Способ прогнозирования течения острых психозов Советский патент 1984 года по МПК A61B10/00 

1

Изобретение относится к медицине в частности к психиатрии и может бы использовано в клинической практике для прогнозирования течения острых алкогольных психозов и приступообраной шизофрении.

Эффективность терапии острых психотических состояний при приступообразной шизофрении и при хроническом алкоголизме во многом зависит от быстроты оценки тяжести заболевания и его перспективного прогнозирования для своевременного проведения необходимого уровня и объема неотложных лечебных мероприятий.

Известен способ прогнозирования течения острых психозов, основанный на анализе общих закономерностей возникновения и развития во времени клинической симптоматики психотического состояния С 1 .

Недостатками способа являются длительность его осуществления и низкая точность.

Известен способ прогнозирования течения острых психозов L2j.

Недостатками известного способа также являются его низкая точность и длительность осуществления.

Цель изобретения - повышение точности и ускорение способа.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу прогнозирования течения острых психозов, в эритроцитах крови больного определяют содержание конов натрия и при уровне натрия 18-24 мэкв/л прогнозируют тяжелое течение заболевания, а при уровне натрия 25-27 мэкв/л прогнозируют отек мозга.,

Способ осуществляют следующим образом.

У больного производят забор венозной крови в количестве 3-5 мл в пробирку, в которую предварительно приливают 0,02 МП разведенного официнального раствора гепарина. Затем кровь центрифугируют при 3000 об/mm в течение 30 мин, отсасывают надосадочную плазму и фибрин.

В эритроцитах определяют содержание ионов натрия, используя метод плазменной фотометрии. Полученную эритроцитарную массу в количестве 1,0 мл помещают в cyxjro пробирку и рвзйодят дистиллированной водой . в 200 раз. Концентрацию ионов опре03262

деляют после полного гемолиза эритроцитов. Количественный расчет результатов проводят по общеизвестной формуле калибровочного графика. Полученные величины маркируют согласно международной SU в миллизквивалентах на 1,0л эритроцитов и при уровне ионов натрия 18-24 мэкв/л прогнозируют тяжелое и длительное течение приступа (при алкогольных психозах cBbmie 7 дней, при шизофрении свыше 80 дней),а при уровне натрия 25-27 мэкв/л прогнозируют отек мозга.

Пример. Больной X,, клинический диагноз: шизофрения, шубообразная форма, острый выступ.

У больного производят забор венозной крови, в эритроцитах которой по предлагаемой методике определяют содержание ионов натрия. В данном случае уровень ионов натрия составил 20,4 мэкв/л, что дает основание прогнозировать тяжелое и затяжное . течение приступа шизофрении. Полученный прогноз бьш подтвержден клиническим течением заболевания, приступ шизофрении удалось купировать только к 155 дню лечения.

П р и м.е р 2. Больной А., клинический диагноз: .хронический алкоголизм, П стадия, острый алкогольный

психоз, мусситирунщий делирий.

У больного производят забор кровя

и определяют содержание ионов натрия

в эритроцитах, которое составило 23,8 мэкв/л, что соответствуег тяжелому идлительному течению приступа алкогольного психоза.Полученный прогноз был подтвержден клиническим течением заболевания, приступ бьш ликвидирован к 26 дню лечения. П р и м е р 3. Больная С., клинический диагноз: острый алкогольный делирий, состояние средней тяжести.

Уровень ионов натрия в эритроцитах крови больной составил 26,94 мэкв/л. На основании получеиных. данных был прогнозирован отек мозга.

0 Через несколько дней состояние

больной резко ухудшилось, клинически появились симптомы развиваюцегося отека мозга.

Использование данного способа

5 в психиатрической практике позволит в течение 45-60 мин прогнозировать течение острых психозов с точностью до 80-85%, что способствует своеврв

S11303264

менному определению показаний к на- снизить показатель летальности от значению больным комплекса неотлож- тяжелых осложнений, в частности ных лечебных мероприятий и позволит отека мозга.

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ПСИХОЗОВ, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и ускорения способа, в зритроцитах крови определяют содержание ионов натрия и при уровне натрия 18-24 мэкв/л прогнозируют тяжелое течение; заболевания, a при уровне натрия 25-27 мзкв/л прогнозируют отек мозга.