотронной энергией", способной проникать в каждую клеточку организма и осуществлять необходимую коррекцию всех органов и систем, настраивая его на полный отказ от наркотиков и/или табакокурения. Сообщают, что оно является "самым эффективным" в настоящее время способом воздействия на организм и психологию человека и соответственно "самым эффективным способом" лечения состояний зависимости. Говорят, что "психотронной энергетикой" могут обладать лишь определенные люди, имеющие природный дар или прошедшие специальную подготовку. Внушают, что во время лечения "производится воздействие непосредственно на мозг, внутримозговую жидкость, сердечно-сосудистую, пищеварительную, костно-суставную и мочевыделительную системы, кожу, эндокринные железы и т. д. - каждая клеточка организма получает свою, необходимую ей коррекцию". Сообщают также, что лечение проводится на расстоянии 2-4 метров - "Я и пальцем к Вам не прикоснусь", но во время сеанса пациент будет чувствовать, как последовательно проходит процесс нормализации работы всех его систем и органов.
Пациенту внушают, что при возобновлении употребления наркотиков и/или табака и попадании их в организм "психотронная энергия" вызовет его саморазрушение на внутриклеточном уровне, остановить которое сможет только лечащий врач.
С пациента берут обязательство "хранить в строгой тайне все, что он увидит и услышит во время сеанса для того, чтобы никто не смог воспользоваться этой информацией со злыми намерениями", внушают, что "разглашение тайны" может повлечь за собой непредсказуемые последствия.
Для усиления веры в реальность и эффективность проводимого воздействия больному внушают, что после сеанса, через различные промежутки времени будет происходить очищение организма, которое по-разному можно почувствовать. Возможно - как слабость, головокружение, головную боль или как тошноту, рвоту, потливость, расстройство стула, кишечные колики, жажду или в виде тремора, озноба и т.п. Могут быть любые индивидуальные варианты. Возникает от 1 до 3 таких "чисток". Их объясняют очищением организма от накопившихся шлаков и токсинов, а также негативных психических состояний и комплексов.
Для подключения мотива избежания материальных потерь с пациентом договариваются о системе штрафов за нарушение режима "чистой жизни" и системе контроля за его поведением. Последняя обычно предполагает регулярные контакты с самим пациентом или его родственниками в течение оговоренного времени. Далее составляется письменное "соглашение сторон", в котором пациент указывает свое понимание возможных последствий нарушения режима воздержания от табака или наркотиков и выражает добровольное согласие на проведение данного лечения и выплату штрафа при срыве.
На следующем третьем этапе для усиления восприимчивости пациента к лечебному суггестивному воздействию проводят подготовку путем устранения у него психологического сопротивления, повышение психологической доступности, внушаемости и создание глубоко отрицательного, субъективно неприятного эмоционального и физиологического состояния. Создание этого фона позволяет эффективно выполнить вторую задачу - провести суггестию отвращения к наркотикам и/или табаку и устрашение последствиями возобновления их приема. Соответственно этим целям проводят следующие манипуляции.
Вначале пациента помещают (лечение проводится стоя) в кабинете в том месте, в котором он не хотел бы находиться. Перед этим спрашивают, где ему больше нравится стоять и после получения ответа перемещают его в противоположное место. С пациента снимают обувь, просят снять часы, украшения и все металлические предметы, допускается оставить лишь крест.
Далее проводят имитацию приборного диагностического сканирования. Пациенту объясняют, что сейчас с помощью новейшего оборудования будет проводиться изучение его внутреннего состояния и одновременно подготовка к следующему этапу лечения, дают команду закрыть глаза и вчувствоваться в ощущения. Внушают, что возможно при этом появится слабость, головокружение, подташнивание или пошатывание или что-то еще - это надо перетерпеть. Затем, отойдя от пациента, производят какие-либо "технические" шумы, например щелчки выключателями, и делают "диагностические" высказывания о степени разрушения тех или иных систем его организма наркотиками или табаком.
Затем начинают постоянно перемещаются вокруг больного, меняя направление, говорят сзади или слева (в последнем случае информация легче поступает в правое, эмоциональное полушарие). Перемещения периодически проводят ускоренно.
В процессе лечения больного ни на секунду не оставляют без внимания, чтобы добиться 100% усвоения внушений.
Далее пациенту дают инструкцию максимально напрячь мышцы тела и удерживать это напряжение как можно дольше - пока не поступит следующая команда на расслабление, ее же дают как можно позже. Наблюдают, чтобы степень этого напряжения и объем охвата мышечных групп были максимальными.
Четвертый этап лечения осуществляют на фоне отрицательного эмоционально-физиологического состояния и истощения психо-вегетативного тонуса, что позволяет достичь у него легкого гипнотического транса, обеспечивающего максимальную концентрацию внимания. Лечебное внушение состоит из двух суггестивных блоков - негативного аверсионно-устрашающего и позитивно-настраивающего.
Первый блок направлен на формирование у пациента негативной аверсионно-устрашающей установки к употреблению наркотиков и/или табакокурению и отрицательных условных рефлексов на наркотики и/или табак.
При сохраняющемся мышечном напряжении у пациента инициируют переживания, обусловленные физическими и психическими проявлениями состояния абстиненции (абстинентного синдрома), возникающее при внезапном прекращении употребления наркотика или табака. Внушение состояния, тождественного абстинентному, является основным лечебным фактором воздействия на этом этапе. Пациенту внушают характерные для абстинентного состояния психические и вегетативно-соматические реакции, что сейчас он вспомнит все негативные ощущения и переживания, которые испытывал при прекращении употребления токсических веществ - наркотиков и/или табака (чувство тревоги, страха, беспокойства, раздражительность, общую слабость, сердцебиение, мышечное напряжение или боли в мышцах, судороги, дрожание конечностей (тремор), тошноту, рвотные реакции и др. ). Для усиления этих переживаний раздражают сенсорные системы, внушая ощущения укачивания, попадания воды в носовую полость, горечь во рту. Вызывают зрительные образы патогенных и неприятных биологических объектов (дают выразительные описания гнилостного процесса, слизи, скоплений насекомых, червей), внушают неприятные запахи, раздражают обонятельные рецепторы запахом перегоревшей ваты, для чего ее несколько раз поджигают и гасят, дают нюхать и капают на язык хвойное масло или табачную смолу, вкладывают в рот незажженную сигарету, внушая, что она с табаком или наркотиком. От пациента требуют, чтобы он ни в коем случае не передерживал во рту "яд", выплевывал его, как только почувствует ухудшение состояния. Внушают также, что его состояние будет всякий раз ухудшаться от одних только мыслей о наркотиках и/или табаке, не говоря уже о зрительном их восприятии или услышанном разговоре о них.
