Способ удаления желчных камней Советский патент 1983 года по МПК A61B10/00 

(Л (Z

СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ .путем перррапьного введения растворителя, отлкчающийс я тем, что, с целью ускорения способа, в. качестве раствор 1теля используют хлороформ, при этом-его вводят через зонд попеременно с 11%--гным раствором перекиси водорода, далее вводят подогретое до физиологической температуры олуи ковое масло.

00

4 41 Изобретение относится к медицине и касается способа удаления желч ных камней при желчнокаменной болезни. Известен способ растворения желч ных камней общего желчного протока при котором через заранее вставленный послеоперационный дренаж в общий желчный проток вводят спирт, эфир, хлороформ, растворы желчных кислот/ гепарин и т.д. и растворяют камни, которые были просмотрены во время операции 1,. Однако с помощью этого способа возможно растворение желчных камней только общего желчного протока и при наличии в нем послеоперационног дренажа. Известен способ растворения желч ных камней путем перорального введения желчных кислот. При этом раст ворение камней происходит медленно в течение 12-18 мес. . Однако длительный прием желчных кислот вызывает нежелательные явления - упорный понос, ухудшение состояния. Цель изобретения - ускорение спо соба . Поставленная цель достигается тем, что согласно способу удаления желчных камней путем перорального введения растворителя, в качестве растворителя используют хлороформ, при этом его вводят через зонд попеременно с 1%-ным раствором перекиси водорода, далее вводят подогре тое до физиологической температурал сЭливковое масло, Способ осуществляют следующим об разом. Пациенту вводят в двенадцатиперс ную кишку 1%-ный раствор перекиси водорода, вслед за этим ч истый хло роформ в расчете 0,15-0,2 мл на 1 веса. Зонд удаляют, проводят холанг графию, В случае необходимости процедуру повторяют, спустя 3 ч после проведения процедуры в зонд вводят подогретое до Зб-ЗТ С оливковое масло. П р и м е 15 1. Больной Т., 74 года, поступил с диагнозом желчнокаменной болезни, обнаружен камень желчного протока. После полного обследования через зонд натощак в двенадцатиперстную кишку дробно вводят 25 мл 1%-ного раствора перекиси водорода в течение 10 мин попеременно с 8 МП хлороформа. Пациента укладывают на правый бок с грелкой, зонд закрывают. Спустя 3 ч через зонд в течение 10 мин вводят 300 мл подогретого до 37С оливкового масла. Во время и после процедуры у больного сонливости не наступает, показатели гемодинамики и дыханий не изменяются. Через 6-8 ч желчные камни выходят со стулом. Обломки камня вымывают из каловой массы и идентифицируют с помощью инфракрасной спектроскопии. На следующий день производят комбинированную холангиографию. Камней не обнаружено, больной выписан в удовлетворительном состоянии. П р и м е р 2, Вольная А., 43 года, поступила в клинику с диагнозом механическая желтуха. При обследова- . НИИ установлено, что имеются камни общего желчного протока. Все процедуры проводят так же, как описано в примере 1. Холангиография после . процедуры растворения показала на,личие остаточных желчных камней. У пациентки спустя б дней процедуру повторяют, На повторной холангиограмме желчные камни в общем желчном протоке не обнаружены. Предлагаемый способ достаточно быстр, безвреден, прост в испойнении,. не требует оперативного вмаиательства,. Способ может быть использован при.камнях желчного пузыря диаметром не более 5 мм и при хоЛедохолитиазе.