Способ лечения шокового состояния Советский патент 1985 года по МПК A61K31/485 A61B17/00 A61P9/02 A61P25/36 

3

СПОСОБ ЖЧЕНИЯ ШОКОВОГО СОСТОЯНИЯ путем парентерального введения лекарственных веществ, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени восстановления исходного уровня артериаль ного давления, вводят антагонисты морфиноподобнык препаратов в дозах, пропорциональных величине снижения артериального давления от исходного уровня.

со

00

Од

ел Изобретение относится к медицине в частности к реанимации, конкретно к способам восстановления артериального давления при .шоковых ростояни- ях. Известен способ лечения шокового состояния путем парентерального введения лекарственных веществ ij . Однако известный способ не позволяет целенаправленно изменять и восстанавливать исходньй уровень артериального давления, что приводит к длительному и трудно управляемому выведению организма из шокового состояния, Целью изобретения является сокращение времени-восстановления исходного уровне артериального давления. Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения шокового состояния путем парентерального введения лекарственных веществ, вводят антагонисты морфиноподобных препаратов в дозах, пропорциональных величине снижения артериального давления от исходного уровня. Способ осуществляют следующим образом,., При возникновении или при искусственном создании шокового состояния в частности, проявляющегося быстрым снижением артериального давления наряду с парентеральным введением общеуправляющих лекарственных веществ (анестетики, глюкоза, комплекс витаминов) вводят антагонисты морфиподобных препаратов (Анторфин, иалоксон, налорфин) в терапевтических дозировках, пропорционально величине снижения артериального давления от исходного уровня. Пример 1 , Крысе весом 230 г за 24 ч до эксперимента вживляют полиэтиленовые катетеры, запол ненные раствором гепарина в общую яремную вену и хвостовую артерию. Непосредственно перед экспериментом крысу помечают в домиК, ограничивающий ее подвижность, при этом осуществляют регистрацию среднего артериального давления через хвостовую артерию Артериальное давлени составляет мм рт,ст. Через катетеру вживленный в общую яремную вену, производят забор крови в объеме 6,0 мл, что приводит к падению среднего артериального давления до 55+10 мм рт,ст., далее в течение 10 мин артериальное давление поддер живается на этом уровне с помощью дополнительных кровопусканий по 0,5-1,0 мм. По истечении 20 мин в общую яремную вену вводят 0,092 г налоксона из расчета 0,4 мг/кг веса тела, растворенного в 0,1 мл физиологического раствора. Через 30 с после введения артериальное давление начинает, возрастать и достигает 66t.l2 мм рт.ст. Через 10 мин артериальное давление подни. мается до 69+7 мм рт,ст. Через 30 мин после введения раствора налоксона артериальное давление достигает 74+.11 мм рт.ст,, через 60 мин - 80+.13 мм рт,ст. Еще через 60 мин (или через 2 ч после введения налоксона) артериальное давление возрастает до 98+11 мм рт,ст. Через 4 ч после введения налоксона уровень артериального давления соответствует 110+9 мм рт,ст,, что достоверно ре отличается от наблюдавшегося до начала кровопускания, И р и м е р 2, Начальные этапы описаны в примере 1, Перед началом кровопускания у крысы весом 240 г артериальное давление оставляет 1 12+.8 мм рт,ст. Путем забора 7,0 мл кровитиз общей яремной вены артериальное давление снижают до 43+. 15 мм рт.ст, и поддерживают на этом уровне на протяжении 20 мин дополнительными кровопусканиями по 0,51,0 мл. После этого вводят в общую яремную вену 0,096 мг налоксона, растворенного в О,1 мл физиологического раствора. Через 10 мин после введения раствора налоксона артериальное давление повышается на 5 мм рт,ст,, достигая 48jb7 мм рт.ст, В этом период дополнительно вводят 0,096 мг налоксона, растворенного в 0,1 Mil физиологического раствора. Через 5 мин после повторного введения налоксона артериальное давление достигает уровня 58i8 мм рт,ст. Через 30 мин - 70±10 мм-рт,ст. Через 60 мин после повторного введения раствора налоксона артериальное давление повьшзается до 82н-9 мм рт.ст. Через 120 мин после повторного введения артериальное давление составляет 85i9 мм рт.ст. Через 240 мин98+10 мм рт.ст. Через 300 мин после повторного введения налоксона уровень артериального давления достигает

3П381654

102ill мм рт.ст., что значительно чения шока, сократить длительность отличается от наблюдавшегося до кро- заболевания в целом, снизить смертвопускания,кость при шоке, что в целом опреПрименение изобретения в клинике ретения при необходимости проведепозволит повысить эффективность ле- кия в реанимационньп: условиях.

деляет важность использования изоб