Возникающие во время сеанса посторонние шумы (звонки телефона автомобильные гудки, карканье ворон, лай собак и т.п.) используют - внушают: "Каждый раз, когда Вы будете слышать подобные звуки. Вы будете вспоминать сеанс и это будет усиливать эффект лечения!".
Таким образом, создают необходимый эмоционально-психологический и физиологический фон для целенаправленной суггестии отвращения к наркотикам или табаку. При этом формируются условно-рефлекторные связи, и в дальнейшем упоминания о наркотических средствах или табачных изделиях вызывают отрицательные эмоции.
По достижении максимальной степени проявлений внушенного состояния псевдоабстиненции и аверсии (тошнотно-рвотных реакций, слабости, головокружения, головной боли) пациенту активно внушают полную непереносимость наркотиков и/или табака и полный отказ от них, сочетая аверсионные внушения с устрашением перед их разрушительным действием при возобновлении их употребления до окончания срока действия кода Несколько раз четко называют установленный срок освобождения от наркотической и/или никотиновой зависимости.
Негативные аверсионно-устрашающие внушения проговаривают следующим образом: "Сейчас Вы почувствуете неприятные ощущения, они могут усилиться - усилится слабость, подташнивание, появятся спазмы в желудке! Выделяется все больше и больше слюны, слизи во рту и в желудке! Головокружение усиливается, тошнота усиливается! Вас покачивает, пошатывает! Головная боль! Головная боль усиливается! На земле существует много гадкого, отвратительного - слизь, черви, мокрота, рвотные массы, различные выделения. Иногда все это скапливается в одном месте, иногда в одном желудке! Тошнота, тошнота, тошнота! Переваренная пища со слюной и желудочным соком, комками пищи, слизью - это скользкая, зловонная рвотная масса! Рвота! Тошнота! Подкатывает вверх! Желудок сокращается, спазмы в пищеводе! Наркотики (табак) - это тошнота, рвота, отрава, яд! Уничтожение мозга! Яд для всего тела! Наркотики (табак) - тошнота, рвота! Отвращение к ним! Вы не станете есть блевотину или гнилых червей - никогда! Никогда не будете больше употреблять наркотики (курить сигареты или любые другие виды табака)! Полный отказ! Вам уже не раз бывало плохо раньше при употреблении наркотиков (табака). Вы чувствовали себя отравленным. Вспомните ясно и четко, как Вам было плохо! Вспомните все случаи! Вспомните все до мелочей! Вам плохо! Плохо! вспомните, как Вас укачивало на качелях (или где-то еще)! Вспомните, что вы чувствовали, когда в нос попадала вода - неприятное. Если когда-либо, где-либо, с кем-либо Вы услышите, увидите или узнаете о наркотиках (табаке), у Вас возникнет отвращение, тошнота, головная боль! Отвращение, тошнота, головная боль! Всегда от одних только мыслей о наркотиках (табаке) - тошнота, отвращение, головная боль! С Вашего разрешения я внедряюсь в деятельность Вашего мозга! В деятельность каждой клетки Вашего организма! Я проникаю всюду! Каждая клетка Вашего организма настроена на полный отказ от наркотиков (табака)! Полный отказ! Лечебная психотронная энергия входит в Ваше тело от темени до кончиков пальцев! Вы закодированы! Полностью закодированы! Полный отказ от наркотиков (табака)! Автоматический отказ от любых предложений!".
При необходимости внушают реакции мнимого саморазрушения организма: "При попадании в организм молекул наркотика (табака) реакции могут быть непредсказуемы: усилятся боли, появится недержание мочи или кала, нарушится деятельность мозга или сердца! Состояние будет быстро ухудшаться, вплоть до самых тяжелых расстройств! Если Вы будете непонятливы - наступит жестокая расплата! Если Вы верующий человек и проявите легкомыслие или непонятливость, то Господь оставит Ваш храм! Наркотики (табак) - яд, это самоуничтожение!".
Второй суггестивный блок направлен на формирование психологической установки на устойчивость и максимальную сопротивляемость триггерным факторам, включает внушение полного отказа от наркотиков и/или табака и эмоционально-позитивного настроя на здоровый образ жизни.
Внушения строят следующим образом: "Полное отторжение и ненависть ко всем видам наркотиков (табака)! При любом настроении, при любом состоянии души - полный отказ, полное отторжение! В любое время года - зимнее, весеннее, летнее, осеннее - полный отказ, полное отторжение! Отказ, отторжение, отвращение! Наркотики (табак) - только яд! Если кто-либо будет предлагать Вам их - уверенно скажете: Нет надобности! Полный отказ. Уничтожена тяга зрительная, слуховая, обонятельная, осязательная и любая другая! Уничтожена тяга утренняя, дневная, вечерняя и ночная! Уничтожена тяга зимняя, весенняя, летняя и осенняя! Уничтожена тяга умственная, психическая и физическая! Полное отвращение, отторжение любых наркотиков (табака) даже на расстоянии! Вы сможете веселиться, радоваться жизни, без наркотиков (табака)! Вы будете полны энергии и здоровья - без наркотиков (табака)! Здоровый образ жизни! Если будут стрессы или горе - Вы справитесь с ними без наркотиков (табака)! Полный отказ, полная свобода от этих ядов! Вы станете мудрее и сильнее! Солнечная радость будет светиться в Ваших глазах! В теле - легкость! В себе - уверенность! Вы будете внимательнее к близким, и к себе будете более внимательным! Вы будете любить и сами будете любимы! Вы выдержите любые перегрузки и после тяжелой работы будете чувствовать себя хорошо! Вы будете сильны духом и полны энергией! С сегодняшнего дня Вы полностью заблокированы, полностью закодированы от любых наркотиков (табака)!".
