Способ коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи Российский патент 2024 года по МПК A61B17/06 A61K31/728 A61K39/08 A61P43/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к косметологии, и может быть использовано для коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи.

В настоящее время наметился переход от тактики коррекции отдельных зон или эстетических недостатков к эстетической коррекции лица в целом в рамках концепции full face. В этом аспекте особую значимость приобретают комбинированные программы малоинвазивной косметологической коррекции, включающие использование таких стабильно популярных методов, как введение филлеров, инъекции ботулинического токсина, имплантация нитей, аппаратное воздействие на кожу и мягкие ткани лица.

Известны комбинированные программы, включающие инъекции ботулотоксина и филлеров на основе гиалуроновой кислоты ([1] -Sundaram H. Perfect timing: short-notice strategies for combining hyaluronic acid and collagen fillers //Pract Dermatol. – 2009. – Т. 2. – С. 60-3; [2] - Wollina U., Goldman A. Lip enhancement and mouth corner lift with fillers and botulinum toxin A //Dermatologic Therapy. – 2020. – Т. 33. – №. 6. – С. e14231; [3] - Narurkar V. A. et al. A comprehensive approach to multimodal facial aesthetic treatment: injection techniques and treatment characteristics from the HARMONY study //Dermatologic Surgery. – 2016. – Т. 42. – С. S177-S191; [4] - Шкалы оценки результатов эстетического лечения лица при комплексной коррекции ботулинотоксином А (Диспорт®) и филлерами на основе гиалуроновой кислоты // A. Редаэлли, Н.Е. Мантурова, А.Г. Стенько// КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2017, 26 (1)).

Известны комбинированные программы, включающие имплантации косметологических нитей и инъекции ботулотоксина ([5] Bhatnagar A. et al. Safety and Efficacy of Restoring Facial Symmetry Using Polydioxanone Thread Face Lift Technique in Patients with Facial Palsy //The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. – 2022. – Т. 15. – №. 2. – С. 26).

Известны также комбинированные программы, включающие имплантации косметологических нитей и инъекции ботулотоксина и филлеров на основе гиалуроновой кислоты ([6] Гутоп Е.О., Мураков С.В. Комбинированные протоколы коррекции возрастных изменений лица: обоснование и анализ эффективности. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2021;3:92–101. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia202103192).

Известны также комбинированные программы, включающие имплантации косметологических нитей и инъекции ботулотоксина и филлеров на основе гиалуроновой кислоты в рамках одной процедуры ([7] Старкова Е. Ю. Full Face за час - три манипуляции в рамках одной процедуры //Метаморфозы. – 2016. – №. 16. – С. 32-34. https://www.mybex.ru/full-face-za-chas---3-manipulyacii-v-ramkah-1-proceduri; [8] Moon H. et al. A review on the combined use of soft tissue filler, suspension threads, and botulinum toxin for facial rejuvenation //Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. – 2021. – Т. 14. – №. 2. – С. 147; [9] Goel A., Rai K. Non-surgical facelift-by PDO threads and dermal filler: A case report //Journal of Cosmetic Dermatology. – 2022; [10] Ghasemi S., Stevens M. R., Hosn Centero S. A. Thread Lift //Integrated Procedures in Facial Cosmetic Surgery. – Springer, Cham, 2021. – С. 629-634).

Вместе с тем на сегодняшний день никто не описывает конкретную разработанную последовательность выполнения коррекции в комбинированных программах с позиций эффективности и безопасности выполнения процедур для пациентов, а также обеспечивающую достижение максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых веществ и материалов.

Техническим результатом является проработка верхней, средней и нижней трети лица, а также шеи за один сеанс. Также обеспечивается эффективность и безопасность выполнения процедур для пациентов. Кроме того, достигается максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи при минимальном вмешательстве, а также минимальном расходе и использовании используемых материалов и вводимых препаратов.

Технический результат достигается за счет того, что способ коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи, включает осуществление в рамках одного сеанса подкожной имплантации косметологических нитей, инъекции ботулотоксина и инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты. При этом на первом этапе осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область, на втором этапе осуществляют инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 20-30 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 20-40 ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 12-40 ед. ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 48-50 ед. ботулотоксина, на третьем этапе осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, потом в область контура нижней челюсти, в количестве 1-3мл гиалуроновой кислоты, затем в область скул, в количестве 1-2 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты.

Возможен вариант, в котором второй этап, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина, проводят через 5-15 минут после завершения первого этапа, на котором осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей.

Возможен вариант, в котором третий этап, на котором осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, проводят через 5-15 минут после завершения второго этапа, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина.

Возможен вариант, в котором второй этап, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина, проводят через 5-15 минут после завершения первого этапа, на котором осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей, а третий этап, на котором осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, проводят через 5-15 минут после завершения второго этапа, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина.

