УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИММОБИЛИЗАЦИИ И ЭВАКУАЦИИ ЧЕЛОВЕКА Российский патент 2005 года по МПК A61G1/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к оборудованию для иммобилизации и последующей эвакуации тяжело травмированного человека с места аварии или с иного места события, закончившегося тяжелой механической травмой пациента.

Известно устройство для эвакуации человека [1], медицинские носилки Фирера, содержащие пару продольно расположенных несущих брусьев, соединенных шарнирно поперечными распорками, ножки и полотнище, причем полотнище выполнено разделенным на две симметричные продольные части, стык которых снабжен соединительным элементом для быстрого их разъединения и извлечения из-под пострадавшего, а поперечные распорки снабжены пружинными фиксаторами для быстрого разъединения.

Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает полной иммобилизации пострадавшего, следовательно, в силу этого не может быть использовано при длительной (более 1 часа) эвакуации на руках спасателей (врачей) на предусмотренное лечение в условиях пересеченного рельефа местности (в частности, в горах), т.к. из-за динамического воздействия на неиммобилизированного на носилках пострадавшего различного рода ускорений, возникающих в процессе переноса, острые обломки костей фатально воздействуют на ткани и внутренние органы пострадавшего, тем самым существенно повышая риск возникновения посттравматического шока и наступления летального исхода.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к заявленному объекту изобретения является устройство для иммобилизации и эвакуации человека [2], содержащее воздухонепроницаемую гибкую камеру, снабженную патрубком с запорным вентилем и обратным клапаном, теплоизоляционные гранулы, помещенные в воздухонепроницаемую гибкую камеру, побудитель вакуумирования и защитный съемный чехол, снабженный по крайней мере двумя ручками, ремнями крепления и средством для установки и фиксации ребер жесткости.

Недостатком наиболее близкого устройства, конструкция которого принята в качестве прототипа, является то, что в нем теплоизоляционные гранулы выполнены в виде агломератов из легко деформируемого пенопласта. Поэтому при иммобилизации пострадавшего на устройстве-прототипе из-за наступающей пластической деформации агломератов пенопласта в гранулах блокируется кровоток в иммобилизованных частях пострадавшего, что препятствует сохранению состояния иммобилизации пострадавшего более критичных двух часов. Это обстоятельство не позволяет производить эвакуацию пострадавшего на руках спасателей (врачей) свыше указанного выше критического срока из-за известных функциональных расстройств у человека от нарушения кровообращения в том или ином иммобилизованном органе и организме в целом. Кроме того, известное устройство-прототип имеет низкий порог предельных динамических нагрузок на единицу площади конструкции, что является следствием разрушения агломератов гранул пенопласта вплоть до порошкообразного состояния, затрудняющего вакуумирование воздухонепроницаемой гибкой камеры из-за засорения рабочих полостей откачных средств.

Задачей, на решение которой направлено настоящее изобретение, является создание устройства для иммобилизации пострадавших в авариях или при иных травмирующих механически обстоятельствах и последующую эвакуацию пострадавшего в строго иммобилизованном состоянии в условиях длительных переменных динамических нагрузок в течение отрезка времени, существенно превышающего общепризнанное критическое время (два часа).

Техническим результатом, ожидаемым от заявленного изобретения, является обеспечение пролонгированного существенно больше двух критических часов строго иммобилизованного состояния пострадавшего человека, обеспечивающего щадящую эвакуацию в условиях знакопеременных динамических нагрузок, а также полное устранение чрезвычайно болезненных ощущений, возникающих у эвакуируемого, посредством иммобилизирующего устройства пострадавшего по причине дополнительного микротравмирования в процессе эвакуации его тканей и внутренних органов обломками костей, потенциально грозящих развитием шока, осложнений и, как правило, летального исхода.

Дополнительным техническим результатом является также обеспечение надежной фиксации конструктивных элементов устройства (преимущественно теплоизоляционных гранул между собой относительно воздухонепроницаемой гибкой камеры) при вакуумировании воздухонепроницаемой гибкой камеры в широких интервалах температур и большом диапазоне знакопеременных динамических нагрузок.

Технический результат достигается тем, что в устройстве для иммобилизации и эвакуации человека, состоящем из воздухонепроницаемой гибкой камеры, снабженной патрубком с запорным вентилем и обратным клапаном, теплоизоляционных гранул, помещенных в воздухонепроницаемую гибкую камеру, побудителя вакуумирования и защитного съемного чехла, снабженного по крайней мере двумя ручками, ремнями крепления и средством для установки и фиксации ребер жесткости, теплоизоляционные гранулы дополнительно снабжены оболочкой и выполнены из вспененного минерального материала.

В соответствии с изобретением в качестве вспененного минерального материала применен керамзит и/или пемза.

В соответствии с изобретением оболочка выполнена из сферопластика.

В соответствии с изобретением в качестве сферопластика применен стеклосферопластик на эпоксидном связующем.

В соответствии с изобретением стеклосферопластик содержит от 72 до 95% объемных стеклянных полых сфер.

В соответствии с изобретением используют стеклянные полые сферы диаметром от 20 до 110 микрон с толщиной стенки от 1 до 7 микрон.

В соответствии с изобретением используют стеклянные полые сферы с давлением в полости от 0,15 до 0,4 атм.

В соответствии с изобретением оболочка перфорирована до поверхности теплоизоляционных гранул.