Специальное внимание уделяют нейтрализации триггеров аномального поведения с помощью целенаправленных суггестивных высказываний о том, что эти факторы становятся безразлично-нейтральными.
Несколько раз четко называют срок действия кода, освобождающего от наркотической и/или никотиновой зависимости.
Курильщикам внушают, что их вес будет оставаться нормальным несмотря на прекращение курения.
После этого приступают к целенаправленному внушению отсроченных вегетативно-соматических реакций: "Когда Вы придете домой, может начаться очищение организма, которое у каждого человека происходит по-разному. Организм быстро или постепенно освободится от шлаков, ядов, токсинов, накопленных за годы болезни, и вместе с ними произойдет освобождение от проблем тревог, сомнений - очистятся и тело и душа! Возможно, Вы почувствуете появление примерно тех же ощущений, что чувствовали сегодня во время сеанса - появится слабость, подташнивание, может быть рвота, или появится потливость (такая, что простыни будете выжимать) или головные боли, боли в суставах или мышцах, может быть кашель или зуд! Может быть расстройство кишечника, понос или Вы почувствуете дрожь в теле, жар или что-то еще. Так будет происходить очищение Вашего организма. Оно может продолжаться несколько минут или несколько часов, а может быть и несколько дней - столько, сколько нужно для Вашего выздоровления! Не паникуйте! Если будет совсем плохо, то примите валидол и успокоительное лекарство, например валериану или реланиум, можете вызвать скорую помощь, пусть также сделают что-либо успокоительное. Но пусть вся гадость выходит! Вместе с нею уйдут и Ваши обиды, и чьи-то проклятья! Полное очищение! ". Эти внушения проговаривают императивно, громко, постоянно фиксируя внимание больного и продолжая поддерживать у него отрицательные эмоционально-физиологические реакции, внушая их, используя запах перегоревшей ваты и продолжая ходить вокруг больного. Повторяют, что возможно возникнет несколько таких чисток, после которых самочувствие будет исключительно хорошим - "как будто заново родитесь!".
В заключение этой части сеанса внушают, что никто - "ни врач, ни психолог, ни знахарь, ни колдун - никто", кроме лечащего врача не сможет снять введенный код. Приводят утрированные случаи из практики, в которых только воздействие лечащим врачом остановило "разрушительный" процесс действия кода при нарушении предписаний.
На пятом этапе сеанса закрепляют установку отказа от употребления наркотиков и/или табака путем проведения ролевого тренинга с моделированием провоцирующих ситуаций с разыгрыванием соответствующих сцен. Для этого врач еще раз напоминает о разрушительном действии кода, и/или о полном равнодушии, и/или отвращении к наркотическим (табачным) ядам, а далее предлагает пофантазировать, представить, как будто кто-то (приятель или другой человек) предлагает употребить то или иное одурманивающее средство. При этом врач, изображая из себя этого человека, протягивает больному таблетки, пустой шприц или сигареты и т.п. Параллельно проводят внушение псевдоабстинентного состояния, аверсионно-устрашающие внушения и закрепляют с их помощью реакции отказа от этих предложений.
На шестом этапе проводят семейную психотерапию с родственниками пациента, направленную на устранение взаимно-негативного отношения, формирование понимания, позитивного восприятия пациента и оказание ему помощи и поддержки.
В кабинет приглашают родственников пациента (любое количество). Каждый по очереди встает напротив пациента, оба смотрят друг другу в глаза и держат ладони друг друга, слегка прикасаясь. Обоим внушают: "Прочувствуйте, как между вами восстанавливаете добрая энергия. Закройте глаза, чтобы лучше сконцентрироваться. Может быть, вас чуть-чуть будет пошатывать, может быть вы почувствуете некоторое парение над полом или что-то еще - не удивляйтесь. Передавайте друг другу хорошие, правильные мысли, передавайте друг другу хорошую, правильную энергию". Затем каждому предлагают (по инструкции) попросить прощения у другого и вслух высказать пожелания на будущее, дать уместные обязательства, обещания.
На заключительном седьмом этапе лечения для усиления факторов контроля и самоконтроля пациенту дают установку на позитивную психическую саморегуляцию. В качестве средства самоконтроля предлагают календарь на текущий год с отметкой даты проведения первого сеанса и изображением лечащего врача. Обязывают использовать календарь для проведения последующих аутосуггестий. Самовнушение осуществляют, глядя на изображение врача, вспоминая и проговаривая его слова. Календарь рекомендуют использовать также в триггерных ситуациях и отмечать даты их возникновения.
Продолжительность сеанса - около 1 часа. Суггестивную часть рекомендуется проводить в интенсивном темпе, постоянно удерживая пациента в состоянии активного внимания для полного усвоения лечебной информации.
Проведение лечения не требует обязательной процедуры дезинтоксикации пациента, однако на сеанс он должен придти без наркотического опьянения. Назначение выдержки, светлого промежутка в употреблении наркотика не является обязательным, но чем больше этот промежуток, тем выше отсев малокурабельных больных. При никотиновой зависимости пациенту перед сеансом разрешают курить.
Через неделю проводят повторный сеанс, целью которого является закрепление лечебных внушений первого сеанса и коррекция возможных отрицательных тенденций и отклонений в поведении больного. Предварительно выясняют у больного и его родственников, как прошла неделя. Повторные лечебные, корректирующие и поддерживающие воздействия осуществляют в течение 30-40 минут по ускоренной схеме, используя компактное внушение, проговаривая основные положения первого сеанса и добавляя необходимые инструкции.