Способ коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи осуществляют следующим образом: на первом этапе осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область.

На втором этапе осуществляют инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 20-30 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 12-40 ед. ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 48-50 ед. ботулотоксина.

На третьем этапе осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 0.5-1 мл. гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 0.5-1 мл. гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты потом в область контура нижней челюсти, в количестве 1-3 мл гиалуроновой кислоты затем в область скул, в количестве 1-2 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты.

Авторами заявляемого способа разработана последовательность выполнения процедур, с учетом объемов и концентраций используемых препаратов для проработки верхней, средней и нижней трети лица, а также шеи за один сеанс. В результате обеспечивается эффективности и безопасность выполнения процедур для пациентов. Кроме того, достигается максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи при минимальном вмешательстве, а также минимальном расходе используемых материалов и минимальное введение препаратов. Кроме того, за счет соблюдения последовательности и оптимального подбора объемов и концентраций вводимых веществ обеспечивается максимальный эффект коррекции возрастных изменений при минимальном расходе используемых материалов. Последовательная имплантация косметологических нитей формирует первичный «основной каркас» во фронтальной плоскости, с распределенными напряжениями тканей пациента относительно узлов фиксации нитей, что в свою очередь обеспечивает устойчивое распределение нагрузки и оптимальное натяжение тканей по контуру лица во фронтальной и горизонтальной плоскостях. В дальнейшем последовательные инъекции ботулотоксина и филлеров на основе гиалуроновой кислоты в подобранных авторами объемах и концентрациях обеспечивают «наполнение» полученного первичного «основного каркаса» относительно фронтальной плоскости и тем самым обеспечивают максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи, а также увеличение срока сохранения эффекта полученной проработки верхней, средней и нижней трети лица, а также шеи. Выполнение же поэтапного наполнения (сперва инъекций ботулотоксина в определенных объемах и концентрациях, и затем инъекций филлеров на основе гиалуроновой кислоты), полученного в результате имплантации косметологических нитей, первичного «основного каркаса» обеспечивает максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи при минимальном воздействии нитями на ткани и при минимальной расходе препаратов, что в свою очередь также сказывается на сокращении времени проведения процедуры, сокращения времени восстановления тканей после процедуры.

В рамках разработки заявленного способа были проведены испытания, результаты одного из которых представлены на Рис.1, которые подтвердили указанные выше преимущества.

При проведении испытаний за 10-14 дней проводили процедуру биоревитализации на основе гиалуроновой кислоты с целью увлажнения тканей. В качестве косметологических нитей использовались усиленные нити с насечками ONYX Shark COG 19G 100 mm.

В первом случае осуществляли в рамках одного сеанса подкожную имплантацию косметологических нитей, инъекции ботулотоксина и инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты. На первом этапе осуществляли подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область. На втором этапе, через 5 минут после первого этапа осуществляли инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 20 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 20 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 20 ед. ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 12 ед ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 48 ед. ботулотоксина. На третьем этапе, через 5 минут после второго этапа осуществляли инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 0,5 мл гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 0,5 мл гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, потом в область контура нижней челюсти, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, затем в область скул, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ в количестве 0,5 мл гиалуроновой кислоты.

Во втором случае осуществляли в рамках одного сеанса подкожную имплантацию косметологических нитей, инъекции ботулотоксина и инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты. На первом этапе осуществляли подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область. На втором этапе, через 10 минут после первого этапа осуществляли инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 25 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 30 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 30 ед. ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 30 ед ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 49 ед. ботулотоксина. На третьем этапе, через 10 минут после второго этапа осуществляли инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 0,7 мл гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 0,7 мл гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, потом в область контура нижней челюсти, в количестве 2 мл гиалуроновой кислоты, затем в область скул, в количестве 1,5 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ в количестве 0,7 мл гиалуроновой кислоты.

В третьем случае осуществляли в рамках одного сеанса подкожную имплантацию косметологических нитей, инъекции ботулотоксина и инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты. На первом этапе осуществляли подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область. На втором этапе, через 15 минут после первого этапа осуществляли инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 30 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 40 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 40 ед. ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 40 ед ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 50 ед. ботулотоксина. На третьем этапе, через 15 минут после второго этапа осуществляли инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, потом в область контура нижней челюсти, в количестве 3 мл гиалуроновой кислоты, затем в область скул, в количестве 2 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты.

Через 3-5 дней после сеансов, включающих подкожную имплантацию косметологических нитей, инъекции ботулотоксина и инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, проводили процедуру иньекции плазмотерапии по биоактивным точкам с целью усиления регенерации тканей.

Далее в течение года отмечено сохранение эффекта, полученного в результате осуществления заявленного способа.