В соответствии с изобретением площадь перфорации составляет от 3 до 80%.

В соответствии с изобретением воздухонепроницаемая гибкая камера снабжена по меньшей мере двумя дистанцирующими элементами, помещенными в воздухонепроницаемую гибкую камеру и прикрепленными к ее внутренней поверхности.

В соответствии с изобретением дистанцирующие элементы выполнены в виде гибких шнуров, снабженных на концах средствами крепления.

В соответствии с изобретением побудитель вакуумирования выполнен в виде механического насоса или газового баллона с откачанным из него газом.

В соответствии с изобретением газовый баллон снабжен вакуумным манометром.

Приведенные выше признаки необходимы и достаточны для обеспечения функционирования заявленного устройства и достижения заявленного технического результата.

Отличительные признаки, изложенные в дополнительных пунктах формулы настоящего изобретения, носят частный характер выполнения заявленного устройства и характеризуют прочие предпочтительные случаи его выполнения.

Из анализа существующего уровня техники авторами не было установлена известность технических решений, содержащих признаки, эквивалентные отличительным признакам заявленного технического решения и обуславливающие достижение заявленного технического результата, отражающего решение давно известной проблемы при сопутствующем достижении особо хороших свойств предложенным объектом изобретения.

На Фиг.1 схематично представлено устройство для иммобилизации и эвакуации человека(вид сверху) с побудителем вакуумирования в виде механического насоса, а Фиг.2 - сечение А-А на Фиг.1, на Фиг.3 схематично представлено устройство для иммобилизации и эвакуации человека (вид сверху) с пациентом на его поверхности и побудителем вакуумирования в виде механического насоса, на Фиг.4 схематично представлено устройство для иммобилизации и эвакуации человека (вид сверху) с иммобилизованным пациентом и побудителем вакуумирования в виде газового баллона, снабженного вакуумным манометром.

Перечень позиций.

1. Воздухонепроницаемая гибкая камера.

2. Патрубок с запорным вентилем.

3. Обратный клапан.

4. Теплоизоляционные гранулы с оболочкой.

5. Дистанцирующий элемент.

6. Средство крепления дистанцирующего элемента.

7. Побудитель вакуумирования в виде механического насоса.

8. Ручка перемещения поршня механического насоса.

9. Побудитель вакуумирования в виде газового баллона.

10. Вакуумный манометр газового баллона.

11. Шланг подключения побудителя вакуумирования к воздухонепроницаемой гибкой камере.

12. Защитный съемный чехол.

13. Ручка для переноса.

14. Ремень крепления.

15. Фиксатор ремня крепления.

16. Ребро жесткости со средством его установки.

17. Фиксирующий элемент воздухонепроницаемой гибкой камеры.

18. Пациент на поверхности устройства до иммобилизации.

19. Иммобилизованный пациент.

Пример 1.

Устройство для иммобилизации и эвакуации человека состоит из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), выполненной, например, из прорезиненной внутрь стеклоткани толщиной 0,58 мм в форме, соответствующей среднеанатомичесому размеру человека с коэффициентом мультипликации, выбираемым при изготовлении устройства в интервале величин от 1,2 до 1,8, и представляющей собой комбинацию, в основном, прямоугольных элементов. В пределах 10-11 см от одного из углов произвольно выбранного прямоугольного элемента воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) в торце устройства вмонтирован патрубок с запорным вентилем 2 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), который может быть изготовлен из прочного сплава Д16Т. При этом запорный вентиль конструктивно может быть изготовлен в виде любой из известных конструкций, например шарового запорного вентиля, управляемого изменением радиального положения, предпочтительно его корпуса. Для устранения обратного неконтролируемого поступления атмосферного воздуха в вакуумированную воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) патрубок с запорным вентилем дополнен обратным клапаном 3 (Фиг.1 и Фиг.2), который может быть отформован из технической резины, помещенной на металлическом основании, предпочтительно из легкого сплава, в виде известной ниппельной конструкции, содержащей кинематическую связь с запорным элементом патрубка (не показано). Внутренний объем воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) наполнен теплоизоляционными гранулами с оболочкой 4 (Фиг.2), причем в качестве ядра упомянутых гранул использован керамзит с приведенным диаметром 0,8 см, а оболочка имеет толщину 1 мм и выполнена из сферопластика на эпоксидном связующем, содержащего 72% объемных стеклянных полых сфер диаметром 20 микрон с толщиной стеклянной стенки 1 микрон, у которых давление газовой среды во внутренней полости сфер составляет 0,15 атм. С целью реализации предпочтительного варианта достижения поставленной цели оболочка перфорирована (не показано) до внешней поверхности керамзитового ядра, при этом площадь перфорации составляет 3% к общей площади поверхности оболочки. Внутри воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) установлены два дистанцирующих элемента 5 (Фиг.2), которые выполнены в виде гибких шнуров из СВМ, предпочтительно из кевлара, каждый толщиной 3 мм с установленными на обоих концах средствами крепления дистанцирующего элемента 6 (Фиг.2), отформованными преимущественно в виде круговой латки из прорезиненной стеклоткани, идентичной материалу воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4). Латки из прорезиненной ткани методом локального клеевого соединения (не показано) скреплены с противолежащими внутренними поверхностями воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), имеющими наибольшую среди прочих внутренних поверхностей площадь. Для удаления воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) устройство содержит по выбору либо побудитель вакуумирования в виде механического насоса 7 (Фиг.1 и Фиг.3), у которого при возвратно-поступательном перемещении относительно корпуса указанного насоса ручки перемещения поршня механического насоса 8 (Фиг.1 и Фиг.3) происходит откачка в атмосферу воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), либо побудителем вакуумирования в виде газового баллона 9 (Фиг.4), который отсасывает воздух из упомянутой выше камеры в свой внутренний объем за счет перепада давлений, перманентно контролируемого посредством вакуумного манометра газового баллона 10 (Фиг.4). В обоих приведенных ранее случаях процесса удаления части воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) соединение побудителя вакуумирования с патрубком, снабженным запорным вентилем 2 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), осуществлено с использованием шланга 11 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4) подключения побудителя вакуумирования к воздухонепроницаемой гибкой камере 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), который предпочтительно может быть выполнен из армированной стальной проволокой морозостойкой резины.