Таким образом, курс лечения включает в себя два сеанса: 1 - полный, основной, собственно лечебный; 2 - поддерживающий, коррекционный. Далее пациенту дают рекомендацию обращаться к лечащему врачу согласно договоренности и по мере необходимости.
Пример. Пациент А., 22 лет. Диагноз: наркотическая (злоупотребление героином) и никотиновая зависимость.
Жалобы: влечение к героину, тягостные психические и физические переживания при перерывах в его употреблении, снижение интереса к социальной и личной жизни, безразличие практически ко всему, кроме наркотиков и табакокурния, повышенная утомляемость, тоскливость.
Из анамнеза: отец пациента страдал алкоголизмом, умер в возрасте 40 лет во время одного из запоев. Обстановка в семье была психологически сложной, часто возникали скандалы, отец в состоянии опьянения отличался агрессивностью.
С 14-летнего возраста мальчик начал курить, с 15 лет употребляет спиртные напитки - "хотелось быть взрослее и забыться". Из-за рвотной реакции и головных болей употребление алкоголя не приобрело систематического характера. Школу закончил удовлетворительно. Учится в автомеханическом колледже с вынужденными перерывами из-за имеющегося заболевания.
В последние 2 года начал употреблять наркотические средства - "хотелось узнать, что это такое и получать от жизни больше удовольствия". Пробовал эффекты транквилизаторов, больших доз кофеина, препараты конопли. В последний год использует героин - интраназально и внутривенно. Круг общения сузился до приятелей, пристрастившихся так же, как и он, к психоактивным веществам. Пропускал занятия в колледже, вынужден был взять академический отпуск, появились денежные долги, тайком от матери продавал вещи из дома. Дозы героина и частота его употребления постепенно увеличивались - пробовал достичь высокой степени "кайфа", т.к. прежние дозы действовали все слабее и слабее. Трижды переносил тяжелый абстинентный синдром отмены, был госпитализирован для его снятия. Проходил собеседования с наркологами и психологами, однако вновь и вновь срывался.
На момент осмотра в соматоневрологическом состоянии отклонений выявлено не было. В психическом статусе: обеспокоен углублением зависимости от героина и нарастанием проблем в жизни. Настроение снижено. Астенизирован, быстро устает при тестировании. Боится повторения состояний абстиненции, которые описывает, как крайне мучительные, включающие в себя чувство тревоги, страха, пониженное настроение, бессонницу, кошмарные сновидения, головную боль, слабость, повышенную потливость, общий тремор, мышечные боли, тошноту, расстройство стула, которые сочетались с высокой потребностью повторить введение героина. Активно просит помочь избавиться не только от героиновой зависимости, но и от никотиновой.
При работе с пациентом на первом этапе предварительно были проанализированы его жалобы, анамнез и личностно-психологические особенности. Среди последних доминировали: эмоционально-личностная неустойчивость, настроенность на быстрый путь получения удовольствия, аморфность концепций самосохранения и ненанесения себе вреда. Среди выявленных факторов, определивших этиологию и патогенез заболевания, выделялись отягощенность наследственности алкоголизмом отца и хронические психотравмирующие ситуации в детстве, ранняя психологическая фрустрированность своим существованием, примитивная форма идентификации со взрослыми (приобщение к курению и алкоголю), которые определили поиск способов повышения степени удовлетворенности жизнью. Наиболее доступными для пациента при этом стали сигареты, алкоголь и наркотические средства. Спиртные напитки были постепенно отвергнуты из-за плохой переносимости. Были определены также триггерные факторы зависимого поведения. Внутренними стимулами, запускавшими патологическое влечение к наркотикам, оказались ситуации эмоциональной депривации: пониженное настроение, состояния унижения, обиды, безысходности и т.п. Внешними триггерами были: появление в местах, где ранее происходило употребление наркотиков, или встречи со знакомыми наркоманами. Эти факторы имели значение сформированных на основе условно-рефлекторных связей стереотипов, в ходе последующего лечения они использовались для построения этиопатогенетичеких внушений.
На этапе рациональной психотерапии пациенту объясняли факт наличия заболевания, механизмы его развития с намеренным утяжелением прогноза наркотической и табачной зависимости. Говорилось также о высокой и практически неизбежной опасности раннего летального исхода на фоне предшествующей всесторонней деградации и потерь во всех сферах существования. Выло достигнуто глубокое осознание факта наличия болезни и необходимости быстрейшего лечения. К этим компонентам мотивации выздоровления была присоединена заинтересованность лечиться предлагаемым методом. Для этого пациенту разъяснялась сущность метода лечения, говорилось о его высокой эффективности, приводились демонстративные примеры из практики.
Сообщили, что формула внушения будет содержать информацию об освобождении от наркотической и никотиновой зависимости на определенный срок. Пациент установил срок действия антинаркотического и антиникотинового кода - пять лет, в течение которых было запланировано динамическое наблюдение за его состоянием.
С целью повышения эффективности суггестивного воздействия у пациента формировали фактор самовнушения, настраивая его психику на безграничную веру в "чудесное" исцеление и его ожидание в атмосфере необычности происходящего, воздействуя на его воображение информацией о методе лечения.
Главным моментом лечения было названо воздействие особой психотронной субстанцией - "психотронной энергией". Сообщалось: "Психотронное воздействие является самым эффективным в настоящее время способом влияния на организм и психологию человека и соответственно самым эффективным способом лечения состояний зависимости". Говорилось: "Психотронной энергетикой могут обладать лишь определенные люди, имеющие природный дар или прошедшие специальную подготовку". Внушалось: "Во время лечения производится воздействие непосредственно на мозг, внутримозговую жидкость, сердечно-сосудистую, пищеварительную, костно-суставную и мочевыделительную системы, кожу, эндокринные железы и т.д. - каждая клеточка организма получит свою, необходимую ей коррекцию". Сообщалось: "Лечение будет проводиться на расстоянии 2-4 метров - я и пальцем к Вам не прикоснусь, но во время сеанса Вы почувствуете, как последовательно проходит процесс нормализации работы всех систем и органов Вашего организма". Было сказано: "При возобновлении употребления наркотиков и табака "психотронная энергия" вызовет саморазрушение организма на клеточном уровне, остановить которое сможет только лечащий врач!".
