Изобретение относится к биохимии германийорганических соединений и касается биологически активного вещества бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония формулы [(HOCH2CH2)3NH+]2[Ge2(µ-Tart)2(µ-OH)2]2- (соединение I, вигетан), где Tart – остаток винной кислоты -OC(O)CH(O-)CH(O-)C(O)O-. Изобретение также относится к медицине, фармакологии и биологии и, конкретно, может быть использовано, например, для повышения устойчивости сосудистой системы к холестерину при развитии атеросклеротического процесса.
В последнее время доказано участие в атерогенезе лизосомальных липолитических ферментов, ответственных за деградацию липидных компонентов липопротеидов (ЛП). Определено их участие в механизме нарушений обмена липидов и ЛП при атеросклерозе, выявлена взаимосвязь между степенью изменений их активности в мононуклеарах крови, уровнем липидов крови и коэффициентом атерогенности [см.Серебров В.Ю., Балашов П.П., Шарыпова Н.Г. Исследование активности фосфолипаз плазматических мембран лимфоцитов при абстинентном синдроме у больных опийной наркоманией: // Сб. науч. трудов Сиб. Мед. Универ. (Томск). Актуальные проблемы биологии; - 2004. - Т. 3. - С. 209; Mallat Z, Benessiano J, Simon T, et all. Circulating secretory phospholipase A2 activity and risk of incident coronary events in healthy men and women: The EPIC-NORFOLK Study. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2007; - V. 27: - P.1177-83].
Развитие атеросклероза связано с патологическими процессами в эндотелии сосудов. На раннем этапе атерогенеза активируется эндотелий, который экспрессирует на своей поверхности адгезионные молекулы для моноцитов (Мц), нейтрофилов и лейкоцитов крови и продуцирует хемоаттрактанты, привлекающие Мц в интиму сосудов. Мц, мигрирующие в субэндотелиальное пространство, дифференцируются в макрофаги, которые выступают как катализаторы образования окисленных липопротеидов низкой плотности (ЛНП), миграции и пролиферации гладкомышечных клеток из мышечной оболочки в интиму. Частицы модифицированных ЛНП захватываются макрофагами, которые трансформируются в пенистые клетки. Активированные макрофаги, продуцирующие металлопротеиназы и коллагеназу, способствуют распаду коллагена в бляшке и возникновению разрыва бляшки, образованию тромба и развитию инфаркта миокарда. Следовательно, макрофаги играют ключевую роль в развитии атеросклеротических повреждений [см. Душкин М.И. Макрофаги и атеросклероз: патофизиологические и терапевтические аспекты // Бюлл. СО РАМН (2006); №2 (120), с. 47-55]. В этом плане заслуживают внимания исследования средств, изменяющих активность гидролаз моноцитов, в частности фосфолипазы А2 (ФЛА2) (КФ 3.1.1.14) – лизосомального липолитического фермента класса гидролаз, имеющего оптимум действия при щелочных значениях рН, участвующего в атерогенезе, что обусловлено его участием в метаболизме липидов клеточных мембран, процессах перекисного окисления липидов (ПОЛ), синтезе эйкозаноидов и др. [см. Ji Huang, Hai-Yan Qian, Zhi-Zhong Li,. et all. Role of endothelial lipase in atherosclerosis // Translational Research, - 2010, vol. 156, Issue 1. - P. 1-6; Бельков В.В. С-реактивный белок и липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2: новые факты и новые возможности для диагностики и стратификации сердечно-сосудистых рисков // Ж. «Поликлиника» - 2010 - №1. - С. 18-21]. Следовательно, изменение активности ФЛА2 под влиянием тех или иных средств может служить критерием эффективности антиатеросклеротических препаратов. При этом существует потребность в поиске и внедрении в практику новых диагностических и лекарственных средств, обладающих указанной активностью.