С целью удовлетворения известных гигиенических требований к устройству в части санитарии воздухонепроницаемая гибкая камера 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) помещена в прочный защитный съемный чехол 12 ((Фиг.2), который преимущественно может быть пошит из синтетического (предпочтительно нейлонового) полотна или, в порядке исключения, из брезента. Для ручной транспортировки пациента защитный съемный чехол 12 (Фиг.2) снабжен, по меньшей мере, двумя металлическими ручками для переноса 13 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), изготовленными, например, из прочного сплава Д16Т. Для дополнительной фиксации пациента на поверхности рассматриваемого устройства предусмотрены ремни крепления 14 (Фиг.1,Фиг.2 и Фиг.3), которые, в основном, предпочтительно изготавливать из того же материала, что и защитный съемный чехол 12 (Фиг.2). Взаимное парное соединение ремней крепления 14 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) между собой производят благодаря фиксаторам ремня крепления 14 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), каждый из которых может быть выполнен в виде пряжки с ответной частью, в виде крючка с ответной частью, в виде карабина с ответной частью, в виде соединения типа "липучка" и т.п. С целью снижения в процессе интенсивной эксплуатации устройства механических нагрузок на воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и, соответственно, на защитный съемный чехол 12 (Фиг.2) устройство для иммобилизации и эвакуации человека содержит, по крайней мере, два ребра жесткости со средствами их установки 16 (Фиг.1 и Фиг.2), причем в качестве ребер жесткости могут быть использованы металлические, в основном дюралевые, трубы диаметром 30-40 мм, а в качестве средства установки вполне пригоден цилиндрический чехол на упомянутых трубах, выполненный из того же материала, что и защитный съемный чехол 12 (Фиг.2). Скрепление его с защитным съемным чехлом 12 (Фиг.2) допустимо любым из известных способов скрепления тканых материалов, например, прошивкой суровой ниткой или кордовой ниткой (не показано). Помимо рассмотренных элементов устройство для иммобилизации и эвакуации человека снабжено необходимым количеством (по меньшей мере одним) фиксирующих элементов 17(Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4) воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), выполненными с ней заодно по материалу (в части выкройки) и сообщающимися своими внутренними полостями.

Устройство для иммобилизации и эвакуации человека используют следующим образом.

Пациента О., возраст 39 лет, вес 86 кг, рост 176 см, 18 (Фиг.3), например, тяжело пострадавшего в автомобильной аварии (ДТП в виде лобового столкновения двух автотранспортных средств), после аккуратного извлечения из деформированного легкового автомобиля помещают на горизонтальной поверхности заранее разложенного на земле (или иной поверхности, например, на асфальтовом покрытии шоссе) устройства, фактически на поверхности защитного съемного чехла 12 (Фиг.2), который вмещает в себя воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и фиксирующие элементы воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4). При этом пациента до иммобилизации 18 (Фиг.3) размещают так, чтобы поврежденный участок его тела находился напротив, по меньшей мере, одного из фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.3). Затем накладывают этот фиксирующий элемент (или необходимую их группу) поверх поврежденного участка тела тяжело пострадавшего пациента 18 (Фиг.3).

Посредством последовательного плавного возвратно-поступательного перемещения (с частотой от 30 до 45 раз в минуту) ручки перемещения поршня механического насоса 8 (Фиг.3) приводят в действие побудитель вакуумирования 7 (Фиг.3) так, что воздух из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) механически удаляется в атмосферу и в воздухонепроницаемой гибкой камере 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) создается разрежение порядка 0,7 атм. Запорным вентилем, размещенным в патрубке 2 (Фиг.2), фиксируется это разреженное состояние. Благодаря произведенному разрежению воздуха происходит двухстороннее сжатие статическим давлением внешней атмосферы поверхности конструкции (состоящей из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и фиксирующего элемента 17 (Фиг.4)) и наступает надежная фиксация (так называемое "псевдоомоноличивание") теплоизолирующих гранул с оболочкой 4 (Фиг.2) между собой и с внутренней поверхностью как воздухонепроницаемой гибкой камеры (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), так и с внутренней поверхностью всех наличествующих в устройстве фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4). Соответственно этому происходит иммобилизация пациента 19 (Фиг.4). Страховка достигнутого состояния "псевдоомоноличивания" производится ремнями крепления 14 (Фиг.4), скрепляемыми между собой благодаря фиксаторам ремней крепления 15 (Фиг.4).