С пациента было взято обязательство "хранить в строгой тайне все то, что он увидит и услышит во время сеанса - для того, чтобы никто не смог воспользоваться этой информацией со злыми намерениями". Объяснялось: "Разглашение тайны может повлечь за собой непредсказуемые последствия!"
Для усиления веры в реальность и эффективность проведенного воздействия пациенту внушалось: "После сеанса, через различные промежутки времени будет происходить очищение Вашего организма! Его можно почувствовать по-разному: возможно возникнет слабость, головокружение, головная боль! Или тошнота, рвота, потливость, расстройство стула, кишечные колики, жажда! Может быть тремор, озноб! Или все это возникнет вместе, или появится что-нибудь еще! Могут быть любые индивидуальные варианты! У Вас может возникнуть I, 2, 3 или больше таких "чисток"!".
Мотивы ограничений у данного пациента были усилены путем подключения мотива избежания материальных потерь - была достигнута договоренность о системе штрафов за нарушение режима "чистой жизни" и системе контроля за его поведением. На все 5 лет запланированы регулярные контакты: в 1-й год 1 раз в 2 месяца, далее по 3 раза в год с самим пациентом и его родственниками, а кроме этого - дополнительные встречи или телефонные контакты при малейшей необходимости. В случае нарушения режима воздержания от токсических веществ пациент обязался выплачивать штраф в размере, троекратно превышающем его месячную зарплату. Было составлено письменное "Соглашение сторон", в котором пациент отразил свое понимание возможных последствий нарушения режима воздержания наркотиков и табака и выразил добровольное согласие на проведение данного лечения и выплату штрафа при срыве.
Далее был проведен третий этап лечения. Его задачей являлось устранение у пациента психологического сопротивления, повышение психологической доступности, внушаемости и создание глубоко отрицательного, субъективно неприятного эмоционально-физиологического состояния. Создание этого фона позволило в последующем эффективно провести суггестию отвращения к наркотикам и табаку, а также устрашение последствиями возобновления их приема.
Вначале пациента помещают в то место кабинета, в котором ему не хотелось бы находиться. Перед этим был задан вопрос, где ему больше нравится стоять, и после получения ответа он был перемещен в противоположное место. С пациента была снята обувь, часы и все металлические предметы.
Далее проводилась имитация приборного диагностического сканирования. Пациенту было сказано: "Сейчас с помощью новейшего оборудования будет проводиться изучение Вашего внутреннего состояния и подготовка к следующему этапу лечения. Закройте глаза и не открывайте их без моей специальной команды! Вчувствуйтесь в ощущения! Возможно у Вас появится слабость, головокружение, подташнивание или пошатывание или что-то еще -это надо перетерпеть!". Затем на некотором расстоянии от пациента воспроизводились "технические" шумы - щелчки выключателями радиоаппаратуры и делались "диагностические" высказывания: "Ваш организм сильно пострадал от длительной травли наркотиками и табаком. Мозг, сердце, легкие, печень, почки - в состоянии крайнего истощения, везде имеются зоны деструкции и других патологических процессов! Нужны срочные меры спасения! Только полное прекращение самоотравления спасет Вас! ".
Затем и далее постоянно производились перемещения вокруг больного с переменой направлений и периодическими ускорениями. Речевые сообщения пациенту производились сзади или слева (в последнем случае информация легче поступает в правое полушарие). Для того чтобы добиться 100-процентного усвоения внушений, пациента ни на секунду не оставляли без внимания.
После этого пациенту был дана инструкция максимально напрячь мышцы тела и удерживать это напряжение как можно дольше - пока не поступит следующая команда на расслабление. Проводился контроль и коррекция для того, чтобы степень этого напряжения и объем охвата мышечных групп были максимальными. Расслабление было разрешено лишь после того, как пациент практически исчерпал свои физические возможности удерживать напряжение мышц.
Четвертый этап лечения был осуществлен на фоне возникшего отрицательного эмоционально-физиологического состояния и истощения психовегетативного тонуса, что позволило вызвать у пациента легкий гипнотический транс и соответственно максимальную концентрацию внимания. После регистрации этих явлений проводилось лечебное внушение, которое включало в себя 2 суггестивных блока: негативный аверсионно-устрашающий и позитивно-настраивающий.
Первый суггестивный блок был направлен на формирование у пациента негативной аверсионно-устрашающей установки и отрицательных условных рефлексов по отношению к наркотикам и табаку. Негативные аверсионно-устрашающие внушения сочетались с сохраняющимися командами сохранять мышечное напряжение. На этом фоне у пациента инициировались переживания, характерные для хорошо знакомого ему абстинентного синдрома, возникавшего при прекращении употребления наркотиков и табака: "Сейчас Вы отчетливо вспомните и ярко почувствуете все то, что чувствовали при "ломке"! "Ломка"! У Вас вновь сейчас появляется и усиливается мучительное чувство тревожности! "Ломка"! Страх! Снижается настроение! Тоска..., тоска..., тоска! Головная боль! Болит голова - все сильнее и сильнее! Слабость! Нет сил! Потливость! Потеют ладони, руки, спина, все тело! Дрожь в теле! Дрожь усиливается! Все тело дрожит! Мышечные боли! Спазмы в мышцах! Больно мышцам! Спазмы в животе! Боли в животе! Позывы в туалет! Может быть понос! "Ломка"! Страх! Тоска! Боли! Тошнота! Дрожь в теле! А ночью может быть потеря сна, страшные сны, кошмары! Все тело мокрое! "Ломка"!".