Список цитируемой литературы

[1] Sundaram H. Perfect timing: short-notice strategies for combining hyaluronic acid and collagen fillers //Pract Dermatol. – 2009. – Т. 2. – С. 60-3.

[2] Wollina U., Goldman A. Lip enhancement and mouth corner lift with fillers and botulinum toxin A //Dermatologic Therapy. – 2020. – Т. 33. – №. 6. – С. e14231.

[3] Narurkar V. A. et al. A comprehensive approach to multimodal facial aesthetic treatment: injection techniques and treatment characteristics from the HARMONY study //Dermatologic Surgery. – 2016. – Т. 42. – С. S177-S191.

[4] Шкалы оценки результатов эстетического лечения лица при комплексной коррекции ботулинотоксином А (Диспорт®) и филлерами на основе гиалуроновой кислоты // A. Редаэлли, Н.Е. Мантурова, А.Г. Стенько// КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2017, 26 (1).

[5] Bhatnagar A. et al. Safety and Efficacy of Restoring Facial Symmetry Using Polydioxanone Thread Face Lift Technique in Patients with Facial Palsy //The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. – 2022. – Т. 15. – №. 2. – С. 26.

[6] Гутоп Е.О., Мураков С.В. Комбинированные протоколы коррекции возрастных изменений лица: обоснование и анализ эффективности. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2021;3:92–101. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia202103192

[7] Старкова Е. Ю. Full Face за час - три манипуляции в рамках одной процедуры //Метаморфозы. – 2016. – №. 16. – С. 32-34. https://www.mybex.ru/full-face-za-chas---3-manipulyacii-v-ramkah-1-proceduri

[8] Moon H. et al. A review on the combined use of soft tissue filler, suspension threads, and botulinum toxin for facial rejuvenation //Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. – 2021. – Т. 14. – №. 2. – С. 147;

[9] Goel A., Rai K. Non‐surgical facelift—by PDO threads and dermal filler: A case report //Journal of Cosmetic Dermatology. – 2022;

[10] Ghasemi S., Stevens M. R., Hosn Centero S. A. Thread Lift //Integrated Procedures in Facial Cosmetic Surgery. – Springer, Cham, 2021. – С. 629-634.

Изобретение относится к медицине, а именно к косметологии. Осуществляют в рамках одного сеанса подкожную имплантацию косметологических нитей, инъекций ботулотоксина и инъекций филлеров на основе гиалуроновой кислоты. При этом на первом этапе осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область. На втором этапе осуществляют инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 20-30 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 12-40 ед. ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 48-50 ед. ботулотоксина. На третьем этапе осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, потом в область контура нижней челюсти, в количестве 1-3 мл гиалуроновой кислоты, затем в область скул, в количестве 1-2 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты. Способ позволяет проработать верхнюю, среднюю и нижнюю трети лица и шею за один сеанс, также обеспечивает эффективность и безопасность выполнения процедур для пациентов. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Способ коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи, включающий осуществление в рамках одного сеанса подкожной имплантации косметологических нитей, инъекций ботулотоксина и инъекций филлеров на основе гиалуроновой кислоты, отличающийся тем, что на первом этапе осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей сперва в верхнюю, затем в среднюю и далее в нижнюю трети области лица, а после нижней трети в субментальную область, на втором этапе осуществляют инъекции ботулотоксина вначале в область лба, в количестве 20-30 ед. ботулотоксина, далее в область межбровья, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, затем в области вокруг глаз, в количестве 20-40 ед. ботулотоксина, потом в область нижней трети лица, в количестве 12-40 ед. ботулотоксина, и далее в область шеи, в количестве 48-50 ед. ботулотоксина, на третьем этапе осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты вначале в область носогубных складок, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты, затем в область губоподбородочных складок, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты, далее в область подбородка, в количестве 1 мл гиалуроновой кислоты, потом в область контура нижней челюсти, в количестве 1-3 мл гиалуроновой кислоты, затем в область скул, в количестве 1-2 мл гиалуроновой кислоты, далее в область губ, в количестве 0.5-1 мл гиалуроновой кислоты.

2. Способ по п.1, в котором второй этап, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина, проводят через 5-15 минут после завершения первого этапа, на котором осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей.

3. Способ по п.1, в котором третий этап, на котором осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, проводят через 5-15 минут после завершения второго этапа, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина.

4. Способ по п.1, в котором второй этап, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина, проводят через 5-15 минут после завершения первого этапа, на котором осуществляют подкожную имплантацию косметологических нитей, а третий этап, на котором осуществляют инъекции филлеров на основе гиалуроновой кислоты, проводят через 5-15 минут после завершения второго этапа, на котором осуществляют инъекции ботулотоксина.