Усилиями оперативного персонала оказания неотложной помощи, физически реализуемыми в данном случае посредством ручек для переноса 13 (Фиг.4), иммобилизованный пациент 19 (Фиг.4) помещается в транспортное средство для перевозки в стационарное медицинское учреждение. Перевозящее иммобилизованного пациента 19 (Фиг.4) транспортное средство перемещается со средней скоростью около 100 км/час и на криволинейных участках дороги (шоссе) и ее неровностях различные участки тела тяжело травмированного пациента подвергаются различным по модулю и углу ускорениям, обусловленным воздействием на них инерционных сил. Но ввиду жесткой фиксации травмированных участков тела иммобилизованного пациента 19 (Фиг.4) не происходит абсолютно никакого смещения поврежденных костей скелета относительно друг друга, равно как и смещения в тканях его тела появившихся в результате травмы обломков и сколов упомянутых костей. По прибытии в указанное лечебное учреждение, иммобилизованный пациент 19 (Фиг.4) перемещается вместе с устройством силами специализированных сотрудников этого учреждения в медкабинет по показаниям к лечению, где запорным вентилем, размещенным в патрубке 2 (Фиг.2), инициируют освобождение от фиксации разрежения обратный клапан 3 (Фиг.2). Затем отсоединяют побудитель вакуумирования от патрубка с запорным вентилем 2 (Фиг.4). Происходит естественное наполнение воздухом атмосферы внутренних полостей воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1,Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и таких же внутренних полостей фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.2 и Фиг.3). Состояние "псевдоомоноличивания" теплоизолирующих гранул с оболочкой 4 (Фиг.2) разрушается. Последнее имеет результат, состоящий в возможности освобождения тела ранее иммобилизованного пациента 19 (Фиг.4) от фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.4). Далее разъединяют ремни крепления 14 (Фиг.4), и пострадавший пациент готов для продолжения оперативного лечения по поводу полученных им в автомобильной аварии тяжелых, но совместимых с жизнью травм.

Пример 2.

Устройство для иммобилизации и эвакуации человека состоит из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), выполненной, например, из прорезиненной внутрь синтетической ткани толщиной 0,4 мм в форме, соответствующей среднеанатомичесому размеру человека с коэффициентом мультипликации, выбираемым при изготовлении устройства в интервале величин от 1,2 до 1,8, и представляющей собой комбинацию в основном прямоугольных элементов. В пределах 10-12 см от одного из углов произвольно выбранного прямоугольного элемента воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) в торце устройства вмонтирован патрубок с запорным вентилем 2 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), который может быть изготовлен из сплава АМГ. При этом запорный вентиль конструктивно может быть изготовлен в виде любой из известных конструкций, например шарового запорного вентиля, управляемого изменением радиального положения предпочтительно его корпуса. Для устранения обратного неконтролируемого поступления атмосферного воздуха в вакуумированную воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) патрубок с запорным вентилем дополнен обратным клапаном 3 (Фиг.1 и Фиг.2), который может быть отформован из пластизола, помещенного на полимерном основании, предпочтительно из полистирола, в виде известной мембранной конструкции, содержащей кинематическую связь с запорным элементом патрубка (не показано). Внутренний объем воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) наполнен теплоизоляционными гранулами с оболочкой 4 (Фиг.2), причем в качестве ядра упомянутых гранул использован пемза с приведенным диаметром 0,6 см, а оболочка имеет толщину 1,5 мм и выполнена из сферопластика на эпоксидном связующем, содержащего 84% объемных стеклянных полых сфер диаметром 55 микрон с толщиной стеклянной стенки 4 микрон, у которых давление газовой среды во внутренней полости сфер составляет 0,23 атм. С целью реализации предпочтительного варианта достижения поставленной цели оболочка перфорирована (не показано) до внешней поверхности керамзитового ядра, при этом площадь перфорации составляет 50% к общей площади поверхности оболочки. Внутри воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) установлены два дистанцирующих элемента 5 (Фиг.2), которые выполнены в виде гибких шнуров из СВМ, предпочтительно из СВМ-1, каждый толщиной 2,5 мм с установленными на обоих концах средствами крепления дистанцирующего элемента 6 (Фиг.2), отформованными преимущественно в виде овальной латки из прорезиненной ткани, идентичной материалу воздухопроницаемой гибкой камеры 1(Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4). Латки из прорезиненной ткани методом локального клеевого соединения (не показано) скреплены с противолежащими внутренними поверхностями воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), имеющими наибольшую среди прочих внутренних поверхностей площадь. Для удаления воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) устройство содержит по выбору либо побудитель вакуумирования в виде механического насоса 7 (Фиг.1 и Фиг.3), у которого при возвратно-поступательном перемещении относительно корпуса указанного насоса ручки перемещения поршня механического насоса 8 (Фиг.1 и Фиг.3) происходит откачка в атмосферу воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), либо побудителем вакуумирования в виде газового баллона 9 (Фиг.4), который отсасывает воздух из упомянутой выше камеры в свой внутренний объем за счет перепада давлений, перманентно контролируемого посредством вакуумного манометра газового баллона 10 (Фиг.4). В обоих приведенных ранее случаях процесса удаления части воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) соединение побудителя вакуумирования с патрубком, снабженным запорным вентилем 2 (Фиг.1,Фиг.3 и Фиг.4), осуществлено с использованием шланга 11 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4) подключения побудителя вакуумирования к воздухонепроницаемой гибкой камере 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), который предпочтительно может быть выполнен из армированной стальной проволокой морозостойкой резины.

