Способ прогнозирования обострения туберкулезного процесса при туберкулинотерапии Советский патент 1983 года по МПК A61B10/00 

сл vl

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ТУБЕРКУЛИНОТЕРАПИИ путем клинического исследования крови, о т л и чающийся тем, что, с uejibro повьпиения точности способа, в сыворотке крови определяют уровень ког-шлелюнта и бета-лизинов до и после введения туберкулина и при повышении комплемента на 10-15% и снижении бета- лизинов на 20-40% от исходного прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

Изобретение относится к медицине в частности к фтизиатрии.

Известен способ прогнозирования обострения туберкулезного процесса при туборкулинотерапии путем клини.ческого исследования крови 1J.

Недостатками способа являются невозможность точно определить индивидуальную чувствительность организма больного к туберкулину и низкая точность при прогнозировании обострения заболевания до появления клинических признаков.

Цель изобретения - повышение точности способа.

Указанная цель, достигается тем, ччо согласно способу прогнозирования обострения туберкулезного процесса при туберкулинотерапии путем клинического исследования крови в сыворотке крови определяют уровень комплемента и бета-лизинов до и посл.е введения туберкулина и при повьплении комплемента на 10-15% и снижении бета-лизинов на 20-40% от исходного .прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного непосредственно перед введением очередной дозы туберкулина берут из вены натощак 3-5 r/ui крови и определяют титр комплемента и содержание бета-лизинов. Через 1824 ч после введения туберкулина повторяют забор крови и вновь определяют в ней комплемент и бет -лизины. Ьри повышении комплемента на 10-15% и с 1ижении бета-лизинов на 20-40% от исходного уровня прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

Пример. Больной П., 37 лет. Диагноз.диссеминированный туберкулез легких, фаза инфильтрации и распада в 3-1 52 левого легкого.

На фоне основного лечения антибактериальными препаратами проводится туберкулинотерапия в виде подкожных инъекций туберкулина два раза в неделю в возрастающих друзах (от § разведения до I) . Один раз в неделю до и после введения очередной дозы туберкулина у больного контролируют

содержание комплемента и уровень бета-лизинов крови.

На второй неделе туберкулинотерапии ( разведение туберкулина ) титр комплемента до введения туберкулина

составлял 48, а после инъекции препарата - 45 ед., бета-лизины - 60 и 54% соответственно. Содержание комплемента уменьшилось, а бета-лизинов - уменьиилось .только на 10%

0 (54% составляют от 60% исходных 90%/.

Заключение. Опасности осложнений от туберкулинотерапии нет. Лечение, продолжено.

На четвертой неделе туберкулиноте5 рапии, после введения туберкулина с ж разведением, отмечено изменение содержания комплемента и бета-лизинов . Титр комплемента до введения туберкулина составлял 50,0 ед., бета-лизинов 60%, а через 24 ч после инъекции титр комплемента составил 56,0 ед.,, бета-лизинов 47%. Таким образом, отмечено повышение титра комп.лемента более чем на 10% от исходного уровня (56,0 ед. составляют от 50,0 ед. 116% и понижение бетализинов более чем на 20% от исходного уровня (47,0%.составляют от 60,0% исходных 78,3% .

Заключение. Имеется опасность об-i острения болезни от туберкулинотерапии.

Введение следующей дозы туберкулина (( разведение/ приводит к проявлению болей в грудной клетке, усилению кашля, кровохарканью, температура тела повышается до 38,5 С.

Срочные, л ечебные мероприятия (отмена туберкулина, назначение постельного режима и дополнительных антибс1ктериальных и гемостатических препаратов позволили ликвидировать через две недели осложнения от туберкулинотерапии . В дальнейшем лечен-ие туберкулином не возобновлялось.

Предлагаемый способ позволяет повысить точность определения осложнения при туберкулинотерапии, не требует сложного оборудования, прост и доступен для использования в клинических лабораториях.