Известно, что некоторые германийорганические соединения обладают адаптогенным действием [cм. Жигачёва И.В., Бинюков В.И., Миль Е.М., Генерозова И.П., Расулов М.М. Влияние германийорганического соединения на функциональное состояние митохондрий растительного и животного происхождения // Научный альманах (Биологические науки)2015,N 7(9), 955-966]. Органические соединения германия обладают биологической активностью (см. кн. - Лукевиц Э.Я. и др. Биологическая активность соединений германия. Рига: Зинатне, 1990, стр. 981). Содержащие германий органические полимеры эффективны при лечении психоневрологических нарушений (патент США 4281015, 1981 г., МПК А61К 31/28), офтальмологических расстройств (патент США 4296123, 1981 г., МПК А61К 31/28), нарушений функций печени (патент США 4309412, 1982 г., МПК А61К 31/74), фиброза легких (патент США 4321273, 1982 г., МПК А61К 31/28), аллергических заболеваний (патент США 4322402, 1982 г., МПК А61К 31/74) и гепатита (патент США 5340806, 1994 г., МПК А61К 31/79). Также они способствуют выработке интерферона в организме (патент США 4473581, 1984 г., МПК А61К 31/28) и защищают его от простуды (патент США 4898882, 1990 г., МПК А61К 31/28). Моногидрат 1-гидроксигерматрана обладает цитокинной активностью в отношении триптофанил-тРНК синтетазы (патент РФ № 2553986, 2015 г., МПК А61К 31/205).
В настоящее время существует необходимость поиска новых эффективных препаратов, обеспечивающих торможение атерогенеза.
В качестве средства, понижающего общую активность основной (щелочной) фосфолипазы А2, предлагается использовать синтезированное ранее [см. Воронков М.Г., Адамович С.Н., Мирсков Р.Г., Мирскова А.Н. Синтез новых биологически активных О-гидрометаллоатранов // ЖОХ, 2009, т. 79, №1, С. 162-163] биологически активное соединение – бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германат (IV) триэтаноламмония, который имеет формулу:
[(HOCH2CH2)3NH+]2[Ge2(μ-Tart)2(μ-OH)2]2- (соединение I), где Tart – остаток винной кислоты -OC(O)CH(O-)CH(O-)C(O)O-. Это соединение (далее – вигетан) имеет следующий вид:
В качестве ближайшего аналога может быть указан источник: М.И. Яхкинд, М.Г. Воронков, М.И. Сусова, М.К. Нурбеков, М.М. Расулов, К.А. Абзаева, Р.М.Расулов. Применение протатран 4-хлор-2-метил-феноксиацетата для угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров // Патент на изобретение RU №2619860 от 15.04.2016.
Хлоркрезацин (аналог) или: протатран 4-хлор-2-метилфеноксиацетат, имеет формулу:
и вид:
Задачей изобретения является разработка нового средства, которое возможно применить для понижения общей активности основной фосфолипазы А2 мононуклеаров.
Технический результат – расширение арсенала способов воздействия на активность основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров путем применения средства – бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония, за счет его новой выявленной биологической активности, а именно, способности снижать суммарную активность основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров.
Предлагается способ угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров, включающий введение композиции, которая содержит в качестве активного вещества бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германат (IV) триэтаноламмония, а также фармацевтически приемлемый водный носитель, экспериментальному животному внутримышечно ежедневно в течение 2 месяцев в дозе активного вещества 10 мг/кг массы животного.
При этом в качестве фармацевтически приемлемого водного носителя предлагается использование официальной дистиллированной воды, воды для инъекций или официального физиологического раствора – 0,9% раствора натрия хлорида.
При этом раствор готовится «ex tempore» и может содержать 5-20 мас.% бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония.
Заявляемая биологическая активность бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония ранее не была известна.
Свойство бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония снижать общую (суммарную) активность основной (щелочной) фосфолипазы A2 в литературе не описано.
Использование бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония по новому назначению стало возможным благодаря выявленным нами его новым свойствам.
Впервые показано, что введение бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония снижает активность лизосомального липолитического фермента из класса гидролаз (КФ 3.1.1): щелочной ФЛА2.
Заявляемое изобретение относится к приоритетному направлению развития науки и технологий «Биомедицинские и ветеринарные технологии жизнеобеспечения и защиты человека и животных» [см. Алфавитно-предметный указатель к Международной патентной классификации по приоритетным направлениям развития науки и технологий / Ю.Г. Смирнов, Е.В. Скиданова, С.А. Краснов – М.: ПАТЕНТ, 2008. – с.15].
При разработке изобретения авторы использовали различные растворители для получения средства для воздействия на активность основной (щелочной) ФЛА2 мононуклеаров. Были испытаны различные растворы на водной основе, в частности раствор вышеуказанного активного вещества в воде для инъекций и в официальном 0,9% растворе натрия хлорида. При этом в том и в другом случае были получены аналогичные результаты. Следует отметить, что нами исследовались полученные таким образом растворы с различной концентрацией активного вещества – бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония (5%, 10%, 20%, 50%, 70%). При этом положительные эффекты от их использования, отмеченные ниже, значимо не различались. В исследованиях использовали различные дозы активного вещества: от 0,1 мг/кг до 20 мг/кг массы животного. Эффект угнетения активности фермента ФЛА2 присутствовал во всех случаях и был прямо пропорционален дозе используемого активного вещества. Соответственно, для достижения указанного нами технического результата важным является как таковое новое свойство данного соединения, а не его доза. Поэтому ниже, в примере, приведен для демонстрации только опыт с использованием активного вещества в дозе 10 мг/кг ежедневно. В данном случае применяли раствор активного вещества, который приготовляли ex tempore, используя воду для инъекций, смешивая с нею активное вещество.