С целью удовлетворения известных гигиенических требований к устройству в части санитарии воздухонепроницаемая гибкая камера 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) помещена в прочный защитный съемный чехол 12 (Фиг.2), который преимущественно может быть пошит из синтетического (предпочтительно, нейлонового) полотна или, в порядке исключения, из брезента. Для ручной транспортировки пациента защитный съемный чехол 12 (Фиг.2) снабжен, по меньшей мере, двумя металлическими ручками для переноса 13 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), изготовленными, например, из облегченного сплава Д16Т. Для дополнительной фиксации пациента на поверхности рассматриваемого устройства предусмотрены ремни крепления 14 (Фиг.1,Фиг.2 и Фиг.3), которые, в основном, предпочтительно изготавливать из того же материала, что и защитный съемный чехол 12 (Фиг.2). Взаимное парное соединение ремней крепления 14 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) между собой производят благодаря фиксаторам ремня крепления 14 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), каждый из которых может быть выполнен в виде пряжки с ответной частью, в виде крючка с ответной частью, в виде карабина с ответной частью, в виде соединения типа "липучка" и т.п. С целью снижения в процессе интенсивной эксплуатации устройства механических нагрузок на воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и, соответственно, на защитный съемный чехол 12 (Фиг.2) устройство для иммобилизации и эвакуации человека содержит, по крайней мере, два ребра жесткости со средствами их установки 16 (Фиг.1 и Фиг.2), причем в качестве ребер жесткости могут быть использованы металлические, в основном дюралевые, трубы диаметром 30-40 мм, а в качестве средства установки вполне пригоден цилиндрический чехол на упомянутых трубах, выполненный из того же материала, что и защитный съемный чехол 12 (Фиг.2). Скрепление его с защитным съемным чехлом 12 (Фиг.2) допустимо любым из известных способов скрепления тканых материалов, например, прошивкой суровой ниткой или кордовой ниткой (не показано). Помимо рассмотренных элементов устройство для иммобилизации и эвакуации человека снабжено необходимым количеством (по меньшей мере одним) фиксирующих элементов 17(Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4) воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), выполненными с ней заодно по материалу (в части выкройки) и сообщающимися своими внутренними полостями.

Устройство для иммобилизации и эвакуации человека используют следующим образом.

Пациента Д., возраст 21 год, вес 65 кг, рост 182 см, 18 (Фиг.3), например, тяжело пострадавшего при аварийном столкновении дельтаплана с поверхностью горы на высоте 2700 над уровнем моря, после освобождения от элементов разрушенного дельтаплана размещают на условно-горизонтальной поверхности заранее разложенного на уступе скалы устройства, фактически на поверхности защитного съемного чехла 12 (Фиг.2), который вмещает в себя воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и фиксирующие элементы воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4). При этом пациента до иммобилизации 18 (Фиг.3) размещают так, чтобы поврежденный участок его тела, предположительно пять сломанных ребер и сопряженный с ними участок позвоночника, находился напротив, по меньшей мере, одного из фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.3). Затем накладывают этот фиксирующий элемент (или необходимую их группу) поверх поврежденного участка тела тяжело пострадавшего пациента (дельтапланериста) 18 (Фиг.3).

Посредством последовательного плавного возвратно-поступательного перемещения (с частотой от 40 до 60 раз в минуту) ручки перемещения поршня механического насоса 8 (Фиг.3) приводят в действие побудитель вакуумирования 7 (Фиг.3) так, что воздух из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) механически удаляется в уже частично разреженную горную атмосферу и в воздухонепроницаемой гибкой камере 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) создается разрежение порядка 0,3 атм. Запорным вентилем, размещенным в патрубке 2 (Фиг.2), фиксируется это разреженное состояние. Благодаря произведенному разрежению воздуха происходит двухстороннее сжатие статическим давлением внешней горной атмосферы поверхности конструкции (состоящей из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и фиксирующего элемента 17 (Фиг.4) и наступает надежная фиксация (так называемое "псевдоомоноличивание") теплоизолирующих гранул с оболочкой 4 (Фиг.2) между собой и с внутренней поверхностью как воздухонепроницаемой гибкой камеры (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), так и с внутренней поверхностью всех наличествующих в устройстве фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4). Соответственно этому происходит иммобилизация пациента (дельтапланериста) 19 (Фиг.4). Страховка достигнутого состояния "псевдоомоноличивания" производится ремнями крепления 14 (Фиг.4), скрепляемыми между собой благодаря фиксаторам ремней крепления 15 (Фиг.4).