Для усиления этих переживаний пациенту эмоционально были описаны выразительные подробности тошнотно-рвотных реакций, гнилостных процессов, слизи, скоплений насекомых, червей и т. п.: "Сейчас Вы почувствуете неприятные ощущения, они могут усилиться - усилится слабость, подташнивание, появятся спазмы в желудке! Выделяется все больше и больше слюны, слизи во рту и в желудке! Головокружение усиливается, тошнота усиливается! Вас покачивает, пошатывает! Головная боль! Головная боль усиливается! На земле существует много гадкого, отвратительного - слизь, черви, мокрота, рвотные массы, различные выделения. Иногда все это скапливается в одном месте, иногда в одном желудке! Тошнота, тошнота, тошнота! Переваренная пища со слюной и желудочным соком, комками пищи, слизью - это скользкая, зловонная рвотная масса! Рвота! Тошнота! Подкатывает вверх! Желудок сокращается, спазмы в пищеводе! Наркотики и табак - это тошнота, рвота, отрава, яд! Уничтожение мозга! Яд для всего тела! Наркотики и табак -тошнота, рвота! Отвращение к ним! Вы не станете есть блевотину или гнилых червей - никогда! Никогда не будете больше употреблять наркотики, курить сигареты или любые другие виды табака! Полный отказ! Наркотики и табак - это гибель! Если когда-либо, где-либо, от кого-либо Вы услышите, увидите или узнаете о наркотиках и табаке, у Вас возникнет отвращение, тошнота, головная боль! Отвращение, тошнота, головная боль! Всегда от одних только мыслей о наркотиках и табаке - тошнота, отвращение, головная боль! С Вашего разрешения я внедряюсь в деятельность Вашего мозга! В деятельность каждой клетки Вашего организма! Я проникаю всюду! Каждая клетка Вашего организма настроена на полный отказ от наркотиков и табака! Полный отказ! Лечебная "психотронная энергия" входит в каждую клеточку Вашего тела от темени до кончиков пальцев! Вы закодированы! Полностью закодированы! Полный отказ от наркотиков и табака! Автоматический отказ от любых предложений! 5 лет! 5 лет уверенной и чистой жизни!".
Кроме этого внушались мнимые запахи, вызывающие отвращение, на обоняние пациента проводилось воздействие неприятными запахами хвойного масла, табачной смолы и перегоревшей ваты. Последняя для этого несколько раз поджигалась, гасилась и разминалась рядом с пациентом. По достижении достаточной степени реализации внушенного состояния псевдоабстиненции и аверсии, тошнотно-рвотных реакций, слабости, позывов к рвоте, головокружения и т.п., пациенту капалось на язык хвойное масло, а в рот вкладывалась незажженая сигарета, с утверждениями, что она с наркотиком и табаком. От пациента требовали: "Ни в коем случае не передерживайте "яд"! Выплевывайте его, как только почувствуете ухудшение состояния!". Кроме этого внушалось: "Ваше состояние каждый раз будет ухудшаться от одних только мыслей о наркотиках или табаке! От воспоминаний или от разговоров о них!".
Возникающие во время сеанса посторонние шумы (звонки телефона автомобильные гудки, карканье ворон, лай собак и т.п.) использовались -пациенту внушалось: "Каждый раз, когда Вы будете слышать подобные звуки, Вы будете вспоминать сеанс и это будет усиливать эффект лечения!".
Для внушения страха мнимого саморазрушения организма пациенту говорилось: "В течение 5 лет при попадании в организм молекул наркотика или табака реакции могут быть непредсказуемы: усилятся боли, появится недержание мочи или кала, нарушится деятельность мозга или откажет сердце! Состояние будет быстро ухудшаться, вплоть до самых тяжелых, угрожающих жизни расстройств! Если Вы будете непонятливы - наступит жестокая расплата! Если Вы верующий человек и проявите легкомыслие или непонятливость, то Господь оставит Ваш храм! Наркотики и табак - яд, это самоуничтожение! 5 лет!".
Таким образом, был создан необходимый эмоционально-психологический и физиологический фон для целенаправленной суггестии отвращения к наркотикам и табаку. Наблюдая за реакциями пациента, в период их максимальных проявлений активно внушалась "полная непереносимость наркотиков и табака". При этом сформировались условно-рефлекторные связи, и в дальнейшем упоминания о наркотических средствах или табачных изделиях вызывали отрицательные эмоции. Путем повторения удалось добиться устойчивости этих аверсионных реакций, которые консолидировались с устрашением и внушением реакций интенсивного саморазрушения организма при возобновлении приема одурманивающих средств.
Далее проводилось внушение второго суггестивного блока, направленного на формирование психологической установки на устойчивость, максимальную сопротивляемость триггерным факторам и полный отказ от наркотиков и табака, эмоционально-позитивный настрой на здоровый образ жизни: "Полное отторжение и ненависть ко всем видам наркотиков и табака! При любом настроении, при любом состоянии души - полный отказ, полное отторжение! В любое время года - зимнее, весеннее, летнее, осеннее - полный отказ, полное отторжение! Отказ, отторжение, отвращение! Наркотики и табак - яды! Если кто-либо будет предлагать Вам их - уверенно скажете: Нет надобности! Полный отказ. Уничтожена тяга зрительная, слуховая, обонятельная, осязательная и любая другая! Уничтожена тяга утренняя, дневная, вечерняя и ночная! Уничтожена тяга зимняя, весенняя, летняя и осенняя! Уничтожена тяга умственная, психическая и физическая! Полное отвращение, отторжение любых наркотиков и табака даже на расстоянии! Вы сможете веселиться, радоваться жизни, без наркотиков и табака! Вы будете полны энергии и здоровья - без наркотиков! Здоровый образ жизни! Если будут стрессы или горе - Вы справитесь с ними без наркотиков и табака! Полный отказ, полная свобода от этих ядов! Вы станете мудрее и сильнее! Солнечная радость будет светиться в Ваших глазах! В теле - легкость! В себе - уверенность! Вы будете внимательнее к близким и к себе будете более внимательным! Вы будете любить и сами будете любимы! Вы выдержите любые перегрузки и после тяжелой работы будете чувствовать себя хорошо! Вы будете сильны духом и полны энергией! С сегодняшнего дня Вы полностью заблокированы, полностью закодированы от любых наркотиков и табака! Все то, что раньше вызывало у вас опасные желания, с этой минуты будет вызывать безразличие или отвращение или страх! Только это! 5 лет!".