Возможность осуществления изобретения может быть проиллюстрирована следующим примером.
Пример.
Исследование проводили на кроликах Шиншилла с исходной массой 1,8-2,0 кг в соответствии с «Правилами лабораторной практики в Российской Федерации». Правила утверждены приказом Министерства здравоохранения РФ от 19.06.2003 г №267 (Правила лабораторной практики в Российской Федерации Министерства здравоохранения РФ Приказ от 19 июня 2003 года № 267 http://www.kodeks.ru (24 апреля 2010г)). Животных содержали в соответствии с правилами Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемыми для экспериментальных и иных научных целей. По окончании эксперимента животным проводили эвтаназию цервикальной дислокацией 5 позвонка, соблюдая правила «Европейской конвенции о защите позвоночных животных, которые используются для экспериментальных и других научных целей» (Страсбург, 1986).
Гиперлипидемию у кроликов вызывали методом Аничкова-Халатова.
Испытуемые вещества для инъекций растворяли «ex tempore» в официальной дистиллированной воде, воде для инъекций.
Кроликов разделяли на следующие группы (по 10 голов):
1) группа опыта, которым вводили внутримышечно ежедневно свежеприготовленный водный раствор бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония (вигетана), доза активного вещества 10 мг/кг веса животного, в течение 2 месяцев.
2) группа плацебо – контроля, которым вводили внутримышечно ежедневно эквиобъёмное количество официального 0,9% раствора натрия хлорида в течение 2 месяцев.
3) группа, получавшие внутримышечно свежеприготовленный водный раствор аналога – хлоркрезацина в дозе 10 мг/кг в течение 2 месяцев.
Эталоном служили данные, полученные у интактных кроликов.
В конце экспериментов в крови животных стандартными методами определяли содержание липидов, триацилглицеринов, β-липопротеинов и холестерина.
Мононуклеары (моноциты – Мц) выделяли из крови путем последовательного центрифугирования в градиенте фикол-верографин [см. Gmelig - Meyling F., Waldman T.A. Separation of human blood monocytes and lymphocytes on a continuous percoll gradient // J. Immunol. Method. - 1980. -Vol. 26. - P. 603-308. Гепаринизированную кровь разводили 0,9% официальным раствором натрия хлорида в соотношении 1:1 и осторожно наслаивали раствор фикола с 76% верографином, центрифугировали 45 мин. После центрифугирования отбирали Мц и вновь центрифугировали их 30 мин при 1200 g. Полученные в виде осадка Мц троекратно отмывали физиологическим раствором в соотношении 5:1 центрифугируя по 10 мин при 1200 g. Осадок гомогенизировали в 2 мл 0,25М раствора сахарозы pH 7,4 с 0,001М ЭДТА. Активность ФЛА2 определяли радиометрическим методом [см. Stoffel. W., Trabert. U. Studies on the occerence and proparties of lisosomal phospholipases Al and A2 and the degradation of posphatidie acid in rat liver lysosomes // Hoppe-Seyler's Z. Fhysiol. Chem. - 1969. - Bd/ 350. - S. 836-844] с использованием в качестве субстрата синтезированного ранее 1-ацил-2(13-Н) арахидоноил-глицеро-3sn-фосфорилхолина [см. Robertson A.F., Lends W.E.M. Positional specificities in phospholipid hydrolises // Biochemistry (Wash.). - 1962. - Vol.1. - P. 804-810]. Инкубационная смесь содержала 150 нмолей меченого лецитина, 8 ммоль CaCl2 при pH 8,0 и источник ферментов (исследуемые Мц) в конечном объеме 1,3 мл. Инкубацию проводили на водяной вибробане в течение 30 мин при 37°C. Реакцию останавливали добавлением 3 мл смеси хлороформ: метанол (1:2 об/об) и немедленно экстрагировали по методу Клайера и Дайера. Продукты реакции разделяли тонкослойной хроматографией в закрепленном слое силикагеля («Chemapol») на стеклянных пластинах размером 20×20 см в системе растворителей хлороформ: метанол:вода (65:25:4). Фракции лизолецитина, лецитина и жирных кислот экстрагировали смесью хлороформ:метанол (1:2 об/об). Экстракты помещали во флаконы с 10 мл сцинциляционной жидкости, содержащей в 100 мл толуола особой чистоты 5 г 2,5-дифенилоксазола и 300 мг 1,4-бис-(5-фенилоксазолил-2)-бензола. Радиоактивность измеряли на сцинцилляционном счетчике «Rackbeta 1215» ЛКБ (Швеция). Об активности ФЛА2 судили по образованию меченой жирной кислоты, получившейся в результате воздействия этих ферментов на 1-ацил-2(13-H)-арахидонил-глицеро-3sn-фосфорилхолин.