Усилиями четверых альпинистов-спасателей, реализуемыми в данном случае посредством восьми ручек для переноса 13 (Фиг.4), иммобилизованный пациент (дельтапланерист) 19 (Фиг.4) перемещается к подножью горы, на черноморское побережье в расположение санатория с профессиональным медперсоналом, в течение 3 часов в условиях бездорожья и сильно пересеченной горной местности, со средней скоростью около 2 км/час. В таких условиях транспортировки все участки тела тяжело травмированного дельтапланериста подвергаются различным по модулю и углу ускорениям, обусловленным воздействием на них инерционных сил. Однако вследствие жесткой фиксации травмированных участков тела пациента не происходит абсолютно никакого смещения поврежденных костей скелета относительно друг друга, равно как и смещения в тканях его тела появившихся в результате травмы обломков и сколов упомянутых костей. По завершении спуска с горы и достижении расположения медучреждения иммобилизованный пациент 19 (Фиг.4) перемещается вместе с устройством силами специализированных сотрудников этого учреждения в кабинет экстренной медпомощи, где запорным вентилем, размещенным в патрубке 2 (Фиг.2), инициируют освобождение от фиксации разрежения обратный клапан 3 (Фиг.2). Затем отсоединяют побудитель вакуумирования от патрубка с запорным вентилем 2 (Фиг.4). Происходит естественное наполнение воздухом атмосферы внутренних полостей воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1,Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и таких же внутренних полостей фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.2 и Фиг.3). Состояние "псевдоомоноличивания" теплоизолирующих гранул с оболочкой 4 (Фиг.2) разрушается. Последнее имеет результат, состоящий в возможности освобождения тела ранее иммобилизованного пациента 19 (Фиг.4) от фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.4). Далее разъединяют ремни крепления 14 (Фиг.4), и пострадавший дельтапланерист-пациент готов для продолжения лечения по поводу полученных им в аварии при столкновении управляемого дельтаплана с горой тяжелых, но совместимых с жизнью травм.

Пример 3.

Устройство для иммобилизации и эвакуации человека состоит из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), выполненной, например, из полихлорвиниловой армированной пленки толщиной 1,8 мм в форме, соответствующей среднеанатомичесому размеру человека с коэффициентом мультипликации, выбираемым при изготовлении устройства в интервале величин от 1,2 до 1,8, и представляющей собой комбинацию, в основном, прямоугольных элементов. В пределах 11-12 см от одного из углов произвольно выбранного прямоугольного элемента воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) в торце устройства вмонтирован патрубок с запорным вентилем 2 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), который может быть изготовлен из сплава бронзы БР-4. При этом запорный вентиль конструктивно может быть изготовлен в виде любой из известных конструкций, например шарового запорного вентиля, управляемого изменением радиального положения, предпочтительно, его корпуса. Для устранения обратного неконтролируемого поступления атмосферного воздуха в вакуумированную воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) патрубок с запорным вентилем дополнен обратным клапаном 3 (Фиг.1 и Фиг.2), который может быть отформован из химически стойкой технической резины, помещенной на металлическом основании, предпочтительно из нержавеющей стали, в виде известной ниппельной конструкции, содержащей кинематическую связь с запорным элементом патрубка (не показано). Внутренний объем воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) наполнен теплоизоляционными гранулами с оболочкой 4 (Фиг.2), причем в качестве ядер упомянутых гранул использован смесь ядер керамзита с ядрами пемзы приведенным диаметром 1,4 см в соотношении 50% на 50%, а оболочка имеет толщину 4 мм и выполнена из сферопластика на эпоксидном связующем, содержащего 95% объемных стеклянных полых сфер диаметром 110 микрон с толщиной стеклянной стенки 7 микрон, у которых давление газовой среды во внутренней полости сфер составляет 0,4 атм. С целью реализации предпочтительного варианта достижения поставленной цели оболочка перфорирована (не показано) до внешней поверхности керамзитового ядра, при этом площадь перфорации составляет 80% к общей площади поверхности оболочки. Внутри воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) установлены два дистанцирующих элемента 5 (Фиг.2), которые выполнены в виде гибких шнуров из СВМ, предпочтительно из крученого кевлара, каждый толщиной 6 мм с установленными на обоих концах средствами крепления дистанцирующего элемента 6 (Фиг.2), отформованными преимущественно в виде круговой латки из материала, идентичного материалу воздухопроницаемой гибкой камеры 1(Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4). Латки методом локального термоклеевого соединения (не показано) скреплены с противолежащими внутренними поверхностями воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), имеющими наибольшую среди прочих внутренних поверхностей площадь. Для удаления воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) устройство содержит по выбору либо побудитель вакуумирования в виде механического насоса 7 (Фиг.1 и Фиг.3), у которого при возвратно-поступательном перемещении относительно корпуса указанного насоса ручки перемещения поршня механического насоса 8 (Фиг.1 и Фиг.3) происходит откачка в атмосферу воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), либо побудителем вакуумирования в виде газового баллона 9 (Фиг.4), который отсасывает воздух из упомянутой выше камеры в свой внутренний объем за счет перепада давлений, перманентно контролируемого посредством вакуумного манометра газового баллона 10 (Фиг.4). В обоих приведенных ранее случаях процесса удаления части воздуха из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) соединение побудителя вакуумирования с патрубком, снабженным запорным вентилем 2 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), осуществлено с использованием шланга 11 (Фиг,1, Фиг.3 и Фиг.4) подключения побудителя вакуумирования к воздухонепроницаемой гибкой камере 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), который предпочтительно может быть выполнен из армированного нержавеющей лентой полиуретана.

