Способ реконструкции костной культи Советский патент 1985 года по МПК A61B17/56 

ел

4;

СП

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и профилактика образования остеофитов. Способ осуществляют следующим образом. Рассекают кожу и мягкие ткани, останавливают кровотечение, выделяют костную культю. Удаляют заостренный несостоятельный конец последней и остеофиты, если они имеются. Костный опил тщательно обрабатывают ращпилем. Берут костные аллотрансплантаты - полоску и пленку из деминерализованной кости. Из полоски готовят кольцо и надевают его. на конец культи, скрепив витки кетгутом. Из пленки выкраивают пластину, соответствующую по форме и очертаниям костному опилу с надетым на него кольцом. Затем закрывают опил и кольцо костной пластиной с таким расчетом, чтобы внутренняя волнистая поверхность пластины соприкасалась с костью реципиента, а наружная гладкая была обращена к мягким тканям. Края пластины фиксируют к костной культе штифтами из гомокости или подшивают кетгутовыми швами к надкостнице и мягким тканям. Рану зашивают наглухо, накладывают гипсовую лонгету. Нагрузку на конец культи разрешают через 10-15 дней, Методика приготовления деминерализованного трансплантата состоит в обработке кости в течение суток при 4°С 1,2 и. раствором соляной кислоты. Объектом пластического материала служат обычно большеберцовые кости с удаленными эпифизами. Пленку получают путем срезания поверхностного деминерализованного слоя по периметру большеберцовой кости сверху вниз по всей площади препарата. Полоски получают путем срезания деминерализованного слоя по периметру большеберцовой кости и ее длине. Консервацию деминерализованных трансплантатов после отмывки осуществляют в 0,25°/о-ном растворе нейтрального формалина с мономицином (0,5 г/л). Перед употреблением трансплантаты выдерживают в физиологическом растворе хлорида натрия.

СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КОСТНОЙ КУЛЬТИ, заключающийся в ее хирургической обработке с последующим закрытием плоскости опила полусуставным костно-хрящевым трансплантатом, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и профилактики образования остеофитов, из поверхностного слоя деминерализованной трубчатой кости выкраивают два трансплантата, один - в виде плоскости, другой - в виде пластины овальной формы, затем полоску фиксируют в виде кольца вокруг культи кости, овальной пластиной закрывают плоскость опила культи неровной поверхностью трансплантата внутрь, гладкой - к мягким тканям. (Л