Активность ФЛА2 выражали в микромолях образовавшихся продуктов в минуту на 1 г белка.
Статистическую обработку данных проводили методом Стьюдента. Данные представляли в виде средних и стандартных значений ошибки – М и m, соответственно. Достоверными считали различия при р ≤ 0,05 (см. Петри А., Сэбин К., 2009].
Результаты.
При применении бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония (вигетана) в Мц снижается уровень холестерола и общих липидов (таблица 1).
Результаты ферментативного анализа, представленные в таблице 2, свидетельствуют, что развитие атеросклероза сопровождается значительным увеличением суммарной активности ФЛА2 в Мц по сравнению с эталоном. При введении бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония достоверно снижается активность ФЛА2 в Мн по сравнению с контролем, как и при применении аналога – хлоркрезацина.
Активацию лизосомального липолиза можно рассматривать как компенсаторную реакцию ферментных систем на фоне преобладания неспецифического нерегулируемого эндоцитоза модифицированных ЛНП или надмолекулярных ЛНП-содержащих комплексов. При этом в условиях субстратного насыщения может возникнуть относительная недостаточность отдельных лизосомальных ферментов, в частности ФЛА2. ФЛА2 секретируется в виде профермента и для ее активации требуется гидролиз специфических пептидных связей. Для проявления каталитической активности ФЛА2 необходим Ca2+ в миллимолярных концентрациях. ФЛА2 имеют ключевое значение в продукции провоспалительных медиаторов – арахидоновой кислоты (АрК) и эйкозаноидов. Все метаболиты АрК называются эйкозаноидами. АрК образуется из фосфолипидов мембраны клеток (лейкоциты, тромбоциты).
Существует два основных пути метаболизма АрК – циклоксигеназный и липоксигеназный. Конечными продуктами циклоксигеназного пути являются простагландины и тромбоксаны, а липоксигеназного – гидроксиэйкозатетраеновая кислота и лейкотриены. Помимо циклооксигеназы и липоксигеназы, выявлен третий фермент – эпоксигеназа, который окисляет АрК в эпоксиэйкозатриеновую кислоту и дигидроксиэйкозатриеновую кислоту. Высвобождение АрК происходит преимущественно через активацию ФЛА2, а фосфатидилхолин является первичным субстратом. ФЛА2 принимает участие в многочисленных физиологических процессах, включая иммунные реакции, воспаление, пролиферацию, вазо- и бронхоконстрикцию [см. Zhao Y, Tong J, Не D, et all. Role of lysophosphatidic acid receptor LPA2 in the development of allergic airway inflammation in a murine model of asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2009. - Nov. 20, - p. 10-11].
Таким образом, применение химического соединения - бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония в водном растворе приводит к достоверному снижению общей активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров.
Изобретение позволит создать на основе бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония новые фармакологические препараты для предотвращения нарушений липидного обмена.
Таблица 1.
Показатели липидного обмена у кроликов при применении водного раствора бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония
Примечание: * - p<0.05 по отношению к контролю;
** - p<0.05 по отношению к эталону.
Таблица 2.
