Аппарат для циркулярного сшивания кровеносных сосудов Советский патент 1984 года по МПК A61B17/11 

00

с

-si 1 Изобретение относится к медицинс кой технике, а именно к хирургическим сшивающим инструментам. Известен аппарат для циркулярного сшивания кровеносных сосудов, который содержит скобочную.половину состоящую из корпусов с полукольцами, полуфланцев и скобочных полувтулок, упорную половину, состоящую из Корпусов с полукольцами, полуфланцев и упорных полувтулок, механизм изменения зазора прошивания, привод прошивания, а в корпусах упорной и скобочной половин выполнены пазы для трубок со штуцерами для подсоединения к источнику вакуума lj Однако известный аппарат обладает рядом недостатков. Так, прред дод готовкой смешивателя к операции требуется зарядка его скобками, что затруднительно осуществлять в условиях клиники и ввиду малых размеров скобок, а также значительно снижает надежность применетгия сшивателя ввиду проведения зарядки недостаточно квалифицированным медицинским персоналом. Одним из главных недостатков сшивателя является трудность чистки не сменной вакуумной системы, от остатков крови. В связи с этим не всегда может быть обеспечена хорошая стерил ность сшивателя, в результате чего возникают реальные опасности для больн.ого в виде инфицирования, передачи инфекции и т.д. Кроме того, часто возникает потребность в повторном , применении сшивателя в ходе одной операции, на пример, при наложении нескольких сосудистых анастомозов, в экстренной хирургии и т.д. Засорение сгуст ком крови вакуумной системы или недостаточная ее стерильность исключают быстрое повторное применение сшивателя. Цель изобретения - обеспечение ускорения подготовки аппарата к опе рации. Поставленная цель достигается тем, что в аппарате для циркулярног сшивания кровеносных сосудов, содер жащем скобочную половину, выполненную из корпусов с полукольцами и ск бочньгх полувтулок, упорную половину выполненную из корпусов с полуколь

цами, и упорных полувтулок, механизм изменения зазора прошивания, привод

Аппарат работает следующим образом. 2 прошивания, причем в корпусах упорной и скобочной половин выполнены пазы для трубок со штуцерами для подсоединения к источнику вакуума, в скобочных и упорных полувтулках выполнены кольцевые канавки и соединенные с ними отводные каналы, в которые установлены трубки одноразового использования для соединения полувтулок с источником вакуума, причем трубки установлены в пазах вдоль корпусов аппарата. Кроме того, на торцах полуколец корпусов скобочной и упорной половин установлены штыри, а на торцах полувтулок соответственно штырям выполнены отверстия. На фИг. 1 изображен аппарат для циркулярного сшивания кровеносных сосудов, вид спереди с частичным сечением; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3.- сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 4 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг, 5 - сечение В-В на фиг. 1. Аппарат содержит скобочную половину, выполненную из корпусов 1 с полукольцами 2 (фиг. 1 ,2)и скобочных полувтулок 3 (фиг. 1,3), упсфную половину, вьшолненную из корпусов 4 с полукольцами 5 (фиг. 1,4), упорных полувтулок 6, механизм изменения зазора прошивания и привод прошивания с рычагами 7 и 8 и толкателями 9 скобок 10 (фиг. 5). Рабочие торды скобочных и упорных полувтулок 3 и 6 расположены в одной плоскости с внутренними поверхностями скобочной и упорной половин аппарата. На рабочих торцах скобочных и упорных полувтулок 3 и 6 выбраны кольцевые канавки 11 и 12, которые имеют отводные каналы 13 и 14, и в них вмонтированы трубки 15 одноразового использования для соединения полувтулок с источником вакуума. Для быстрой и надежной фиксации полувтулок 3 и 6 и трубок 15, снабженных штуцерами на торцах полуколец 2 и 5 установлен штыри 16 (фиг. 3,4), а на полувтулках 3 и 6 имеются соответственно отверстия, а вдоль скобочного и упорного корпусов 1 и 4 выполнены пазы 17, в которых установлены трубки 15. Соединяются корпуса 1 и 4 затвором 18 (фиг. 1,2).

31

Скобочные полувтулки 3 устанавливают на штыри 16 на полукольцах 2 и трубки 15 укладьгоают в пазы 17 на скобочном корпусе 1. Упорные полувтулки 6 устанавливают на штыри 16 на .полукольцах 5 и трубки 15 укладывают в пазы 17 на упорном корпусе 4 и соединяют с источником вакуума. Подготовленньгй для соединения сосуд охватывают полувтулками 3 и 6 так, чтобы концы -сосуда выступали на 3-4 мм из полувтулок. Концы сосуда отгибают пинцетом в направлении канавок 11 и 12. При отгибании концов сосуда и приближении их к канавкам осуществляется присасывание, в результате чего концы сосуда выворачиваются и фиксируются к полувтулкам 3 и 5 интимой наружу.

При соединении обеих половин аппарата с домощью затвора 18 осуществляют соприкосновение интим и

24

временное соединение обоих концов сшиваемых сосудов. Нажимом на рычаги 7 и 8 приводят, в действие толкатели 9 скобок 10. Обе стенки сопоставляемых и фиксированных в нужном положении сосудов прокальшаются ножками скобок 10, которые, попадая в лунки упорных полувтулок 6, загибаются в В-образную форму. После прошивания отключают источник вакуума и отсоединяют аппарат от сосуда.

Предлагаемый аппарат с вакуумным источником энергии прост по конструкции и методике применения, удобен и легко осваивается хирзфгом, обеспечивает высокзтю стерильность и качество проведения операции, а также позволяет быстро провести несколько повторных операций в течение одного оперативного вмещатепь- ства.

) 1. АППАРАТ ДЛЯ ЦИРКУЛЯРНОГО СШИВАНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ, содержащий скобочную половину, выполненную из корпусов с полукольцами и скобочных полувтулок, упорную половину, выполненную из корпусов с полукольцами и упорных полувтулок, механизм изменения зазора прошивания, привод прошивания, причем в корпусах упорной и скк очяой половин выполнены пазы для трубок со штуцерами для подсоединения к источнику вакуума, отличающийся тем, что, с целью ускорения подготовки аппарата ic отгерадаи, в скобочных и упорных полувтулках выполнены кольцевые каиавки и соединенные с ними отводные каналы, в которые установлены трубки одноразового использования для соединения полувтулок с источником вакуума, причем трубки установлены в пазах вдоль корпусов annapaiTa. 2. Аппарат поп.1, отличаюi щийся тем, что на торцах полуколец корпусов скобочной и упорной (Л половин установлены штыри, а на торцах полувтулок соответственно штырям выполнены отверстия.

(Put. 2