После этого было проведено внушение отсроченных вегетативно-соматических реакций: "Когда Вы придете домой, может начаться очищение организма, которое у каждого человека происходит по-разному. Организм быстро или постепенно освободится от шлаков, ядов, токсинов, накопленных за годы болезни, и вместе с ними произойдет освобождение от проблем, тревог, сомнений - очистятся и тело и душа! Возможно, Вы почувствуете появление примерно тех же ощущений, что чувствовали сегодня во время сеанса - появятся слабость, подташнивание, может быть рвота, или появится потливость (такая, что простыни будете выжимать) или головные боли, боли в суставах или мышцах, может быть кашель или зуд! Может быть расстройство кишечника, понос, или Вы почувствуете дрожь в теле, жар или что-то еще. Так будет происходить очищение Вашего организма. Оно может продолжаться несколько минут или несколько часов, а может быть и несколько дней - столько, сколько нужно для Вашего выздоровления! Не паникуйте! Если будет совсем плохо, то примите валидол и успокоительное лекарство, например валериану или реланиум, можете вызвать скорую помощь, пусть также сделают что-либо успокоительное. Но пусть вся гадость выходит! Вместе с нею уйдут и Ваши обиды, и чьи-то проклятья! Полное очищение!". Эти внушения проговаривались императивно, громко, с постоянной фиксацией внимания пациента и поддержанием у него отрицательных эмоционально-физиологических реакций, путем внушения, с использованием запаха пережженой ваты и продолжением концентрических перемещений вокруг него. Повторялось, что "возможно возникнет несколько таких чисток, после которых самочувствие будет исключительно хорошим - как будто заново родитесь!".
В заключении этой части сеанса внушалось, что никто - "ни врач, ни психолог, ни знахарь, ни колдун - никто, кроме лечащего врача не сможет снять введенный код". Приводились утрированные случаи из практики, в которых только воздействие лечащим врачом остановило "разрушительный" процесс действия кода при нарушении предписаний.
На пятом этапе лечения проводилось закрепление реакции отказа от употребления наркотиков и табака в условиях ролевого тренинга - разыгрывались соответствующие сцены. Для этого больному еще раз напоминалось о разрушительном действии кода, полном равнодушии и отвращении к наркотическим и табачным ядам, а далее предлагалось пофантазировать, представить, как будто кто-то (приятель или другой человек) предлагает употребить то или иное одурманивающее средство. При этом врач, изображая из себя этого человека, протягивал больному таблетки, пустой шприц и сигареты. Параллельно проводились аверсионно-устрашающие внушения, закреплявшие реакцию отказа от этих предложений.
На шестом этапе лечения проводилась семейная психотерапия, направленная на устранение взаимно-негативных межличностных отношений, формирование понимания, позитивного восприятия пациента родственниками и оказание ему помощи. В кабинет были приглашены мать и сестра пациента. Каждая из них по очереди вставали напротив пациента, по инструкции обе стороны смотрели друг другу в глаза и держали ладони друг друга, слегка прикасаясь. Обоим внушалось: "Прочувствуйте, как между вами восстанавливается добрая энергия. Закройте глаза, чтобы лучше сконцентрироваться. Может быть, вас чуть-чуть будет пошатывать, может быть вы почувствуете некоторое парение над полом или что-то еще - не удивляйтесь. Передавайте друг другу хорошие, правильные мысли, передавайте друг другу хорошую, правильную энергию". Затем каждому была дана инструкция попросить прощения у другого и вслух высказать пожелания на будущее, дать уместные обязательства, обещания.
На заключительном этапе сеанса для усиления факторов контроля и самоконтроля пациенту дали установку на позитивную психическую саморегуляцию, В качестве средства самоконтроля выдали календарь на текущий год с изображением лечащего врача и отметкой даты проведения первого сеанса, который обязали использовать для проведения аутосуггестий. Самовнушение рекомендовали осуществлять, глядя на изображение врача, вспоминая и проговаривая формулы внушения. Календарь рекомендовали использовать в триггерных ситуациях, а также отмечать в нем даты их возникновения.
Продолжительность сеанса составила около 1 часа.
Через неделю был проведен повторный сеанс, целью которого явилось закрепление лечебных внушений первого сеанса и коррекция возможных отрицательных тенденций и отклонений в поведении пациента. Предварительно у пациента и его родственников было выяснено, как прошла неделя - все внушения были реализованы удовлетворительно. Затем были проведены повторные лечебные, корректирующие и поддерживающие воздействия в течение 40 минут по ускоренной схеме, с использованием компактного внушения и проговариванием основных положений первого сеанса.
Таким образом, курс лечения включал в себя два сеанса: 1 - полный, основной, собственно лечебный; 2 - поддерживающий, коррекционный. Далее пациенту была дана инструкция действовать согласно предписаниям и рекомендация обращаться к лечащему врачу по договоренности и по мере необходимости.