С целью удовлетворения известных гигиенических требований к устройству в части санитарии, воздухонепроницаемая гибкая камера 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фяг.3 и Фиг.4) помещена в прочный защитный съемный чехол 12 (Фиг.2), который преимущественно может быть пошит из синтетического (предпочтительно, нейлонового) полотна или, в порядке исключения, из брезента. Для ручной транспортировки пациента защитный съемный чехол 12 (Фиг.2) снабжен, по меньшей мере, двумя металлическими ручками для переноса 13 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), изготовленными, например, из бронзы БР-4. Для дополнительной фиксации пациента на поверхности рассматриваемого устройства предусмотрены ремни крепления 14 (Фиг.1,Фиг.2 и Фиг.3), которые, в основном, предпочтительно изготавливать из того же материала, что и защитный съемный чехол 12 (Фиг.2). Взаимное парное соединение ремней крепления 14 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) между собой производят благодаря фиксаторам ремня крепления 14 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4), каждый из которых может быть выполнен в виде бронзовой пряжки с ответной частью, в виде бронзового крючка с ответной частью, в виде бронзового карабина с ответной частью, в виде соединения типа "липучка" и т.п. С целью снижения в процессе интенсивной эксплуатации устройства механических нагрузок на воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и, соответственно, на защитный съемный чехол 12 (Фиг.2) устройство для иммобилизации и эвакуации человека содержит, по крайней мере, два ребра жесткости со средствами их установки 16 (Фиг.1 и Фиг.2), причем в качестве ребер жесткости могут быть использованы металлические, в основном, плакированные бронзой дюралевые, трубы диаметром 35-45 мм, а в качестве средства установки вполне пригоден чехол цилиндрической формы на упомянутых трубах, выполненный из того же материала, что и защитный съемный чехол 12 (Фиг.2). Скрепление его с защитным съемным чехлом 12 (Фиг.2) допустимо любым из известных способов скрепления тканых материалов, например, прошивкой суровой ниткой или бронзовыми заклепками (не показано). Помимо рассмотренных элементов устройство для иммобилизации и эвакуации человека снабжено необходимым количеством (по меньшей мере одним) фиксирующих элементов 17(Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4) воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), выполненными с ней заодно по материалу (в части выкройки) и сообщающимися своими внутренними полостями.

Устройство для иммобилизации и эвакуации человека используют следующим образом.

Пациента М., возраст 43 года, вес 72 кг, рост 159 см, 18 (Фиг.3), например, тяжело пострадавшего на малом рыболовецком траулере (МРТК) от удара лопнувшим траловым металлическим тросом (из-за начавшегося 6-балльного шторма) по левому предплечью после приведения в сознание, помещают на горизонтальной поверхности заранее разложенного на деревянной промысловой палубе устройства, фактически на поверхности защитного съемного чехла 12 (Фиг.2), который вмещает в себя воздухонепроницаемую гибкую камеру 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и фиксирующие элементы воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.3 и Фиг.4). При этом моряка-пациента до иммобилизации 18 (Фиг.3) размещают так, чтобы поврежденный участок его тела находился напротив, по меньшей мере, одного из фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.3). Затем накладывают этот фиксирующий элемент (или необходимую их группу) поверх поврежденного участка тела тяжело пострадавшего моряка-пациента 18 (Фиг.3).

Убедившись в том, что вакуумный манометр 10 (Фиг.4) побудителя вакуумирования в виде газового баллона 9 (Фиг.4) объемом 80 литров фиксирует наличие в упомянутом газовом баллоне разрежения более 0,1 атм, посредством шланга подключения побудителя вакуумирования 11 (Фиг.4) герметично соединяют газовый баллон 9 (Фиг.4) с патрубком с запорным вентилем 2 (Фиг.4). Вращая баллонный газовый вентиль (не показан) на открытие через шланг подключения 11 (Фиг.4), объединяют внутренние объемы газового баллона 9 (Фиг.4) и воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.4). При уравнивании давлений как в воздухонепроницаемой гибкой камере 1(Фиг.4), так и в газовом баллоне 11 (Фиг-4) в воздухонепроницаемой гибкой камере 1 (Фиг.4) создается разрежение порядка 0,4 атм. Запорным вентилем, размещенным в патрубке 2 (Фиг.2), фиксируется это разреженное состояние. Благодаря произведенному разрежению воздуха происходит двухстороннее сжатие статическим давлением внешней атмосферы поверхности конструкции (состоящей из воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг 4) и фиксирующего элемента 17 (Фиг.4) и наступает надежная фиксация (так называемое "псевдоомоноличивание") теплоизолирующих гранул с оболочкой 4 (Фиг.2) между собой и с внутренней поверхностью как воздухонепроницаемой гибкой камеры (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4), так и с внутренней поверхностью всех наличествующих в устройстве фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4). Соответственно этому происходит иммобилизация пациента 19 (Фиг.4). Страховка достигнутого состояния "псевдоомоноличивания" производится ремнями крепления 14 (Фиг.4), скрепляемыми между собой благодаря фиксаторам ремней крепления 15 (Фиг.4).

Усилиями моряков судна МРТК в условиях 6-балльного шторма, физически реализуемыми в данном случае посредством четырех ручек для переноса 13 (Фиг.4), иммобилизованный моряк-пациент 19 (Фиг.4) помещается под навесом на промысловой палубе, устройство само по себе закрепляется там и судно берет курс на точку нахождения ближайшей к нему плавбазы с подходящим для медицинской помощи пострадавшему медперсоналом. Переход до выбранной плавбазы в штормовых условиях (с преобладанием кормовой интенсивной качки) длится 6 часов при скорости судна 11 узлов/час.

