Аппарат для репозиции и дистракции костных фрагментов Советский патент 1985 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицинс кой технике, а точнее к травматолог и ортопедии. Целью, изобретения является возможность устранения перилунарного вывиха кисти. На фиг, 1 изображен предлагаемьй аппарат для репозиции и дистракции костных; фрагментов вдц в аксонометрии; на фиг. 2 - аппарат, наложенный на конечности в начальном этапе лечения; на фиг. 3 - аппарат, О(рёспечивающий принудительное переразгибание кисти; на фиг. 4 - аппарат, обеспечивающий принудительное сгй&ание кисти; на фиг. 5 - аппарат наложенный на кисти на конечном этапе лечения. Аппарат состоит из двух резьбовы стержней 1 квадратного сечения,соединенных между собой на концах скобами 2 и 3. Одна скоба 2 является продолжением стержней 1 и составляет с ними корпус аппарата как одно целое. Вторая скоба 3 съемная, с гайками 4. На квадратных резьбовых стержнях 1 размещены спйцедержатели 5 с гайками 6. На резьбовых стержнях 1 подвижно размещены втулки 7 с выступами 8, на которых крепят дополнительную. П-образную скобу 9, стойки которой имеют резьбовые участки 10 квадратного сечения, с по мощью изгибов 11, посредством которых П-образная скоба 9 может переме щаться латерально и медиально. На резьбовых участках 10 стоек размеще спнцедержатели 12. Аппарат применяют следующим образом. Размещается аппарат на Фьшьной поверхности предплечья. При наличии перилунарного вывиха.на границах средней и нижней трети предплечья проводятся крестообразно две спицы 512 13, закрепленные в спицедержателях 5, установленных на проксимальном участке аппарата в горизонтальной плоскости. В дистальном конце предплечья проводят крестообразно две спицы 14, которые закрепляют в спицедержателях 12 П-образной скобы 9. В 2 - 5 лучевых костях 15 перпендикулярно им в горизонтальной плоскости проводится одна спица 16, которая крепится в дистальном спицедержателе 5. Прч передвижении дистальных спицедержателей 5 со спицей 16 проводится дистракция дистально для создания пространства в области вывиха. С целью максимальной экстензии в области вывиха П-образная скоба 9 перемещает ся в медиальную сторону. В это время производится анатомическое сопоставление полулунной кости 17 с лучевой костью 15. Делается дополнительная дистракция с помощью спицы 16, проведенной в лучевых костях 15 и закрепленной в дистальных спицедержателях 5. Затем производится флексия в области вьшиха при помощи передвижения спицедержателей 12 на резьбовых участках 10 стержней П-образной скобы 9 в тыльную сторону. Этим достигается сопоставление переднего отдела пястных костей 18 с полулунной костью 17. После вправления кисть переводится из максимально , согнутого положения в умеренно согнутое. Наложенньй аппарат больной носит в подвешенном виде с помощью мягкой бинтовой повязки на ijee. Аппарат позволяет осуществить устранение перипунарного вывиха кисти без оперативного вмешательства, чем предотвращает осложнения, дает возможность сохранить функцию лучезапястного сустава, сокращает травматизацию и значительно уменьшает сроки лечения. 1

АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗЩИИ И ДИСТРАКЦИИ КОСТНЫХ ФРАГМЕНТОВ, содержащий скобы с резьбовыми стержнями, на которых установлены спицедержатели, между стержнями также расположена дополнительная скоба со спицедержателями, отличающийся тем, что, с целью возможности устранения перилунарного вывиха кисти, дополнительная скоба выполнена П-образной, стойки которой имеют резьбовые участки, снабжены выступами и размещены средней частью в плоскости резьбовых стержней, причем стойки связаны с последними с помощью выступов, а спицедержатели П-образной скобы имеют возможность i перемещения по резьбовым участкам стоек. (Л 00 ел