По данным динамического наблюдения в течение двух лет у пациента отмечена устойчивая ремиссия к употреблению наркотиков и табакокурению, а также наличие хорошей социальной реадаптации. В течение первых трех месяцев после окончания курса лечения пациент ежедневно проводил сеансы самовнушения с использованием календаря, отмечал в нем даты возникновения триггерных ситуаций. В дальнейшем аутосуггестии осуществлял один раз в неделю. По окончании текущего года при посещении врача получил календарь на следующий год.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ | 2001 |
|
RU2212255C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО АЛКОГОЛИЗМА | 2000 |
|
RU2159636C1 |
СПОСОБ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ | 1999 |
|
RU2179038C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ, НИКОТИНОВОЙ, НАРКОТИЧЕСКОЙ И ПИЩЕВОЙ ЗАВИСИМОСТЕЙ | 1998 |
|
RU2193900C2 |
СПОСОБ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ | 1997 |
|
RU2148418C1 |
СПОСОБ В.В.ДОБРОВОЛЬСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ "ДВОЙНОЙ КОД" | 1997 |
|
RU2113243C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ | 2003 |
|
RU2254149C1 |
Способ лечения и реабилитации людей с химическими и нехимическими зависимостями | 2016 |
|
RU2636868C2 |
СПОСОБ ПСИХОТЕРАПИИ НАРКОМАНИИ | 2004 |
|
RU2276612C2 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА И/ИЛИ ТАБАКОКУРЕНИЯ | 2003 |
|
RU2231372C1 |
Изобретение относится к медицине, а именно к психотерапии и наркологии, и может быть использовано для лечения наркотической или никотиновой зависимости. При анализе анамнеза выявляют триггерные факторы зависимости поведения, затем проводят рациональную психотерапию и настраивают пациента на ожидание изменения в атмосфере необычности происходящего, вербально наделяя метод особой силой и словесным символом "психотронная энергия", укрепляют веру пациента в реальность и эффективность происходящего. Пациенту внушают отсроченные вегетативно-соматические реакции, затем с пациента снимают обувь, часы и все металлические предметы, помещают его в место комнаты, противоположное выбранному им ранее. Пациенту дают команду закрыть глаза и проводят имитацию приборного диагностического сканирования, произнося вслух информацию о степени разрушения тех или иных систем его организма наркотиками или табаком. После этого врач перемещается вокруг пациента, меняя направление, находясь сзади и слева от пациента. Пациенту внушают неприятные ощущения, после этого дают команду максимально напрячь мышцы тела и удерживать это напряжение возможно более длительное время. После достижения у пациента легкого гипнотического транса проводят лечебное внушение, состоящее из двух суггестивных блоков - негативного и позитивно-настраивающего. На первым блоке формируют аверсионные, устрашающие и отрицательные рефлексы на наркотики или табак. При этом на фоне сохраняющегося мышечного напряжения у пациента инициируют переживания, обусловленные физическими и психическими проявлениями состояния абстиненции, пациенту внушают индивидуальные, характерные для его состояния абстиненции, неприятные психические и вегетативно-соматические реакции. При достижении состояния псевдоабстиненции и аверсии пациенту внушают непереносимость и отказ от наркотиков и табака. Во втором блоке формируют психологические установки на устойчивость и сопротивляемость триггерным факторам зависимости и внушают безразлично-нейтральное отношение к ним, позитивный настрой на здоровый образ жизни, повторяют срок освобождения от зависимости. Затем проводят ролевой тренинг с моделированием провоцирующих ситуаций на фоне внушения псевдоабстинентного состояния. Далее проводят семейную психотерапию с родственниками пациента, направленную на устранение взаимно-негативных межличностных отношений, формируют понимание и позитивное восприятие пациента. В заключение пациенту внушают установку на позитивную психическую саморегуляцию. При этом в качестве средства самоконтроля используют календарь с изображением лечащего врача и отметкой даты проведения сеанса. Способ позволяет получить стабильный отказ от употребления наркотиков и/или табакокурения.
Способ лечения наркотической и никотиновой зависимости, включающий анализ анамнеза, проведение рациональной и суггестивной психотерапии с закладыванием кода, отличающийся тем, что при анализе анамнеза выявляют триггерные факторы зависимости поведения, при проведении рациональной психотерапии настраивают пациента на ожидание изменения в атмосфере необычности происходящего, вербально наделяя метод особой силой и словесным символом "психотронная энергия", укрепляют веру пациента в реальность и эффективность происходящего, внушают отсроченные вегетативно-соматические реакции, затем с пациента снимают обувь, часы и все металлические предметы, помещают его в место комнаты, противоположное выбранному им ранее, дают команду закрыть глаза и проводят имитацию приборного диагностического сканирования, произнося вслух информацию о степени разрушения тех или иных систем его организма наркотиками или табаком, после этого врач перемещается вокруг пациента, меняя направление, находясь сзади и слева от пациента, внушают неприятные ощущения, после этого дают команду максимально напрячь мышцы тела и удерживать это напряжение возможно более длительное время, после достижения у пациента легкого гипнотического транса проводят лечебное внушение, состоящее из двух суггестивных блоков - негативного и позитивно-настраивающего, на первым блоке формируют аверсионные, устрашающие и отрицательные рефлексы на наркотики или табак, при этом на фоне сохраняющегося мышечного напряжения у пациента инициируют переживания, обусловленные физическими и психическими проявлениями состояния абстиненции, внушают индивидуальные, характерные для его состояния абстиненции, неприятные психические и вегетативно-соматические реакции, при достижении состояния псевдоабстиненции и аверсии внушают непереносимость и отказ от наркотиков и табака, во втором блоке формируют психологические установки на устойчивость и сопротивляемость триггерным факторам зависимости и внушают безразлично-нейтральное отношение к ним, позитивный настрой на здоровый образ жизни, повторяют срок освобождения от зависимости, затем проводят ролевой тренинг с моделированием провоцирующих ситуаций на фоне внушения псевдоабстинентного состояния, проводят семейную психотерапию с родственниками пациента, направленную на устранение взаимно-негативных межличностных отношений, формируют понимание и позитивное восприятие пациента, в заключение пациенту внушают установку на позитивную психическую саморегуляцию, при этом в качестве средства самоконтроля используют календарь с изображением лечащего врача и отметкой даты проведения сеанса.
Свядощ А.М | |||
Психотерапия | |||
- СПб., 2000, с | |||
Печь-кухня, могущая работать, как самостоятельно, так и в комбинации с разного рода нагревательными приборами | 1921 |
|
SU10A1 |
Кондрашенко В.Т | |||
Общая психотерапия | |||
- Минск: Высшая школа, 1998, с.19-116, 218-255 | |||
Дьячук Н.В | |||
Психотехника | |||
- М.: КСП, 1996, с.83-90. |
Авторы
Даты
2003-08-20—Публикация
2002-02-20—Подача