Но благодаря жесткой фиксации травмированных участков тела моряка-пациента не происходит абсолютно никакого смещения поврежденных костей скелета относительно друг друга, равно как и смещения в тканях его тела появившихся в результате травмы обломков и сколов упомянутых костей. По причаливании к плавбазе патрубок с запорным вентилем разъединяют со шлангом подключения побудителя вакуумирования 11 (Фиг.4) и иммобилизованный пациент 19 (Фиг.4) перемещается вместе с устройством силами моряков плавбазы в медкабинет по показаниям к лечению, где запорным вентилем, размещенным в патрубке 2 (Фиг.2), инициируют освобождение от фиксации разрежения обратный клапан 3 (Фиг.2). Затем отсоединяют побудитель вакуумирования от патрубка с запорным вентилем 2 (Фиг.4). Происходит естественное наполнение воздухом атмосферы внутренних полостей воздухонепроницаемой гибкой камеры 1 (Фиг.1, Фиг.2, Фиг.3 и Фиг.4) и таких же внутренних полостей фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.1, Фиг.2 и Фиг.3). Состояние "псевдоомоноличивания" теплоизолирующих гранул с оболочкой 4 (Фиг.2) разрушается. Последнее имеет результат, состоящий в возможности освобождения тела ранее иммобилизованного пациента 19 (Фиг.4) от фиксирующих элементов воздухонепроницаемой гибкой камеры 17 (Фиг.4). Далее разъединяют ремни крепления 14 (Фиг.4), и пострадавший моряк-пациент готов для продолжения оперативного лечения по поводу полученных им из-за шторма тяжелых, но совместимых с жизнью травм.

Применение устройства для иммобилизации и эвакуации человека позволяет не только щадяще производить эвакуацию пострадавшего пациента с места инцидента в предусмотренное для дальнейшего лечения учреждение вне зависимости от условий такого перемещения, но и гарантирует полное исключение дополнительного воздействия острых отломов костей в ходе эвакуации на ткани и даже на отдельные внутренние органы пострадавшего человека, что безусловно приводит к существенному снижению риска возникновения у тяжело травмированного пациента шока, различного рода осложнений и даже летального исхода.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Патент РФ №2102052, МКИ A 61 G 1/00, от 26 марта 1996 г. "Медицинские носилки Фирера".

2. Матрас вакуумный иммобилизующий облегающий МВИо-02 "КОКОН", ТУ 9438-012-43018878-2001, паспорт МСИД 4.339.002 ПС (прототип).

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для иммобилизации и последующей эвакуации тяжело травмированного человека с места аварии или с иного места события. Устройство состоит из воздухонепроницаемой гибкой камеры, патрубка, теплоизоляционных гранул, которые помещены в камеру, побудителя вакуумирования и защитного съемного чехла. Чехол снабжен по крайней мере двумя ручками, ремнями крепления и средством для установки ребер жесткости. Патрубок содержит запорный вентиль и обратный клапан. Воздухонепроницаемая гибкая камера снабжена по меньшей мере двумя дистанцирующими элементами, которые прикреплены к ее внутренней поверхности. Теплоизоляционные гранулы дополнительно снабжены оболочкой и выполнены из вспененного минерального материала. В результате обеспечивается пролонгированное, существенно больше двух критических часов строго иммобилизованное состояние пострадавшего человека, щадящая эвакуация в условиях знакопеременных динамических нагрузок и полное устранение чрезвычайно болезненных ощущений. 11 з.п. ф-лы, 4 ил.

1. Устройство для иммобилизации и эвакуации человека, состоящее из воздухонепроницаемой гибкой камеры, снабженной патрубком, содержащим запорный вентиль и обратный клапан, теплоизоляционных гранул, помещенных в воздухонепроницаемую гибкую камеру, побудителя вакуумирования и защитного съемного чехла, снабженного по крайней мере двумя ручками, ремнями крепления и средством для установки и фиксации ребер жесткости, отличающееся тем, что воздухонепроницаемая гибкая камера снабжена по меньшей мере двумя дистанцирующими элементами, которые прикреплены к ее внутренней поверхности, при этом теплоизоляционные гранулы дополнительно снабжены оболочкой и выполнены из вспененного минерального материала.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что в качестве вспененного минерального материала применен керамзит и/или пемза.3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оболочка выполнена из сферопластика.4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что в качестве сферопластика применен стеклосферопластик на эпоксидном связующем.5. Устройство по п.4, отличающееся тем, что стеклосферопластик содержит от 72 до 95% объемных стеклянных полых сфер.6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что используют стеклянные полые сферы диаметром от 20 до 110 мкм с толщиной стенки от 1 до 7 мкм.7. Устройство по п.1, отличающееся тем, что используют стеклянные полые сферы с давлением в полости от 0,15 до 0,4 атм.8. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оболочка перфорирована до поверхности теплоизоляционных гранул.9. Устройство по п.1, отличающееся тем, что площадь перфорации составляет от 3 до 80%.10. Устройство по п.1, отличающееся тем, что дистанцирующие элементы выполнены в виде гибких шнуров, снабженных на концах средствам крепления.11. Устройство по п.1, отличающееся тем, что побудитель вакуумирования выполнен в виде механического насоса или газового баллона с откаченным из него газом.12. Устройство по п.11, отличающееся тем, что газовый баллон снабжен вакуумным манометром.