Активность ФЛА2 в моноцитах кроликов (мкмоль/мин на 1 г белка) при применении водного раствора бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония
Примечание: * - p<0.05 по отношению к контролю;
** - p<0.05 по отношению к эталону.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
Применение бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония для угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А мононуклеаров | 2020 |
|
RU2733166C1 |
Применение 1-(герматран-1-ил)-1-оксиэтиламина для угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров | 2020 |
|
RU2732883C1 |
Способ угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров с помощью 1-(герматран-1-ил)-1-оксиэтиламина | 2020 |
|
RU2732881C1 |
ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТАТРАН 4-ХЛОР-2-МЕТИЛФЕНОКСИАЦЕТАТА ДЛЯ УГНЕТЕНИЯ СУММАРНОЙ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОЙ (ЩЕЛОЧНОЙ) ФОСФОЛИПАЗЫ А2 МОНОНУКЛЕАРОВ | 2016 |
|
RU2619860C1 |
БИС(µ-ТАРТРАТО)ДИ(µ-ГИДРОКСО)ГЕРМАНАТ(IV) ТРИЭТАНОЛАММОНИЯ, УВЕЛИЧИВАЮЩИЙ СТАТИЧЕСКУЮ И ДИНАМИЧЕСКУЮ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ | 2016 |
|
RU2661616C2 |
ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЛЕКСА-ТРИС-(2-ГИДРОКСИЭТИЛ)АМИНА С БИС-(2-МЕТИЛФЕНОКСИАЦЕТАТОМ) ЦИНКА (ЦИНКАТРАНА) В КАЧЕСТВЕ СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩЕГО ОБЩУЮ АКТИВНОСТЬ ОСНОВНОЙ (ЩЕЛОЧНОЙ) ФОСФОЛИПАЗЫ А2 МОНОНУКЛЕАРОВ | 2014 |
|
RU2546537C1 |
СРЕДСТВО, МОДУЛИРУЮЩЕЕ БИОЭНЕРГЕТИКУ МИТОХОНДРИЙ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ | 2020 |
|
RU2744009C1 |
Применение 1-гидроксигерматрана для торможения развития атеросклероза в эксперименте | 2020 |
|
RU2742972C1 |
ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЛЕКСА-ТРИС-(2-ГИДРОКСИЭТИЛ)АМИНА С БИС-(2-МЕТИЛФЕНОКСИАЦЕТАТОМ) ЦИНКА (ЦИНКАТРАНА) ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ОБЩЕЙ АКТИВНОСТИ КИСЛОЙ ФОСФОЛИПАЗЫ А1 | 2014 |
|
RU2545888C1 |
Применение 1-(герматран-1-ил)-1-оксиэтиламина для торможения развития атеросклероза в эксперименте | 2020 |
|
RU2746321C1 |
Изобретение относится к медицине и касается способа угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров, включающего введение животному лекарственного средства, где в качестве такого средства используют композицию, содержащую бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германат (IV) триэтаноламмония и фармацевтически приемлемый водный носитель, которую вводят животному внутримышечно в дозе 10 мг активного вещества/кг ежедневно в течение 2 месяцев. Изобретение обеспечивает угнетение суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров. 3 з.п. ф-лы, 1 пр., 2 табл.
1. Способ угнетения суммарной активности основной (щелочной) фосфолипазы А2 мононуклеаров, включающий введение животному лекарственного средства, отличающийся тем, что в качестве такого средства используют композицию, содержащую бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германат (IV) триэтаноламмония и фармацевтически приемлемый водный носитель, которую вводят животному внутримышечно в дозе 10 мг активного вещества/кг ежедневно в течение 2 месяцев.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что используют композицию, полученную extempore смешиванием бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония и фармацевтически приемлемого водного носителя.
3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве водного носителя используют воду для инъекций или физиологический раствор натрия хлорида.
4. Способ по любому из пп. 1 или 2, или 3, отличающийся тем, что композиция может содержать 5-20 мас.% бис(μ-тартрато)ди(μ-гидроксо) германата (IV) триэтаноламмония.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТАТРАН 4-ХЛОР-2-МЕТИЛФЕНОКСИАЦЕТАТА ДЛЯ УГНЕТЕНИЯ СУММАРНОЙ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОЙ (ЩЕЛОЧНОЙ) ФОСФОЛИПАЗЫ А2 МОНОНУКЛЕАРОВ | 2016 |
|
RU2619860C1 |
БИС(µ-ТАРТРАТО)ДИ(µ-ГИДРОКСО)ГЕРМАНАТ(IV) ТРИЭТАНОЛАММОНИЯ, УВЕЛИЧИВАЮЩИЙ СТАТИЧЕСКУЮ И ДИНАМИЧЕСКУЮ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ | 2016 |
|
RU2661616C2 |
US 5039706 A1, 13.08.1991 | |||
US 2002035060 A1, 21.03.2002 | |||
KIM Y-S., et al., Effect of cytosolic phospholipase A2 on proinflammatory cytokine-induced bone resorptive genes including receptor activator of nuclear factor kappa B ligand in human dental pulp cells | |||
J Endod | |||
Приспособление для суммирования отрезков прямых линий | 1923 |
|
SU2010A1 |
Авторы
Даты
2020-09-24—Публикация
2020-05-14—Подача